側柏葉

側柏葉別名：柏葉,扁柏葉,叢柏葉,

側柏葉簡介：側柏葉，中藥名。為柏科側柏屬植物側柏Platycladus orientalis（L.）franco的嫩枝葉。具有涼血止血，化痰止咳的功效。主治血熱吐血、衄血、尿血、血痢等出血證，肺熱咳嗽，血熱脫發、須發早白等。

側柏葉功效作用

功能

涼血止血，化痰止咳。

主治

1、主要用於血熱吐血、衄血、尿血、血痢等出血證，肺熱咳嗽，血熱脫發、須發早白等。

2、西醫診為消化道出血、功能性子宮出血屬血熱迫血妄行，百日咳、肺結核、慢性支氣管炎、小兒肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴張出血屬肺熱壅盛，脫發、須發早白屬血熱，泌尿系感染屬熱傷膀胱血絡，陰道炎屬濕熱下註等。

用法用量

內服：煎湯，6-15g，或入丸、散。外用：煎水洗，搗敷或研末調敷。

禁忌

中西藥配伍禁忌：

1、不宜與含各種金屬離子的西藥，如氫氧化鋁制劑、鈣制劑、亞鐵制劑等配伍應用，可以形成絡合物，影響吸收。

2、另外同異煙肼有協同作用，臨床配伍應用時不宜劑量過大。

註意事項

久服、多服，易致胃脘不適及食欲減退。

化學成分

側柏葉中含揮發油0.26%，油中主要成分為側柏酮、側柏烯、小茴香酮等；其他尚含黃酮類成分，如香橙素、槲皮素、楊梅樹皮素、扁柏雙黃酮等；葉中還含鉀、鈉、氮、磷、鈣、鎂、錳和鋅等微量元素。

藥理作用

1、對血液系統的影響：側柏葉煎劑能明顯縮短出血和凝血時間，其止血有效成分為檞皮素和鞣質。

2、抗菌、抗病毒作用：醇浸劑對結核桿菌生長有抑制作用，對肺炎鏈球菌、流感桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、卡他球菌、甲型鏈球菌、肺炎桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、白喉桿菌、大腸桿菌等也有抑制作用。

3、鎮咳祛痰作用：側柏葉醇沉液、醇提取液及提取的黃酮腹腔註射，有明顯鎮咳作用；側柏葉的醋酸乙酯提取物也有明顯鎮咳祛痰作用。

4、鎮靜作用：側柏葉煎劑能明顯減少動物的自主活動，並可協同戊巴比妥鈉的麻醉和中樞鎮靜作用，舒張離體腸平滑肌，明顯解除組織胺與乙酸膽堿所致腸痙攣。

5、抑瘤作用：體外試驗對腫瘤細胞有抑制作用，其抑制率在70%-90%。此外，還有鎮痛作用。

毒理作用

小鼠灌胃側柏葉煎劑60g/kg，觀察72h，未見死亡；小鼠腹腔灃射的LD₅₀為15.2g/kg。水煎劑經醇沉後，毒性就明顯降低。側柏葉的石油醚提取物灌胃對小鼠的LD₅₀為2964mg/kg。異海松酸小鼠灌胃15g/kg，可引起部分動物中毒。大白鼠分別以相當於臨床劑量的20倍（24g/kg）與40倍劑量（48g/kg）的煎劑連續灌胃6星期，除動物活動減少攝食較對照組稍減少外，對生長、肝功能、血象及病理檢查均無明顯影響。

相關論述

1、《名醫別錄》：主吐血、衄血、血痢、崩中赤白。輕身益氣，令人耐寒暑，去濕痹，生肌。

2、《本草匯言》：側柏葉，止流血，去風濕之藥也。凡吐血、衄血、崩血、便血，血熱流溢於經絡者，搗汁服之立止。凡歷節風痱周身走註，痛極不能轉動者，煮汁飲之即定。惟熱傷血分與風濕傷筋者，兩病專司其用。但性味苦寒多燥，如血病系熱極妄行者可用，如陰虛肺燥，因咳動血者勿用也。如痹病系風濕閉滯者可用，如肝腎兩虧，血枯髓敗者勿用也。

