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陳舊性前間壁心肌梗死怎麼治

陳舊性前間壁心梗怎麼治療?主要分為藥物治療和手術治療,藥物治療主要是給予抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷,還有改善心肌供血的,比如β受體阻滯劑足,還有硝酸酯類的藥物,硝酸酯類的藥物可以選擇單硝酸異山梨酯。另外,陳舊性心肌梗死的患者存在心肌重塑的問題,因此要阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RARS)和交感神經系統,主要就是β受體阻滯劑,包括琥珀酸美托洛爾或者酒石酸美托洛爾,ARB藥物可以選擇福辛普利、依那普利,還有替米沙坦、纈沙坦等。
同時,這樣的患者最好也要進行一下冠脈造影的檢查,造影發現陳舊性的支配前間壁心肌血管的一些病變情況,如果有嚴重的狹窄,需要進行支架植入,如果或者是一個CTO,就是慢性鼻塞,要看一下這個血管所支配心肌的大小,必要的時候也要進行開通血管的治療。如果在做這樣的時候,發現除瞭支配前間壁心肌的血管存在嚴重狹窄以外,其他部位的血管也有這種狹窄的時候,也需要一起處理。
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