上臂脂肪抽吸術

上臂脂肪抽吸術常用名：上臂吸脂塑形術,手臂吸脂術,抽脂瘦手臂,手臂吸脂,上臂吸脂,手臂抽脂,

上臂脂肪抽吸術簡介：上臂脂肪抽吸術俗稱上臂吸脂、手臂抽脂，是將皮下深層脂肪吸出，使局部的脂肪層變薄，達到手臂塑形的目的。上臂脂肪抽吸的效果通常可以長期維持。該方法定位準，能單獨去除上臂局部堆積的脂肪，吸出後的脂肪基本不會再生，所以不易反彈。

上臂脂肪抽吸術適用人群

單純性肥胖合並上臂粗大，且沒有重大疾患者。

上臂脂肪抽吸術禁忌人群

1、有心腦血管疾病、糖尿病、凝血功能異常、重要臟器功能受損者。

2、長期或正在服用抗凝藥物、擴血管藥、皮質類激素等藥物者。

3、有心理障礙、期望值過高以及對自身形體要求過於苛刻者。

4、靜脈回流受阻引起上臂肥大者。

5、病態性肥胖者在原發病治愈或控制後方可視情況決定可否手術。

6、局部皮膚有感染病灶或較多瘢痕者。

7、妊娠期或哺乳期者。

8、皮膚嚴重松弛的皮下脂肪組織過少者。

上臂脂肪抽吸術技術/手術風險

1、局部不平及兩側不對稱

屬常見並發癥。局部不平整是在手術中未能做到均勻、平整地抽吸脂肪所致。需在一年以後，待皮下的瘢痕組織完全軟化後，再進行脂肪填充。

2、神經損傷

神經損傷表現為上肢麻木，往往是抽吸過深所致。一般不需特殊治療，靠其自然恢復即可。

3、上肢腫脹

此為抽吸動作粗暴，損傷小靜脈所致，除註意包紮患肢並抬高患肢外，還可口服藥物進行消腫。

4、傷口不愈合

由於吸脂區皮下積液久不被吸收合並感染所致。此時應用刮匙刮除皮下腔隙的不健康纖維組織，重新加壓包紮讓皮下新鮮創面與深部組織完全貼合，並應用有效抗生素5～7天。必要時可進行2～3次的搔刮，以使傷口痊愈。

5、肺栓塞及脂肪栓塞綜合征

成因較多，目前尚未完全明瞭，是吸脂手術最危險最嚴重的並發癥。肺栓塞輕者癥狀不明顯，X線片上見肺小葉性不張；重者可有呼吸窘迫、胸痛、昏迷等。脂肪栓塞綜合征病情危重，表現為發病突然，多發生在術後72小時內，進展快，急性呼吸窘迫綜合征表現即缺氧、意識模糊和皮下瘀斑三聯征。X線片上見肺部廣泛瘀斑，尿中可見脂肪顆粒，患者神志譫妄、昏迷甚至死亡。預防措施包括術中保持有效循環血容量，避免低血容量休克。治療措施主要是呼吸系統支持即吸氧、呼氣末正壓通氣，明確肺栓塞者可緊急手術取出栓子，大劑量糖皮質醇以及球蛋白輸入等。

6、壞死性筋膜炎

為廣泛的軟組織感染並以快速進行性淺筋膜壞死伴隨大量周圍組織的逐漸損害為特征，還可出現大皰和壞疽。是吸脂術後一種少見但死亡率極高的並發癥。臨床表現為彌散性皮膚瘀斑、血性大皰和進行性皮膚壞死。診斷通常根據癥狀確定。確診後應及時進行清創，切除壞死筋膜，多處切開引流，抗生素局部滴註沖洗，全身應用大量抗生素，支持治療，定時翻身等。

7、皮膚壞死

皮膚壞死主要發生在手術范圍較大，或幾項手術同時進行；吸脂過淺損傷真皮下血管網；皮下血腫繼發皮膚感染壞死；超聲吸脂時局部溫度過高也易產生皮膚壞死。預防措施是針對其發生原因，預防為主。治療則根據皮膚壞死面積，可通過換藥，皮片移植，皮瓣轉移等治療。

