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第一產程為從規律宮縮(10分鐘兩次宮縮)至宮口開全。從臨產至宮口開大3厘米,多數情況為數小時,也許更長。宮口開大3厘米後,宮縮漸強,約3分鐘一次,可持續45秒~60秒,胎頭下降加速,宮口擴張加速,至宮口開全(10厘米)。
第二產程為宮口開全至胎兒娩出,有的產婦此階段宮縮減弱,需要靜脈墊底催產素,此階段不超過2小時。宮口開全後會有便意,此時進產房準備分娩,隨著陣陣宮縮開始屏氣用力,胎兒漸漸下降,宮縮時陰道能見胎頭時,做阻滯麻醉,松弛會陰並鎮痛,促進分娩。如果抬頭下降困難或受阻,醫生會根據情況助產或剖宮產結束分娩。
第三產程是胎兒娩出後至胎盤娩出,一般隻需數分鐘,最多不超過30分鐘,胎兒娩出後,醫生會給予促進宮縮的藥物(如催產素),促進子宮收縮,出血過多或胎盤滯留(30分鐘胎盤未從宮壁剝離),需要收取胎盤。子宮收縮在整個分娩過程中非常重要,宮縮異常會導致產程停滯,產後出血。第三產程後如果用手不斷按摩子宮,有利於促進宮縮,減少出血。
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