治療老年癡呆癥宜用改善腦代謝的藥物

膽堿酯酶抑制劑。膽堿能神經元以乙酰膽堿為神經遞質，它在神經元之間傳達信息，使神經元發揮功能。這類藥物是治療AD的主要藥物。第一代是他克林，上市較早，有一定效果，但肝毒性較大，半生期短，每日需服藥4次。第二代膽堿酯抑制劑包括多奈派齊（Donepezil），商品名為安理申，對肝毒性不大 ，無需監測肝功能，但有一些不良反應，如惡心、 腹瀉、失眠等，這些不良反應屬輕度，而且是一過性的。

精神癥狀的治療。AD患者常會出現精神癥狀，傢屬 一旦發現精神癥狀，應去專科醫院診治，傢屬發現老人行為、思維偏離一般人或老人過去的情況，就應警惕是否存在心理障礙或精神癥狀，如果老年人不願意去精神病院診治，可先找心理醫生和神經內科大夫咨詢。

抗乙酰膽堿分解酵素。研究表明膽堿酯酶阻斷劑可減輕阿爾茨海默病患者的精神癥狀，日本Eisai株式會社研發的乙酰膽堿分解酵素阻斷劑，作為認知改善藥物被用於治療阿爾茨海默病。此外針對阿爾茨海默病伴有的失眠、易怒、幻覺、妄想等“周邊癥狀”，通常投與適宜対癥的藥劑如安眠藥、抗精神病藥物、抗癲癇藥物、抗抑鬱癥藥物等。

神經元保護劑。可以阻斷谷氨酸對於腦細胞的破壞，借此減緩日漸喪失的生活技能，也是治療中、重度失智癥的藥物。