甘草

甘草別名：國國老,甜草,烏拉爾甘草,甜根子,

甘草簡介：甘草，中藥名。為豆科甘草屬植物植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.、脹果甘草Glycyrrhiza inflata Bat.或光果甘草Glycyrrhiza glabra L.的幹燥根和根莖。具有益氣補中，潤肺止咳，清熱解毒，緩急止痛，調和藥性的功效。主治脾虛倦怠，心虛悸動，咳嗽氣喘，癰疽喉痹，藥食中毒，脘腹、四肢攣急疼痛等。

甘草功效作用

功能

益氣補中，潤肺止咳，清熱解毒，緩急止痛，調和藥性。

主治

1、主要用於脾虛倦怠，心虛悸動，咳嗽氣喘，癰疽喉痹，藥食中毒，脘腹、四肢攣急疼痛等。

2、西醫診為慢性胃腸炎、胃痙攣、心律失常屬於脾氣虛弱證者，氣管炎屬於肺氣虛弱證者，急性咽炎慢性咽炎、食物中毒屬於熱毒壅盛證者。

用法用量

1、內服：煎湯，2-6g，調和諸藥用量宜小，作為主藥用量宜稍大，可用10g左右；用於中毒搶救，可用30-60g。

2、外用：適量，煎水洗、漬；或研末敷。

3、凡入補益藥中宜炙用，入清瀉藥中宜生用。

不良反應

1、甘草大量服用或小量長期給予中毒時出現水鈉瀦留、浮腫、高血壓、四肢無力、痙攣性麻木及低血鉀癥等癥狀。

2、預防的主要措施為應避免大量服用或長期用藥，若必須大量久服時，為預防或減輕滯鈉排鉀及浮腫等副反應，可配適量的澤瀉、茯苓等利水滲濕藥，並低鹽飲食。若在服用期間岀現浮腫、高血壓等不良反應，應立即減少用量或遞減停用。若中毒時，一般不需治療，停藥後可自行恢復，或采取低糖、低鹽、髙蛋白飲食及加服氯化鉀等措施，其他可對癥治療。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：

（1）甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花.

（2）惡遠志；不宜與鹿茸同用。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與奎寧、阿托品、鹽酸麻黃堿等生物堿合用，可產生沉淀，減少藥物的吸收.

（2）不宜與強心苷合用，可產生強心苷中毒.

（3）不宜與排鉀利尿藥，可導致低鉀血癥.

（4）甘草的皮質激素樣作用可以拮抗降糖藥物的效應，不宜同用。

（5）不宜與阿司匹林、水楊酸鈉等同用能誘發或加重消化道潰瘍。

（6）不宜與腎上腺皮質激素藥合用，會加重激素的副作用。

（7）甘草中含有甘草次酸，易與降壓藥利血平發生反應，而降低藥效。

（8）甘草對水合氯醛、毒扁豆堿有對抗作用，不宜同用；甘草有糖皮質激素樣作用能引起血鉀降低，與噻嗪類利尿藥並用會加重引起低血鉀和癱瘓的危險。

（9）可以抑制胰酶的活性使胰酶對蛋白質的消化作用降低，因此不宜合用。

3、飲食禁忌：忌豬肉、菘菜、海菜；反河豚。

註意事項

1、甘草味甘，能助濕壅氣、令人中滿，故濕盛而胸腹脹滿及嘔吐者忌服。

2、長期大量服用本品，可岀現浮腫、血壓升高、鈉瀦留血鉀降低、四肢無力、痙攣麻木、頭暈、頭痛等不良反應，故不宜大量服用。3、各種水腫、腎病、高血壓、低血鉀，充血性心力衰竭等患者，均宜慎用。

化學成分

含三萜皂苷甘草酸，其鉀、鈣鹽為甘草甜素，是甘草中的甜味成分，水解後產生2分子葡萄糖醛酸和1分子18β-甘草次酸。含甘草皂苷A3、B2、C2、D3、F3、G2、H2、J2和K2。從甘草中分離出的黃酮類化合物較多，且是抗潰瘍、鎮痙的有效成分，有新西蘭牡荊苷Ⅱ、甘草黃酮、異甘草黃酮醇、甘草素等。從中分離岀四氫喹啉晽化合物；5,6,7,8一四氫-2,4-二甲喹啉等生物堿。最近新分離出一異黃酮化合物（Ⅱ）、甘草異黃烷酮和甘草異黃酮，並分離岀具抗氧化抗微生物的甘草香豆酮和5種抑制人體免疫缺陷病毒細胞通透的甘草香豆素衍生物，其中命名為甘草吡喃香豆素。