側柏葉臨床應用

臨床應用

1、治血熱妄行之吐血、衄血，常與荷葉、地黃、艾葉同用，均取鮮品搗汁服之，如四生丸（《校註婦人良方》）；治尿血、血淋，配蒲黃、小薊、白茅根；治腸風、痔血或血痢，配槐花、地榆；治崩漏下血，多與芍藥同用。本品亦可用於虛寒性出血，常配伍溫裡祛寒之藥。若配伍幹薑、艾葉等，可用治中氣虛寒，吐血不止，如柏葉湯（《金匱要略》）；若配伍川斷、鹿茸、阿膠等，可用治下焦虛寒，便血不止，如斷紅湯（《張氏醫通》）。

2、治肺熱咳喘，痰稠難咯者，可單味運用，或配伍貝母、制半夏等同用。

相關配伍

1、側柏葉配地榆：側柏葉藥性寒涼，入血分，善清血熱，具有收斂止血之功；地榆味苦、酸，性微寒，歸肝、胃、大腸經，味苦沉降，酸澀收斂，微寒清熱，為清熱涼血收澀止血之佳品。兩藥相配，能涼血止血。適用於血熱妄行的各種出血證。

2、側柏葉配槐花：側柏葉苦澀微寒，清熱涼血，收澀止血，用於各種內外出血證；槐花性涼苦降，善走下焦，多用於下部出血，尤其以清大腸之火而涼血止血見長。兩藥相配，適用於血熱妄行的尿血、便血、痔血等。

3、側柏葉配地骨皮：地骨皮性味甘、淡寒，善清虛熱，涼血止血；側柏葉苦、澀微寒，既能涼血止血，又能收斂止血。二藥配伍，適用於血熱妄行的吐血、衄血、尿血等。

4、側柏葉配石韋：石韋味甘、苦，性微寒，有利尿通淋、涼血止血作用；側柏葉味苦、澀，性微寒，既能涼血止血，又能收斂止血。二藥相配，適用於各種出血證，如吐血、咯血、衄血、便血、崩漏、尿血等。

鑒別用藥

生側柏與側柏炭：生側柏以涼血止血、祛痰止咳為主，還可利濕止帶、祛風止癢、祛風除濕，用於血熱迫血妄行的吐血、衄血、咯血及痰熱阻肺的咳嗽氣喘等，尚可用於濕熱所致的赤白帶下、癘風癩疾，風濕諸痛等。側柏炭寒涼之性趨於平和，功專收斂止血，用於各種出血證。

