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威靈仙

威靈仙

威靈仙別名:能消,鐵腳威靈仙,靈仙,黑腳威靈仙,黑骨頭,

威靈仙簡介:威靈仙,中藥名。為毛茛科鐵線蓮屬植物威靈仙Clematis chinensis Osbeck、棉團鐵線蓮Clematis hexapetala Pall.或東北鐵線蓮Clematis manshurica Rupr.的幹燥根和根莖。具有祛風濕,通絡止痛,消骨鯁的功效。主治風濕痹證、骨鯉咽喉、跌打傷痛、頭痛、牙痛、胃脘痛,及痰飲、噎膈、婦女癥瘕積塊、乳房腫塊等。

威靈仙功效作用

功能

祛風濕,通絡止痛,消骨鯁。

主治

1、主要用於風濕痹證、骨鯉咽喉、跌打傷痛、頭痛、牙痛、胃脘痛,及痰飲、噎膈、婦女癥瘕積塊、乳房腫塊等。

2、西醫診為風濕、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、肩周炎、腰椎間盤脫岀癥屬風寒濕邪留滯經絡,軟組織損傷屬瘀血阻絡者,諸魚骨鯁、子宮肌瘤、乳腺増生、乳腺癌屬痰濕停滯、氣滯血瘀者。

用法用量

內服:煎湯,6-9g,冶骨哽咽喉可用到30g;或入丸、散;或浸酒。外用:搗敷;或煎水熏洗;或作發泡劑。

不良反應

1、威靈仙偶有過敏反應。原白頭翁素易聚合成白頭翁素,為威靈仙的有毒成分,服用過量可引起中毒,可見口腔灼熱或黏膜潰爛、腫脹,咀嚼困難,腹痛、腹瀉,嘔吐咖啡色物,排出黑色腐朽糞便或便中帶血。頭暈頭痛持續加重,心動過緩,血壓下降,四肢厥冷,汗出淋漓,煩躁不安,呼吸困難,瞳孔散大,嚴重者可在10小時內死亡若皮膚接觸中毒可見發泡、潰瘍。

2、早期常規處理,嘔吐腹瀉嚴重,故不需催吐和導瀉,洗胃時應緩慢輕柔,避免加重胃及食道黏膜損傷。內服藥用炭5-10g,或服鞣酸蛋白、蛋清、牛乳、面糊等沉淀劑、吸附劑及胃黏膜保護劑。口服解毒劑,綠豆50g,甘草10g,水煎代茶頻服。黃芩10g,甘草10g,水煎內服。靜脈點滴5%葡萄糖生理鹽水2500-3000ml,加入維生素C,促進已吸收的毒物排泄。口腔及食道黏膜潰爛者,用碳酸氫鈉溶液漱口。吐瀉物中帶血者,肌內註射仙鶴草素或維生素K;或口服止血敏;或用炮薑9g,艾葉6g,花蕊石末6g,側柏葉炭等煎服。中樞神經抑制,血壓下降,心動過緩等,可給予呼吸及循環中樞興奮劑。皮膚發泡、潰瘍可用3%硼酸濕敷,或以黃柏、生地榆濕敷。

禁忌

飲食禁忌:

1、忌茶。威靈仙所含白頭翁素與白頭翁醇,可以與茶中的鞣質反應而降低藥效。

2、忌面湯。面湯為內服威靈仙的畏惡之品,不宜同用。

註意事項

本品辛散走竄,氣血虛弱者慎服。

化學成分

本品含原白頭翁素,白頭翁內酯,甾醇,糖類,皂苷等。

藥理作用

1、對心血管系統的影響:對抗心肌缺血、降低血壓。

2、對消化系統的影響:促進膽汁分泌,松弛總膽管末端括約肌,松弛回腸平滑肌,增強食管平滑肌蠕動。

3、對泌尿系統的影響:抗利尿,增加尿酸鹽排泄。

4、抗病原微生物作用:對革蘭陽性及陰性菌和真菌都有較強的抑制作用,並抑制瘧原蟲。

5、此外,威靈仙還有一定的鎮痛、解熱、降血糖、抗腫瘤、引產、對皮膚刺激作用等。

毒理作用

原白頭翁素具刺激性,接觸過久可使皮膚發泡,粘膜充血,原白頭翁素易聚合成白頭翁素,白頭翁素為威靈仙有成分,服用過量可引起中毒。

相關論述

1、《開寶本草》:主諸風,宣通五臟,去腹內冷氣,心膈痰水久積,癥瘕痃癖氣塊,膀胱蓄膿惡水,腰膝冷痛及療折傷。久服之,無溫疫瘧。

2、《本草匯言》:大抵此劑宣行五臟,通利經絡,其性好走,亦可橫行直往。追逐風濕邪氣,蕩除痰涎冷積,神功特奏。

威靈仙臨床應用

臨床應用

1、治風寒腰背疼痛,與當歸、肉桂同用,如神應丸(《證治準繩》)。

2、治骨鯁咽喉,可單用或與砂糖、醋煎後慢慢咽下。《本草綱目》則與砂仁、砂糖煎服。

相關配伍

1、威靈仙配羌活:二藥都有祛風除濕止痛之功,但威靈仙性急善走,通達經絡之力較強;羌活表散風濕力強。二者相配,除風濕,通經絡,止痛的效果較佳。適用於痹證,關節疼痛等,尤以上半身痹痛為多用2、威靈仙配桑寄生:威靈仙能走十二經,為祛風藥中善走者之一,能祛風濕,通經絡;桑寄生補肝腎,強筋骨,養血潤筋。兩藥合用,一散一補,養血祛風濕,使威靈仙走中有守,不致過於走竄。適用於體虛風濕痹痛者。

3、威靈仙配臭梧桐:威靈仙性善走竄。祛風除濕,通絡止痛;臭梧桐可祛風濕、通經絡,又能活血。二者配合,適用於風濕痹痛,關節不利。

4、威靈仙配防己:威靈仙善通經絡而止痛;防己清熱通痹,尤能祛濕。風寒濕痹者濕不除則痹難通,故二者合用,祛風濕通經絡之力增強。適用於風濕痹痛、關節不利,以及下肢水腫疼痛等5、威靈仙配砂仁:威靈仙化骨鯁;砂仁快氣寬中。二者相配,有寬中化骨鯁的效能。

適用於治療魚骨哽喉。威靈仙能通絡止痛;砂仁能醒脾調胃,行氣止痛。二者相伍,適用於治療氣滯胃痛。

6、威靈仙配骨碎補:威靈仙溫通經絡,祛風止痛;骨碎補溫腎活血,強筋骨止痛。兩藥配伍,則祛風濕與補腎並用,強筋骨、祛風濕、止痹痛之效更佳。適用於風寒濕邪閉阻於恥骨,或產後恥骨痹痛因風寒濕困阻者,或腎虛風寒牙痛。

7、威靈仙配蒼術:兩藥皆有祛風濕,止痹痛之功,威靈仙長於通經活絡止痛;蒼術長於發散寒濕,燥脾化濕。兩藥相配,既能發散在表之寒濕,又能通經絡,止痹痛。適用於風濕或寒濕鬱滯所致的關節疼痛、腰痛。

鑒別用藥

威靈仙與獨活:二者都能祛風除濕,通絡止痛,治療風濕痹證,關節不利,肢體麻木等,同為治療風濕痹痛的要藥。但威靈仙性猛善行,能通行十二經,無問上下新久,皆可應用;獨活性善下行,主下主裡,故風寒濕痹,屬下半身酸重疼痛者更為適宜。此外,威靈仙味咸,還能軟堅散結,治療諸骨鯁咽,以及婦女癥瘕、氣血滯痛、乳房結塊等。其走竄之性較強,也能用於跌打損傷,瘀腫疼痛等。獨活味辛苦,能解表散寒,又有燥濕作用,用治風寒濕邪外感,惡寒發熱,無汗身重痛等。取其散少陰腎經在裡伏風作用,用於頭痛見風加重之伏風頭痛;也可用於風火牙痛等。

相關藥品

風濕片、風濕靈仙液、骨刺消痛液、骨健靈膏、筋骨痛消丸。

相關方劑

威靈丸(《丹溪心法》)、威靈仙方(《聖惠方》)。

藥膳食療

威靈仙醋蜜湯:

1、功效:此湯有軟堅破結。吐痰消積之功。適用胃癌屬痰氣交阻者。噎食嘔逆、朝食暮吐、腹脹疼痛、胸膈痞悶、口渴咽燥、形體逐漸消瘦等,可以用此湯作食療。

2、原材料:威靈仙12g,陳酷、蜂蜜各半碗。

3、做法:將以上3味藥洗凈,放入煮鍋中,加入適量清水,大約沒過所有藥材。然後大火煮沸,再轉小火續煮30分鐘左右,濾取約半碗藥汁飲用。

4、用法:酌情服用。

威靈仙加工炮制

采收加工

9-11月挖出,曬幹,或切成段後曬幹。

炮制方法

1、威靈仙:取原藥材,除去雜質,洗凈,潤透,切厚片或段,幹燥。

2、酒威靈仙:取威靈仙片或段,加黃酒拌勻,悶潤至透,置鍋內,用文火炒幹,取出放涼。每威靈仙10kg,用黃酒10kg。

威靈仙保存方法

貯幹燥容器內;酒威靈仙,密閉,置陰涼幹燥處,防潮。

威靈仙藥材鑒別

鑒別

1、本品根橫切面

(1)威靈仙:表皮細胞外壁增厚,棕黑色。皮層寬,均為薄壁細胞,外皮層細胞切向延長;內皮層明顯。韌皮部外側常有纖維束和石細胞,纖維直徑18-43μm。形成層明顯。木質部全部木化。薄壁細胞含淀粉粒。

(2)棉團鐵線蓮:外皮層細胞多徑向延長,緊接外皮層的1-2列細胞壁稍增厚。韌皮部外側無纖維束和石細胞。

(3)東北鐵線蓮:外皮層細胞徑向延長,老根略切向延長。韌皮部外側偶有纖維和石細胞。

2、取本品粉末1g,加乙醇50ml,加熱回流2小時,濾過,濾液濃縮至20ml,加鹽酸3ml,加熱回流1小時,加水10ml,放冷,加石油醚(60-90℃)25ml振搖提取,石油醚蒸幹,殘渣用無水乙醇10ml使溶解,作為供試品溶液。另取齊墩果酸對照品,加無水乙醇制成每1ml含0.45mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述兩種溶液各3μl,分別點於同一矽膠G薄層板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(20∶3∶0.2)為展開劑,薄層板置展開缸中預飽和30分鐘,展開,取出,晾幹,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

藥材性狀

1、威靈仙:根莖橫長,呈圓柱狀,長1.5-10cm,直徑0.3-1.5cm,兩側及下方著生多數細根;表面淡棕黃色至棕褐色,皮部常脫裂而呈纖維狀,節隆起,頂端常殘留木質莖基;質較堅韌,斷面纖維性。根長圓柱形,稍扭曲,長7-20cm,直徑0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有細縱紋,有時皮部脫落而露出淡黃色木部;質硬脆,易折斷,斷面皮部較寬,與木部間常有裂隙。氣微,味微苦。

2、棉團鐵線蓮:根莖呈短柱狀,長1-4cm,直徑0.5-1cm。根較少,長4-20cm,直徑0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;斷面木心圓形細小,占根直徑的1/2以下。味咸。

3、東北鐵線蓮:根莖呈柱狀,長1-11cm,直徑0.5-2.5cm。根多數,細長密集如馬尾狀;表面棕黑色或棕褐色,有多數明顯的細皺紋;斷面皮部白色,木心近圓形,較細小。味辛辣。

飲片性狀

1、威靈仙:參見藥材性狀。

2、酒威靈仙:形如威靈仙,表面顏色加深微有酒氣。

常見偽品

混淆品:

滇威靈仙:為菊科植物顯脈旋復花InulanervosaDC.的根。根狀莖短,直徑0.5-2cm,其上多有莖的殘痕,並著生眾多黃棕色茸毛。須根十數條,常彎曲,長5-15cm,直徑1-5mm,表面黑褐色或灰褐色,具皺紋,易折斷,斷面木部淡黃色,皮部與木部易分離。