藥理作用

1、腎上腺皮質激素樣作用：甘草浸膏、甘草粉、甘草甜素或草次酸均可使水鈉瀦留血壓升高，鈉、氯排出減少，鉀排出增加，尿中Na/K比值下降等反應，與去氧皮質酮相似。甘草與糖皮質激素有協同作用。

2、對呼吸系統的影響：甘草浸膏和甘草合劑具有祛痰鎮咳作用。

3、對心血管系統的影響：18β-甘草次酸鈉能對抗室性心律失常，甘草總黃酮能減少氯仿誘發的心室纖顫。甘草甜素肌註對高脂血癥具有明顯的降脂作用，甘草次酸鹽具有降低血膽固醇、脂蛋白和β-脂蛋白甘油三酯作用。從甘草分離出的3-芳香香豆素衍生物Gu-7，具有抗血小板聚集的作用。

4、抗病原微生物作用：甘草醇提取物及甘草次酸鈉在體外對金黃色葡萄球菌、結核桿菌、大腸桿菌、阿米巴原蟲及滴蟲均有抑制作用，但在有血漿存在的情況下，其抑制和殺阿米巴原蟲的作用有所減弱。甘草多糖對水泡性口炎病毒、腺病毒Ⅲ型、單純皰疹病毒I型和牛痘病毒均有明顯抑制作用。

5、對消化系統的影響：甘草制劑有抗消化性潰瘍的作用。甘草煎劑能明顯對抗腸痙攣。甘草流浸膏對肝損害有明顯保肝作用。

6、對中樞神經系統的影響：甘草水煎劑具有鎮痛作用。甘草次酸和甘草甜素具有解熱、鎮靜的作用。

7、解毒作用：甘草對藥物中毒、食物中毒、體內代謝產物中毒及細菌毒素中毒均有一定解毒作用。

8、對免疫系統的影響：甘草甜素能使一些免疫器官的重量增加，有增強非特異性免疫的作用。甘草酸可促進γ-幹擾素和白細胞介素-2的產生，增強自然殺傷細胞活性甘草的粗提物Lx則有免疫抑制作用，可抑制巨噬細胞的免疫反應。

9、此外，甘草尚有一定的抗氧化、抗利尿、抗腫瘤、提高聽覺功能、促進胰液分泌、抗變態反應等作用。

毒理作用

久服大劑量甘草，可引起浮腫。有關研究還發現，甘草制劑有損性功能，每天服用28克甘草，可導致男性的性欲降低和其它形式的性無能，停藥4天後可恢復。甘草還可抑制皮質醇的轉化，從而導致血壓上升和低血鉀癥。因此，對於有性功能減退、高血壓及浮腫的患者，不宜使用甘草。

甘草臨床應用

臨床應用

1、治療精索靜脈曲張不育癥：運用張氏精索靜脈曲張方（由黃芪、生地黃、黨參茯苓、赤芍、丹參、菟絲子、白術、當歸、桂枝、淫羊藿、枸杞子、炙甘草、柴胡組成）治療精索靜脈曲張不育癥，有較好的臨床療效，能增加配偶妊娠率。

2、治療氣血兩虛之白細胞減少癥：運用健脾養榮片（人參、白術、茯苓、甘草、黃精等）治療氣血兩虛之白細胞減少癥有效。

3、治療支氣管哮喘急性發作：中藥（炙庥黃、炙甘草、苦杏仁、柴胡、炒黃芩、炒枳殼、炒白芍、熟地黃、補骨脂、細辛、炙黃芪）結合西藥，治療支氣管哮喘急性發作有效。

4、治療慢性淺表性胃炎：采用四方胃片（烏賊骨、浙貝母、黃連、川楝子、柿霜等）治療慢性胃炎，具有舒肝和胃，制酸止痛的功效。

5、治療慢性胃痛：口服健胃口服液（瓜蔞、半夏、柴胡、黃連、白芍、鬱金、蒲公英、甘草）治療慢性胃痛有效。

6、此外，尚有用甘草洽療失代償期肝硬化、擴張型心肌病、慢性乙型肝炎、急性黃疸型病毒性肝炎、重度癌性疼痛、小兒過敏性紫癜、頑固性呃逆等報道。

相關配伍

1、甘草配人參：甘草長於益氣生津，補脾寧心；人參善於補脾益氣，安神益智。兩藥配伍，可增強補氣生津，健脾養心的作用。適用於氣虛脾弱的食少乏力，腹瀉便溏等。

2、草配白芍：甘草甘平；白芍酸寒。兩藥配伍，取其甘酸化陰，以斂陰養血，使津血足而筋脈得養，達到緩急止痛的目的。適用於氣血不和的腹痛、筋脈攣急等。

3、甘草配蒲公英：甘草甘平，長於清熱解毒，緩急止痛；蒲公英甘寒，善於清熱解毒，消癰散結。兩藥配伍，可增強清熱解毒的作用。適用於瘡癰腫毒，外傷瘡口紅腫，內服或外洗均有效。

