革蘭氏陽性桿菌2+是什麼意思

革蘭陽性桿菌（++）應該是細菌塗片革蘭染色的半定量報告，提示細菌形態為桿狀，（++）為顯微鏡下每油鏡視野1-5個細菌，細菌的量不是很大，是否是致病菌，還需要結合標本的來源以及臨床表現。如果標本來源於無菌體液，比如腦脊液、胸腔積液、腹腔積液，提示是致病菌。如果標本來源於咽喉部、痰液或者糞便的培養物，致病的可能性就需要打折扣。
因為腸道本身可以寄生革蘭氏陽性桿菌，而咽喉部也可以寄生革蘭氏陽性桿菌，比如假白喉棒狀桿菌，所以對於標本的來源，判斷是否致病菌非常重要，臨床表現對於分析是否為致病菌也非常關鍵。假設患者有明顯的白喉臨床表現，而標本的來源來自於白喉的灰白色假膜，就高度提示白喉桿菌的感染。如果標本是腦脊液，患者恰好有腦膜炎的臨床表現，就高度提示是李斯特菌感染。如果標本來源於傷口，傷口的分泌物陽性，同時傷口又伴有氣體的產生，就高度提示產氣莢膜梭狀芽孢桿菌感染。所以，塗片陽性是否是致病菌，需要綜合來判斷。