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偏頭疼怎麼辦 預防和治療方法總結

避免頭痛誘發因素:要預防偏頭疼的發作,首先消除或減少偏頭疼的誘因,日常生活中應避免強光線的直接刺激,如避免直視汽車玻璃的反光,避免從較暗的室內向光線明亮的室外眺望。避免對視光線強烈的霓虹燈。避免情緒緊張,避免服用血管擴張劑等藥物,避免飲用紅酒和進食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏魚等。

藥物治療:預防性治療適用於:①頻繁發作,尤其是每周發作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者;②急性期治療無效,或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者;③可能導致永久性神經功能缺損的特殊變異型偏頭痛,如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。預防性藥物需每日服用,用藥後至少2周才能見效。若有效應持續服用6個月,隨後逐漸減量到停藥。臨床用於偏頭痛預防的藥物包括:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如普萘洛爾 、美托洛爾 ;②鈣離子拮抗劑,如氟桂利嗪、維拉帕米;③抗癲癇藥,如丙戊酸 、托吡酯;④抗抑鬱藥,如阿米替林、氟西汀;⑤5-HT受體拮抗劑,如苯噻啶。其中,普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物,是主要的預防性治療藥物,一種藥物無效可選用另一種藥物。

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