4、甘草配附子：甘草甘平，藥性和緩，有緩和藥性，調和百藥之功；附子辛熱，純陽燥烈，有回陽救逆，補火助陽之用。兩藥合用，具有上助心陽以通脈，下補腎陽以益火的作用。適用於陽氣衰微，陰寒內盛，或大汗、大吐、大下後，見冷汗自出，四肢厥逆，脈微欲絕等亡陽厥脫證。

5、甘草配生地黃：甘草具有清熱解毒，緩急止痛之功；生地黃具有清熱涼血，養陰生津之能。兩藥合用，具有清熱解毒涼血之功。適用於心火移熱於小腸所致溲赤澀痛等。

6、甘草配阿膠：甘草長於補益心氣，益氣通脈；阿膠善於補血滋陰，養血止血。兩藥配伍，共奏益氣滋陰，養血復脈之功。適用於心氣不足，心動悸，脈結代等。

7、甘草配桑葉：甘草甘潤平和，具補益肺氣，潤肺止咳之用；桑葉甘寒益陰，有疏散風熱，清肺潤燥之功。兩藥配伍，可増強潤肺止咳的作用。適用於燥熱傷肺所致幹咳少痰等。

8、甘草配石膏：甘草甘潤平和，具補益肺氣，潤肺止咳之用；石膏辛甘大寒，有清熱瀉火，止咳平喘之功。兩藥配伍，可增強凊熱宣肺，止咳平喘的作用。適用於邪熱鬱肺所致氣急喘促，咳嗽痰稠，發熱口渴等。

9、甘草配幹薑：甘草甘潤平和，具補益肺氣，潤肺止咳之用；幹薑辛熱燥烈，有溫肺散寒，燥濕化痰之功。兩藥配伍，具有溫肺化痰，止咳平喘的作用。適用於寒邪犯肺，內有伏飲所致咳嗽氣喘，形寒背冷，痰多清稀等。

10、甘草配半夏：甘草甘潤平和，具補益肺氣，潤肺止咳之用；半夏辛溫燥散，有燥濕化痰，散結消痞之功。兩藥配伍，具有燥濕化痰的作用。適用於濕痰犯肺所致咳嗽痰多，色白成塊，胸膈滿悶，嘔惡眩暈，苔膩脈滑等。

11、甘草配金銀花：甘草具有清熱解毒，消腫利咽之功；金銀花具有清熱解毒，消癰散結之功。兩藥合用，增強瞭清熱解毒，消腫散癰的作用。適用於熱毒瘡癰。

12、甘草配桔梗：甘草具有清熱解毒，消腫利咽之功；桔梗具有開宣肺氣，寬胸利咽之能。兩藥合用，具有宣肺利咽的作用。適用於咽痛喉痹。

鑒別用藥

生甘草、炙甘草、甘草梢：三者均性味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經，同具補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥之功效，適用於脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，以及緩解藥物毒性、烈性等。生甘草味甘偏涼，長於清熱解毒，祛痰止咳，多用於肺熱咳嗽、痰黃，咽喉腫痛，癰疽瘡毒，食物中毒，藥物中毒等。炙甘草味甘偏溫，以補脾和胃，益氣復脈力勝，主治脾胃虛弱，倦怠乏力，心動悸，脈結代等。甘草梢即甘草之尾部細小部分，多為生用，味甘偏涼，功專清熱通淋，適用於小便短赤、灼熱澀痛，口舌生瘡，胸悶心煩之心胃有熱等。

