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一般療法;註意休息,防止過勞。進食高營養、易消化食物、低脂、低渣食物。重癥患者或伴有巨結腸、腸瘺等並發癥的患者給予全腸外營養。
藥物治療;(1)氨基水楊酸類 ①柳氮磺吡啶(SASP):適用於輕、中度UC,間歇期以防復發。用量在醫生指導下服用。在使用時應註意兩點,磺胺過敏者禁用,連續使用三個月查肝腎功能。②美沙拉嗪:是SASP中的活性成分5-氨基水楊酸(5-ASA),副作用相對較低。③奧沙拉嗪:是兩分子的5-ASA偶合而成,療效與SASP相似,但副作用要低。(2)糖皮質類激素 常用藥物有強的松、強的松龍,為抑制潰瘍性結腸炎急性活動期炎癥的有效的藥物之一。
手術治療;大出血者、存在穿孔或即將穿孔者、中毒性結腸炎出現持續性或進行性加重時,應緊急手術處理。當強化的藥物治療方案已經不能完全控制癥狀,或長期依賴激素和硫唑嘌呤,或有癌變高危因素,也是手術的指征。
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