相關藥品

止紅腸澼丸、小兒消咳片、癬濕藥水、九華痔瘡栓。

相關方劑

柏葉湯（《金匱要略》）、四生丸（《婦人大全良方》）、柏葉湯（《聖濟總錄》）、幹生地黃散（《醫統》）。

藥膳食療

柏葉豬鼻湯：

1、功效：該藥膳有扶正養陰、消炎通竅的功效。適用於慢性鼻竇炎。

2、原材料：生側柏葉15g，金釵石斛6g。柴胡10g，豬鼻肉、蜂蜜各50g，30度（體積分數30%）的米酒20ml。

3、做法：將豬鼻肉刮洗幹凈，與側柏葉、金釵石斛、柴胡共放於砂鍋內加清水500毫升，用文火燉煮60分鐘，濾除藥渣，沖入蜂蜜米酒，和勻即可。

4、用法：此為1日量，分2次飲用。2-4天為1個療程，連服3-4個療程。

側柏葉加工炮制

采收加工

全年均可采收，以6-9月采收者為佳。剪下大枝。幹燥後取其小枝葉，紮成小把，置通風處風幹。不宜曝曬。

炮制方法

1、側柏葉：取原藥材，除去雜質、粗梗及果實，篩去灰屑。

2、側柏葉炭：取凈側柏葉，用武火炒至表面焦褐色，內部焦黃色，噴淋清水少許，滅盡火星，取出，涼透。

3、醋側柏葉：取生側柏葉，去凈枝桿，用武火邊炒邊灑醋，炒至呈黑色或黑褐色，取出，放涼。每側柏葉100kg，用醋5kg。

4、炒側柏葉：取側柏葉，置鍋內，用文火加熱，炒至黃色，取出放涼。

5、焦側柏葉：取側柏葉，置鍋內，用微火炒至焦黃色，噴淋清水少許，滅盡火星，取出放涼。

6、鹽側柏葉：取側柏葉，用文火炒至熱透顏色變黑，將鹽水噴入，再炒全黑，取出放涼。

7、蒸側柏葉：取側柏葉，蒸約3h，呈油光熒綠色，取出，曬幹。

側柏葉保存方法

貯幹燥容器內，炮制品密閉，置陰涼幹燥處。側柏葉炭註意散熱防止復燃。

側柏葉藥材鑒別

鑒別

1、本品粉末黃綠色。葉上表皮細胞長方形，壁略厚。下表皮細胞類方形；氣孔甚多，凹陷型，保衛細胞較大，側面觀呈啞鈴狀。薄壁細胞含油滴。纖維細長，直徑約8μm。具緣紋孔管胞有時可見。

2、取本品粉末3g，置索氏提取器中，加乙醚適量，加熱回流至提取液無色，棄去乙醚液，藥渣揮幹乙醚，加70%乙醇50ml，加熱回流1小時，趁熱濾過，濾液蒸幹，殘渣加水25ml使溶解，加鹽酸3ml，加熱水解30分鐘，立即冷卻，用乙酸乙酯振搖提取2次，每次20ml，合並乙酸乙酯液，用水洗滌3次，每次10ml，水浴蒸幹，殘渣加甲醇5ml溶解，作為供試品溶液。另取槲皮素對照品，加乙醇制成每1ml含0.1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述供試品溶液和對照品溶液各3μl，分別點於同一高效矽膠G薄層板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（5:2:1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以1%三氯化鋁乙醇溶液，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。

藥材性狀

枝長短不一，多分枝，小枝扁平。葉細小鱗片狀，交互對生，貼伏於枝上，深綠色或黃綠色。質脆，易折斷。氣清香，味苦、澀、微辛。以葉嫩、青綠色、無碎末者為佳。

飲片性狀

1、側柏葉：參見藥材性狀。

2、側柏葉炭：表面呈焦褐色，微有光澤。

3、醋側柏葉：表面呈黑色或黑褐色，微有光澤炒側柏葉表面呈黃色。

4、焦側柏葉：表面呈焦黃色，微有光澤。

5、鹽側柏葉：表面呈黑色，味微苦咸。

6、蒸側柏葉：呈暗綠色，略顯潤澤。

側柏葉植物學信息

植物種屬

柏科側柏屬植物側柏。

形態特征

常綠喬木，高達20m，胸徑可達1m。樹皮薄，淺灰褐色，縱裂成條片。小枝扁平，直展，排成一平面。葉鱗形，交互對生，長1-3mm，先端微鈍，位於小枝上下兩面之葉露出部分倒卵狀菱形或斜方形，兩側的葉折覆著上下之葉的基部兩側，呈龍骨狀。葉背中部均有腺槽。雌雄同株；球花單生於短枝頂端；雄球花黃色，卵圓形，長約2mm。球果當年成熟，卵圓形，長1.5-2cm，熟前肉質，藍綠色，被白粉；熟後木質，張開，紅褐色；種鱗4對，扁平，背部近先端有反曲的尖頭，中部種鱗各有種子1-2顆。種子卵圓形或長卵形，長4-6mm，灰褐色或紫褐色，無翅或有棱脊，種臍大而明顯。花期3-4月，球果9-11月成熟。

分佈區域

分佈於東北南部，經華北向南達廣東、廣西北部，西至陜西、甘肅，西南至四川、雲南、貴州等地。

道地產區

全國各地均有產。

生長環境

生於濕潤肥沃地，石灰巖石地也有生長。