相關藥品

炙甘草合劑、復方甘草片、腦樂靜、清熱靈顆粒。

相關方劑

炙甘草湯（《傷寒論》）、甘草瀉心湯（《傷寒論》）。

藥膳食療

1、芍藥甘草茶：

功效：緩急止痛。方中芍藥具有鎮靜、鎮痛和松弛平滑肌等作用：炙甘草能緩急止痛。本方主治腹部攣痛及腳腿攣急疼痛，如胃腸神經痛、胃炎消化性潰瘍疼痛及腓腸肌痙攣等。

原材料：芍藥10g，甘草5g。

做法：將上述兩藥研末，將研好的末放置於保溫瓶中。以適量沸水沖泡。再加蓋燜15分鐘即可。

用法：服用時去渣代茶頻飲。胃腸有實熱積滯者忌用。

2、甘草綠豆煲米飯：

功效：生津止渴、清熱解毒、祛暑除煩。

原材料：生甘草30g，綠豆10g，大米100g。

做法：把生甘草切片，綠豆大米淘洗幹凈。把大米、生甘草、綠豆同放鍋內，像正常煲飯一樣，加水煲熟即成。

用法：每日2次。早、晚當主食食用。

3、陳草蜜膏：

功效：補中益氣、行氣健脾可用於治療胃、十二指腸潰瘍。

原材料：陳皮、甘草各100g，蜂蜜適量。

做法：用清水將陳皮、甘草洗凈，再用適量水將其泡發。將藥材放入鍋中加適量水煎煮。大約每20分鐘取煎液1次，加水再煎共取3次。然後合並煎液，再以文火煎熬濃縮成稠膏時，加入大約1倍的蜂蜜，熬至滾開後停火，放在一邊，等待其自然涼後裝瓶備用即可。

用法：每日2次，每次1湯匙。

甘草加工炮制

采收加工

8-9月采挖，除去蘆頭，莖基，枝叉須根，截成適當長短的段曬至半幹，打成小捆，再曬至全幹。

炮制方法

1、甘草：取取原藥材，除去蘆頭及雜質，大小條分開，浸泡至三四成透時，撈起潤軟，切厚片，幹燥。生甘草常用於瀉火解毒。

2、炒甘草：取廿草片置鍋內，用文火炒至表面深黃色，取出放涼。

3、蜜甘草（炙甘草）：取煉蜜用適量開水稀釋後，加人甘草片拌勻，悶潤片刻，置熱鍋內，用文火炒至表面顯深黃色，不粘手為度，取出放涼。每甘草片100kg，用煉蜜25kg。蜜甘草用於補中益氣，緩急止痛。蜜甘草在對抗氯化鋇誘發大鼠心律失常方面優於生甘草。

甘草保存方法

貯幹燥容器內，蜜甘草密閉，置陰涼幹燥處，防黴，防蛀。

甘草藥材鑒別

藥材性狀

1、甘草：根呈圓柱形，長25-100cm，直徑0.6-3.5cm。外皮松緊不一。表面紅棕色或灰棕色，具顯著的縱皺紋、溝紋、皮孔及稀疏的細根痕。質堅實，斷面略顯纖維性，黃白色，粉性，形成層環明顯，射線放射狀，有的有裂隙。根莖呈圓柱形，表面有芽痕，斷面中部有髓。氣微，味甜而特殊。  

2、脹果甘草：根和根莖木質粗壯，有的分枝，外皮粗糙，多灰棕色或灰褐色。質堅硬，木質纖維多，粉性小。根莖不定芽多而粗大。  

3、光果甘草：根和根莖質地較堅實，有的分枝，外皮不粗糙，多灰棕色，皮孔細而不明顯。

飲片性狀

1、甘草：參見“藥材性狀。

2、炒甘草：形如甘草，色澤加深，無黏性。

3、蜜甘草：形如甘草，表面深黃色，微有光澤，略帶黏性，味甜。

甘草植物學信息

植物種屬

豆科甘草屬植物植物甘草、脹果甘草或光果甘草的幹燥根和根莖。

形態特征

1、甘草：多年生草本；根與根狀莖粗狀，直徑1-3cm，外皮褐色，裡面淡黃色，具甜味。莖直立，多分枝，高30-120cm，密被鱗片狀腺點、刺毛狀腺體及白色或褐色的絨毛，葉長5-20cm；托葉三角狀披針形，長約5mm，寬約2mm，兩面密被白色短柔毛；葉柄密被褐色腺點和短柔毛；小葉5-17枚，卵形、長卵形或近圓形，長1.5-5cm，寬0.8-3cm，上面暗綠色，下面綠色，兩面均密被黃褐色腺點及短柔毛，頂端鈍，具短尖，基部圓，邊緣全緣或微呈波狀，多少反卷。總狀花序腋生，具多數花，總花梗短於葉，密生褐色的鱗片狀腺點和短柔毛；苞片長圓狀披針形，長3-4mm，褐色，膜質，外面被黃色腺點和短柔毛；花萼鐘狀，長7-14mm，密被黃色腺點及短柔毛，基部偏斜並膨大呈囊狀，萼齒5，與萼筒近等長，上部2齒大部分連合；花冠紫色、白色或黃色，長10-24mm，旗瓣長圓形，頂端微凹，基部具短瓣柄，翼瓣短於旗瓣，龍骨瓣短於翼瓣；子房密被刺毛狀腺體。莢果彎曲呈鐮刀狀或呈環狀，密集成球，密生瘤狀突起和刺毛狀腺體。種子3-11，暗綠色，圓形或腎形，長約3mm。花期6-8月，果期7-10月。

