咬肌部分切除術

咬肌部分切除術常用名：咬肌切除術,咬肌切除瘦臉手術,咬肌肥大矯正術,咬肌切除,

咬肌部分切除術簡介：咬肌部分切除術是指經過口腔粘膜的隱蔽切口，將咬肌的止點從下頜骨向上剝離後，再將肥厚的部分肌纖維均勻切除，來達到瘦臉效果的一種手術方式。其效果一般可以長期維持。術後瘦臉的效果較為明顯，但手術創傷較大，有感染的風險。

咬肌部分切除術適用人群

排除腮腺肥大等因素的面下部寬大，咬肌區域明顯隆起突出者。

咬肌部分切除術禁忌人群

1、嚴重慢性全身性疾病患者，如心臟病、高血壓、自身免疫性疾病等。

2、瘢痕體質，過敏體質，對麻醉藥物或手術藥物過敏者。

3、嚴重出血性疾病患者或最近長期持續使用阿司匹林等抗血小板藥物者。

4、手術部位存在潰瘍、感染灶，患有急慢性感染未愈者。

5、精神異常者，對手術效果抱有不切實際幻想者。

6、特殊時期女性，如月經期、妊娠期、哺乳期。

7、腮腺肥大患者。

咬肌部分切除術技術/手術風險

1、感染

術中多種原因能導致感染，術後應常規用清潔口腔藥液漱口，若感染情況嚴重，應及時就醫。

2、腫脹

術後腫脹期較長，持續時間為1～2個月不等。

3、血腫

若術中出現止血不徹底或血管損傷的情況有可能導致血腫，一經發現應及時就醫。

4、瘀斑

術後有出現瘀斑的可能，但在隨後的1～2周內多自行消退。

5、腮腺導管、面神經顴支和頰支損傷

手術部位神經血管等較多，有可能導致損傷。若損傷較輕，導管神經創傷可自行修復愈合；若損傷嚴重，就及時就醫。

6、其他

頰部深組織可能出現因腫脹而變硬及皮膚麻木感。

咬肌部分切除術效果說明

維持時間：通常來說，咬肌部分切除術的效果可以長期維持。

影響因素：求美者個體差異、操作技術、術後護理等均可影響最終的效果，建議到正規的醫療機構咨詢就診。

時間變化：咬肌部分切除術成功後效果一般不會隨著時間的變化而發生明顯改變。

咬肌部分切除術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

手術區域周邊部位可能會腫脹，甚至出現淤斑。術後要口服抗生素5天；可以對局部傷口，加壓包紮或用冰袋冷敷，但壓力不宜大；術後加壓包紮，第二天換藥；術後要堅持，每天漱口5天，冰敷3天；術後創口會有輕微疼痛，但會逐漸減輕，故不要急於吃止痛片，會加重創口出血，導致血腫等。

2、快速消腫期（術後4天～6天）

淤斑自行消退，手術區域輕度水腫。術後15天之內，盡量避免手術部位沾水，保證手術部位清潔，防止感染；術後10～14天，可以使用化妝品，但註意不要用力；術後應靜養，數周後方可進行劇烈運動。

3、拆線日（術後7天）

7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑到院拆線）。註意保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、組織恢復期（術後8天～30天）

手術的1個月內，會發生深部組織變硬，皮膚麻木感，一般會逐漸恢復。可做一些簡單的活動，保持良好的心情；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，註意補充蛋白質。

5、效果穩定期（術後31天～90天）

組織恢復，效果慢慢明顯。有任何問題隨時復診。

咬肌部分切除術術前註意

1、術前與醫生溝通，瞭解手術的具體流程、相關風險、術前設計等，做好心理準備。

2、完善體格檢查、心肺檢查、血液常規檢查等，確認無嚴重全身性疾病。

3、面部近期若有手術史、外傷史、特殊藥物使用史或美容填充物植入史，須提前告知醫生。

4、特殊藥物如抗血小板藥物阿司匹林等，一般手術前1～2周須遵醫囑停藥。

5、女性應避開月經期、哺乳期、妊娠期。

6、特殊疾病，如面部皮膚存在感染灶、急慢性炎癥等，應提前告知醫生，必要時可延緩手術。

7、不良生活習慣改變，如術前禁止吸煙飲酒等。

8、術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。

咬肌部分切除術相關醫學知識

咬肌肥大又稱咬肌良性肥大。臨床上咬肌肥大者多為方形或梯形臉形，主要表現為雙側腮腺前下方及下頜角區表面可見有明顯突出，做咀嚼運動或咬牙時咬肌區突出加重，雙側基本對稱。

由於東方人面型在人種學上多屬於短寬臉形，下面部相對較寬，而女性應以卵圓形臉為美，甚至瓜子形臉。因此，東方人（特別是女性）對縮小下面部的寬度有著強烈的需求，咬肌的大小、形態與下頜角輪廓形態有明確的關聯，過度發達的咬肌導致下面部過寬，影響審美。

咬肌部分切除術優劣勢

1、優點

對咬肌肥大造成的大臉效果很好；手術切口在口內，不留明顯疤痕；效果持續時間較長。

2、缺點

術後不能咀嚼硬物；恢復時間較長；創傷性手術，需要特殊護理；並發癥較多。