上臂脂肪抽吸術效果說明

維持時間：一般可以長期維持。

影響因素：上臂脂肪抽吸術可以快速將手臂上多餘的脂肪去除，實現塑形效果。然而受個人體質、操作規范、術後護理等因素的影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：隨著時間的推移，如果不註意控制飲食，不加強體育鍛煉，可能會讓局部保留的脂肪細胞體積增大，肌肉也會松弛，影響上臂的塑形效果。有求美需求者，可咨詢專業醫生後進行再次治療。

上臂脂肪抽吸術術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）

傷口處會有少許滲液，腫脹明顯，皮膚淤青，吸脂部位疼痛；由於術中局部註射瞭大量的腫脹液，術後當日外敷料可能被滲透。處理方式包括：次日換藥一次，傷口縫線打結；術後根據醫囑到院換藥；遵醫囑預防性應用抗生素。

2、快速消腫期（術後4天～9天）

腫脹逐漸吸收，皮膚淤青慢慢消退，輕度疼痛。處理方式包括：吸脂部位加壓包紮5～7天，去除包紮敷料後，即可洗浴；洗浴時均應避免抽吸局部的揉搓。

3、拆線日（術後10～12天）

需按醫囑時間，到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物；拆線後更換彈力衣，全天24小時穿彈力衣。

4、持續消腫期（術後13天～15天）

腫脹逐漸吸收，吸脂部位發癢，組織恢復表現。處理方式包括：必須24小時穿彈力衣，隻有一件彈力衣者，可在2周後換洗，烘幹後盡快穿好；術後可適當的活動，不主張劇烈的運動或長期臥床休息。

5、組織恢復期（術後16天～30天）

效果可觀，不是最終效果，但效果越來越好；術後短期內，吸脂的部位可能變硬、稍有不平、膚色加深及出現感覺麻木等情況，這些是正常現象，一般在3個月左右恢復。處理方式包括：註意鍛煉，合理飲食，維持體態；術後1個月內，禁煙酒及辛辣刺激性食物。

6、效果穩定期（術後31天～90天）

組織恢復期，效果基本穩定。處理方式包括：可選擇性穿彈力衣時間，保證每天8小時，可以白天穿；如有任何不適須及時到院復診。

上臂脂肪抽吸術術前註意

1、避開月經期和妊娠期。

2、估測上臂脂肪厚度、有無皮膚松弛，設定抽吸范圍。

3、做血常規、尿常規，出凝血時間，心電圖的檢查，排除手術禁忌，較大面積抽脂應做肝、腎功能和胸部X線檢查。

4、測量身高和體重，計算出體重指數（BMI），瞭解全身肥胖情況。

5、術前沖浴。

6、術前醫學攝影。

上臂脂肪抽吸術相關醫學知識

1、臂的審美標準

上臂對於女性的形體美，最醒目的影響便是肌肉的彈性程度，人們常常又以臂前肌群的形態來衡量和評價臂部的外形美。

臂的合理長度和圍徑是其形態美的基礎。一般認為，標準的上肢應為三個頭長，其中前臂為一個頭長，上臂為三分之四個頭長，手為三分之二個頭長。即上臂、前臂、手之比為4：3：2。上臂圍以24cm為美臂臂圍的標準。

2、臂部類型分類

根據臂部伸展時的形態特征，可分為欠伸、直伸和過伸三種類型。

（1）欠伸：又叫伸展不足，是指當掌側向上兩臂用力向左右水平伸展時，上臂與前臂不在一條直線上，前臂稍向上曲。

（2）直伸：掌側向上兩臂用力向左右水平伸展時，上臂與前臂在同一直線上。

（3）過伸：又叫伸展過度，是指掌側向上兩臂用力向左右水平伸展時，上臂與前臂不在同一直線上，前臂稍向下曲。

3、臂的形態特征

臂從形體上講是肩與手之間的過渡部分。臂基本上可以分為上臂、肘、前臂三部分，上臂基本形為長方形，基本體為圓柱體；前臂基本形為梯形，上寬下窄，基本體為扁圓柱；肘關節輕度外翻，外翻的角度稱提攜角，約10°到15°。提攜角大於20°，稱為肘外翻；小於0°則稱肘內翻；若在0到10°之間則稱為直肘。

