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生地黃

生地黃

生地黃別名:懷慶地黃,

生地黃簡介:生地黃,中藥名。為玄參科地黃屬植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch.的新鮮或幹燥塊根。具有清熱涼血,養陰生津的功效。主治熱入營血,舌絳煩渴,斑疹吐衄,陰虛內熱,骨蒸勞熱,津傷口渴,內熱消渴,腸燥便秘。

生地黃功效作用

功能

清熱涼血,養陰生津。

主治

1、熱入營血,舌絳煩渴,斑疹吐衄:本品苦寒入營血分,為清熱,涼血,止血之要藥。又其性甘寒質潤,能清熱生津止渴。

2、陰虛內熱,骨蒸勞熱本:品甘寒養陰,苦寒泄熱,入腎經而滋陰降火,養陰津而泄伏熱。

3、津傷口渴,內熱消渴,腸燥便秘:本品甘寒質潤,既能清熱養陰,又能生津止渴。

用法用量

內服:煎服,10-15g。鮮品用量加倍,或以鮮品搗汁入藥。

禁忌

1、中藥配伍禁忌:畏川烏、草鳥。

2、飲食禁忌:不宜溫熱飲食;忌血、蘿卜、蔥、蒜。

註意事項

1、生地黃質地滋膩,柔潤,味甘而厚,擅補陰血,但有傷脾陽阻礙胃氣的不良反應,故脾胃氣虛,或脾陽不足,受納運化之力不足,臨床表現為食欲不振,少食便溏,或腹滿泄瀉,舌質淡,苔白多津,脈細無力等癥者當忌用鮮地黃、生地黃,以免傷陽困脾。

2、生地黃養血滋陰,屬性陰,濕邪也屬陰,兩陰相加,多生寒濕阻滯,且中焦脾土,與濕同氣相求,最易致滯,故不可使用本品。臨床表現為脘腹胸脅脹滿痞塞,噯氣不暢,矢氣不通,食欲不振,口渴少飲,舌苔厚膩等癥者應忌用。

3、濕停成飲,飲聚成痰,痰飲與濕濁同源,皆因肺、脾、腎三臟陽虛所致。生地黃陰柔傷陽,有生痰積飲之弊,故痰飲滯膈,嘔吐清水,氣短胸悶,脅肋脹滿,肢體腫痛,肥胖,咳逆倚息,腸間轆轆有聲等癥者,應慎用。《醫學入門》:“中寒有痞、易泄者禁”。

化學成分

本品含梓醇、二氫梓醇、單密力特苷、乙酰梓醇、桃葉珊瑚苷、密力特苷、地黃苷、去羥梔子苷、筋骨草苷、辛酸、苯甲酸、苯乙酸、葡萄糖、蔗糖、果糖及鐵、鋅、錳、鉻等20多種微量元素、β-谷甾醇等。鮮地黃含20多種氨基酸,其中精氨酸含量最高。幹地黃中含有15種氨基酸,其中丙氨酸含量最高。

藥理作用

本品水提液有降壓、鎮靜、抗炎、抗過敏作用;其流浸膏有強心、利尿作用。其乙醇提取物有縮短凝血時間的作用。地黃有對抗連續服用地塞米松後血漿皮質酮濃度的下降,並能防止腎上腺皮質萎縮的作用,具有促進機體淋巴母細胞的轉化、增加T淋巴細胞數量的作用,並能增強網狀內皮細胞的吞噬功能,特別對免疫功能低下者作用更明顯。

相關論述

1、《神農本草經》:“主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉,作湯除寒熱積聚,除痹。生者尤良。”

2、《本經逢原》:“幹地黃,內專涼血滋陰,外潤皮膚榮澤,病人虛而有熱者宜加用之。戴元禮曰,陰微陽盛,相火熾強,來乘陰位,日漸煎熬,陰虛火旺之癥,宜生地黃以滋陰退陽。浙產者,專於涼血潤燥,病人元氣本虧,因熱邪閉結,而舌幹焦黑,大小便秘,不勝攻下者,用此於清熱藥中,通其秘結最佳,以其有潤燥之功,而無滋膩之患也。”