威靈仙植物學信息

植物種屬

毛茛科鐵線蓮屬植物威靈仙、棉團鐵線蓮、東北鐵線蓮。

形態特征

1、威靈仙:木質藤本,長3-10m。幹後全株變黑色。莖近無毛。葉對生;葉柄長4.5-6.5cm;一回羽狀復葉,小葉5有時3或7;小葉片紙質,窄卵形、卵形或卵狀披針形,或線狀披針形,長1.5-10cm,寬1-7cm,先端銳尖或漸尖,基部圓形、寬楔形或淺心形,全緣,兩面近無毛,或下面疏生短柔毛。圓錐狀聚傘花序,多花,腋生或頂生;花兩性,直徑1-2cm;萼片4,長圓形或圓狀倒卵形,長0.5-1.5cm,寬1.5-3mm,開展,白色,先端常凸尖,外面邊緣密生絨毛,或中間有短柔毛;花瓣無;雄蕊多數,不等長,無毛;心皮多數,有柔毛。瘦果扁、卵形,長3-7mm,疏生緊貼的柔毛,宿存花柱羽毛狀,長達2-5cm。花期6-9月,果期8-11月。

2、棉團鐵線蓮:直立草本,高30-100cm。莖圓柱形,有縱溝,疏生柔毛,後脫落無毛。葉對生;葉柄長0.5-3.5cm;葉片近革質,綠色,幹後常變黑色,一至二回羽狀深裂,裂片線狀披針形、長橢圓狀披針形、橢圓形或線形,長1.5-10cm,寬0.1-2cm,先端銳尖或凸尖,有時鈍,全緣,兩面或沿葉脈疏被長柔毛或近無毛,網脈突起。聚傘花序頂生或腋生,通常具3花。有時為單花,花梗有柔毛;苞片線形。花兩性,直徑2.5-5cm;萼片4-8,通常6,長橢圓形或狹倒卵形,長1-2.5cm,寬0.3-1cm,白色,開展,外面密生白色細毛,花蕾時像棉花球,內面無毛;花瓣無;雄蕊多數,花絲細長,長約9mm,無毛,花藥線形;心皮多數,被白色柔毛。瘦果倒卵形,扁平,長約4mm,密生柔毛,宿存花柱羽毛狀,長1.5-3cm。花期6-8月,果期7-10月。

3、東北鐵線蓮:攀援藤本。莖和分枝除節上有白色柔毛外,其餘無毛或近無毛。一回羽狀復葉,小葉片全緣,近革質,卵形、長卵形或披針狀卵形,先端漸尖或銳尖,很少鈍,不微凹,上面無毛,網脈明顯,下面近無毛。花序較長而挺直,長可達25cm,花序梗、花梗近無毛或稍有短柔毛;萼片外面除邊緣有絨毛外,其餘無毛或稍有短柔毛。瘦果較小,長4-6mm。花期6-8月,果期7-9月。

分佈區域

1、威靈仙:分佈於陜西南部、江蘇南部、安徽淮河以南、浙江、福建、江西、中南、四川、貴州、雲南南部、臺灣。

2、棉團鐵線蓮:分佈於河北、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山西、陜西、甘肅東部、山東及中南地區。

3、東北鐵線蓮:分佈於東北及內蒙古、山西等地。

道地產區

威靈仙主產於江蘇、安徽、浙江等地,應用較廣。棉團鐵線蓮和東北鐵線蓮部分地區應用。

生長環境

1、威靈仙:生於海拔80-150m的山坡、山谷灌木叢中、溝邊路旁草叢中。

2、棉團鐵線蓮:生於幹山坡、山坡草地或固定的沙丘上。

3、東北鐵線蓮:生於山坡灌木叢中,雜木材下或林邊。

生長見習

喜溫暖濕潤氣候,以含腐殖質的石灰質土壤最適宜栽培。

繁殖方式

用種子或根芽繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖:種子生有長毛,易被風吹走,故在9月種子成熟期間應註意及時分批采種。4月上、中旬育苗,先澆水,然後把種子撒播於苗床內,上覆薄土,經常保持土壤濕潤,溫度適宜,約10d左右出苗。苗高3cm時可間苗1次,並註意澆水,除草,播後1-1.5月,即可定植。穴栽行株距36cm×30cm,栽後覆土,壓緊,澆水。

2、根芽繁殖:移栽後2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝葉前把根挖出,用刀把芽分開,以行株距各30cm開穴栽植;也可用壓條和扦插的方法繁殖。

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