當人體直立、雙上肢自然不變時，肘部與肋弓下緣等高，腕部與恥骨等高，掌骨小頭與臀下皺襞等高。雙上肢外展時，兩側中指尖間距等於體長。女性上肢一般較為細短，從肩至手的形體過渡和緩，各關節活動范圍較男性的大，肘提攜角亦稍大。上臂的前面、內側面皮膚較薄，具有一定的活動度，後面的皮膚相對較厚，移動度較大；肘前部的皮膚移動性大，肘後部的皮膚較肘前部的為厚；但因其皮下組織疏松，故活動度較肘前部的為大。

上臂脂肪抽吸術手術分型

1、上臂註射器脂肪抽吸術

是一種簡便易行的手術方法。利用註射器腔內部的負壓，將抽吸部位的脂肪組織吸出體外。由於註射器的針頭管徑較小，所以抽吸的速度相對較慢，抽吸量也較少。

2、上臂電動負壓脂肪抽吸術

是較傳統的吸脂技術，它是用電動吸引器或專用的負壓吸脂機，連接吸脂導管和金屬管，通過皮膚小切口將吸脂管插入皮下脂肪層，利用電動負壓的吸力，將人體局部堆積的皮下脂肪抽吸到體外，以達到減肥和塑形的目的。電動負壓吸脂術操作費時費力，損傷較大，疼痛較明顯，但吸出的脂肪經過純化後可以再次利用。

3、上臂超聲脂肪抽吸術

是利用高能低頻超聲波的物理化學效應選擇性地破壞皮下脂肪組織，生成脂肪乳化液後再用負壓吸引將其抽出體外的一種吸脂方法。超聲吸脂系統的金屬探頭連接負壓吸引裝置，探頭伸入皮膚內能夠將脂肪組織乳化後負壓吸出。該技術損傷較小、操作強度低，但是手術時間長、吸脂量小。

4、上臂電子脂肪抽吸術

是利用正負電極所產生的高頻電場將體內皮下脂肪破壞、裂解、液化呈乳糜狀，同時采用負壓將破碎的上臂脂肪混合液抽出體外，以達到塑形目的的一種吸脂方法。電子吸脂術疼痛程度較低，抽出的脂肪被破壞不能再利用。

5、上臂共振脂肪抽吸術

是通過在深層脂肪層註入膨脹液，使脂肪細胞水腫膨脹，再通過負壓吸引的方式把脂肪細胞排出體外。采用共振原理，產生和脂肪細胞固有頻率相同的共振波，這種共振波選擇性地破碎脂肪細胞，使其呈液態，但是不與皮膚、血管及神經組織發生共振，因此不損傷這些組織。

上臂脂肪抽吸術優劣勢

1、優點

（1）定位準，能單獨去除上臂局部堆積的脂肪。

（2）吸出後的脂肪基本不會再生，所以不易反彈。

（3）可以讓原本松弛的皮膚變得緊實。

（4）上臂線條明顯改善。

2、缺點

（1）屬於創傷性手術，需要一定周期的恢復，並且術後無法立即恢復正常生活，需休息1～2天。

（2）適應人群有限，不適合皮膚松弛明顯、皮下脂肪較少的人。

（3）術後需要穿醫用彈力加壓服，需固定1～3個月。

（4）由於手臂人體脂肪的密度很小，術後體重不會有明顯的減輕。

（5）吸脂進針部位，會留下細小疤痕。

（6）手術有一定的風險和後遺癥產生。