生地黃臨床應用

臨床應用

1、治溫熱病熱入營血,壯熱煩渴、神昏舌絳,多配玄參、連翹、丹參等藥用,如清營湯(《溫病條辨》);治血熱吐衄,常與大黃同用,如大黃散(《傷寒總病論》);治血熱便血、尿血,常與地榆同用,如兩地丹(《石室秘錄》);治血熱崩漏或產後下血不止、心神煩亂,可配益母草用,如地黃酒(《聖惠方》)。

2、治陰虛內熱,潮熱骨蒸,可配知母、地骨皮用,如地黃膏(《古今醫統》);若配青蒿、鱉甲、知母等用,可治溫病後期,餘熱未盡,陰津已傷,邪伏陰分,癥見夜熱早涼、舌紅脈數者,如青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)。

3、治熱病傷陰,煩渴多飲,常配麥冬、沙參、玉竹等藥用,如益胃湯(《溫病條辨》);治陰虛內熱之消渴證,可配山藥、黃芪、山茱萸用,如滋膵飲(《醫學衷中參西錄》);若治溫病津傷,腸燥便秘,可配玄參、麥冬用,如增液湯(《溫病條辨》)。

相關配伍

1、生地黃配牡丹皮:生地黃甘寒質潤以養陰潤燥,入心肝血分能清營涼血,以泄邪熱,其重在滋陰,使陰生則易於退熱;牡丹皮功善涼血祛瘀,具有涼血而不留瘀,活血而不動血的特點,其善於透散,使熱退則利於陰復。二藥相須為用,涼血兼能散瘀,清熱又可寧絡,相互協同,療效倍增。適用於陰虛血熱之吐血、衄血,熱病後期、邪熱未盡、陰液已傷之夜熱早涼、熱退無汗等。

2、生地黃配熟地黃:二者同為一物,因加工炮制方法不同,其性有寒熱之別,功效也有所偏重。生地黃甘寒,性潤多汁,重在清熱涼血生津;熟地黃甘溫,氣味俱厚,重在養血填精,補益肝腎。二藥相須為用,既能滋腎陰養精血,又能涼血止血,從而使治療范圍擴大。適用於婦人產後津傷血虧之口渴、失眠、大便秘結,肝腎不足、精虧血少而兼血熱之月經過多、崩漏、心悸失眠、眩暈,熱病傷陰及老年性便秘等。

3、生地黃配玄參:二者均有清熱涼血、養陰生津的作用,但生地黃偏於涼血止血,玄參長於涼血解毒。二藥相須為用,使清熱涼血、養陰生津之力倍增,既可用於血熱實證,又可用於陰虛證。適用於熱入血分之吐血、衄血、發熱譫語,熱病陰傷之心煩口渴、大便秘結,虛火上炎之咽喉腫痛,也可用於消渴證。

4、生地黃配烏梅:生地黃甘寒,能清熱養陰;烏梅酸澀性平,能斂虛火、生津液。二藥配用,酸甘化陰,有較強的養陰生津之功;且一清一斂,清其內熱,斂其虛火,使斂而不留邪,標本兼顧,養陰、清熱並舉。適用於陰虛內熱之口渴多飲、煩熱,溫病後期之陰傷津耗或暑熱傷陰之口渴、煩熱等。

5、生地黃配旱蓮草:生地黃能清熱涼血止血,滋陰補腎生津;旱蓮草能滋陰瀉熱,涼血止血。二藥相須為用,相輔相成,清熱涼血止血作用增強,且有較好的滋陰補腎作用。適用於肺癆咳血及血熱妄行之出血證。

鑒別用藥

1、鮮地黃與幹地黃:兩藥均源於玄參科地黃,均味苦甘而性寒質潤,皆能清熱涼血、滋陰生津、潤腸通便,主治熱病邪入營血之高熱神昏、溫毒發斑,血熱妄行之吐血衄血、便血崩漏、斑疹紫黑,久病傷陰之骨蒸潮熱、內熱消渴及陰虛腸燥便秘。然鮮地黃多汁,苦重於甘,清熱涼血生津效佳,熱甚傷津者多用。幹地黃質潤,甘重於苦,清熱力稍差而長於滋陰,陰虛血熱、骨蒸潮熱多用。

2、知母與生地黃:兩藥均味苦甘,性寒,皆能清熱養陰、生津止渴,同治熱病煩渴、骨蒸潮熱、陰虛消渴、腸燥便秘。然知母屬清熱瀉火藥,善清肺胃氣分實熱而除煩止渴,主治溫熱病邪在氣分,壯熱煩渴、脈洪大;又能清瀉肺火、滋陰潤肺,治肺熱咳嗽、痰黃黏稠或陰虛燥咳、幹咳少痰。生地黃入營血分,長於清熱涼血、滋陰生津,多用於溫熱病熱入營血、血熱妄行之斑疹吐衄或陰血不足兼血熱者。

藥膳食療

生地黃粥:

1、功效:清熱生津涼血、止血。

2、原材料:生地黃汁約50毫升或幹地黃60克,粳米100克。

3、做法:取新鮮生地黃適量。洗凈後切段,每次榨取生地黃汁約50毫升或用幹地黃60克煎取藥汁,粳米加水煮沸後加入地黃汁,一起煮成稀粥。

4、用法:每日早。晚服,空腹食之。

生地黃加工炮制

采收加工

秋季采挖,除去蘆頭、須根及泥沙,緩緩烘焙至八成幹。

炮制方法

1、生地黃:取原藥材,除去雜質,洗凈,稍潤,切厚片,幹燥,篩去碎屑。

2、生地炭:取凈生地黃片,照炒炭法(附錄I),炒至發泡鼓起。

生地黃保存方法

置通風幹燥處,防黴,防蛀。

生地黃藥材鑒別

藥材性狀

呈不規則團塊或長圓形,中間膨大,兩端稍細,長6-12cm,真徑3-6cm,有的細長條狀,稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色,極皺縮,具不規則的橫曲紋。體重,質較軟韌,斷面灰黑色、棕黑色或烏黑色,微有光澤,具粘性。氣微,味微甜。

飲片性狀

1、生地黃:為不規則的塊片,大小、厚薄不一。切面棕黑色或烏黑色,有光澤,具黏性;周邊棕黑色或棕灰色,皺縮。質較軟而韌,不易折斷。無臭,味微甜。

2、生地炭:形同生地黃,表面棕黑色或烏黑色,發泡鼓起。

生地黃植物學信息

植物種屬

玄參科地黃屬植物地黃。

形態特征

多年生直立草本。株高10-30cm,全體密被白色長腺毛,根肉質。葉基生成叢,倒卵狀披針形,基部漸狹成柄,邊緣有不整齊鈍齒,葉面皺縮,下面略帶紫色。花莖由葉叢抽出,花序總狀;萼5淺裂;莖紫紅色。也多基生,蓮座狀,卵形至長橢圓形,邊緣鋸齒。總狀花序頂生,花萼筒狀,萼齒5枚,花冠紫紅色,長約4cm,2唇形,裂片5枚,兩面被毛,花期4-5月,果期7-8月。蒴果卵形至長卵形,種子細小。

分佈區域

分佈於遼寧、河北、河南、山東、山西、陜西、甘肅、內蒙古、江蘇、湖北等省區。它原產於中國北京、天津、河南、河北、遼寧、山東、浙江、江蘇、安徽、山西、陜西、內蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分佈。

道地產區

主產於河南、河北、內蒙古及東北。全國大部分地區有栽培。

生長環境

生於海拔50-1100m之砂質壤土、荒山坡、山腳、墻邊、路旁等處。

生長見習

喜溫和氣候及陽光充足之地,怕積水,忌連作,其塊根在25-28℃時增長迅速。

病蟲防治

葉斑病、輪紋病,發病前要用代森鋅或波爾多液葉面噴施2至3次,退菌特800倍液灌根一次,蚜蟲、紅蜘蛛、蠐螬等可按常規方法防治。

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