2、脹果甘草：多年生草本；根與根狀莖粗壯，外皮褐色，被黃色鱗片狀腺體，裡面淡黃色，有甜味。莖直立，基部帶木質，多分枝，高50-150cm。葉長4-20cm；托葉小三角狀披針形，褐色，長約1mm，早落；葉柄、葉軸均密被褐色鱗片狀腺點，幼時密被短柔毛；小葉3-7（-9）枚，卵形、橢圓形或長圓形，長2-6cm，寬0.8-3cm，先端銳尖或鈍，基部近圓形，上面暗綠色，下面淡綠色，兩面被黃褐色腺點，沿脈疏被短柔毛，邊緣或多或少波狀。總狀花序腋生，具多數疏生的花；總花梗與葉等長或短於葉，花後常延伸，密被鱗片狀腺點，幼時密被柔毛；苞片長圓狀坡針形，長約3mm，密被腺點及短柔毛；花萼鐘狀，長5-7mm，密被橙黃色腺點及柔毛，萼齒5，披針形，與萼筒等長，上部2齒在1/2以下連合；花冠紫色或淡紫色，旗瓣長橢圓形，長6-9（-12）mm，寬4-7mm，先端圓，基部具短瓣柄，翼瓣與旗瓣近等大，明顯具耳及瓣柄，龍骨瓣稍短，均具瓣柄和耳。莢果橢圓形或長圓形，長8-30mm，寬5-10mm，直或微彎，二種子間脹膨或與側面不同程度下隔，被褐色的腺點和刺毛狀腺體，疏被長柔毛。種子1-4枚，圓形，綠色，徑2-3mm。花期5-7月，果期6-10月。

3、光果甘草：多年生草本；根與根狀莖粗壯，直徑0.5-3cm，根皮褐色，裡面黃色，具甜味。莖直立而多分枝，高0.5-1.5m，基部帶木質，密被淡黃色鱗片狀腺點和白色柔毛，幼時具條棱，有時具短刺毛狀腺體。葉長5-14cm；托葉線形，長僅1-2mm，早落；葉柄密被黃褐腺毛及長柔毛；小葉11-17枚，卵狀長圓形、長圓狀披針形、橢圓形，長1.7-4cm，寬0.8-2cm，上面近無毛或疏被短柔毛，下面密被淡黃色鱗片狀腺點，沿脈疏被短柔毛，頂端圓或微凹，具短尖，基部近圓形。總狀花序腋生，具多數密生的花；總花梗短於葉或與葉等長（果後延伸），密生褐色的鱗片狀腺點及白色長柔毛和絨毛；苞片披針形，膜質，長約2mm；花萼鐘狀，長5-7mm，疏被淡黃色腺點和短柔毛，萼齒5枚，披針形，與萼筒近等長，上部的2齒大部分連合；花冠紫色或淡紫色，長9-12mm，旗瓣卵形或長圓形，長10-11mm，頂端微凹，瓣柄長為瓣片長的1/2，翼瓣長8-9mm，龍骨瓣直，長7-8mm；子房無毛。莢果長圓形，扁，長1.7-3.5cm，寬4.5-7mm，微作鐮形彎，有時在種子間微縊縮，無毛或疏被毛，有時被或疏或密的刺毛狀腺體。種子2-8顆，暗綠色，光滑，腎形，直徑約2mm。花期5-6月，果期7-9月。

分佈區域

1、甘草：分佈於華北、東北、西北等地。

2、光果甘草：本種原產於歐洲地中海區域，北非、中亞細亞和西伯利亞亦有生長，我國新疆亦有分佈，且可生於幹旱的鹽堿性荒地。

3、脹果甘草：分佈於甘肅、新疆等地。

道地產區

主產於內蒙古、山西、甘肅、新疆及東北等地。

生長環境

1、甘草：生於向陽幹燥的鈣質草原、河岸沙質土等地。

2、脹果甘草：生於砂質土中。

生長見習

甘草地上部分每年秋末死亡，根及根莖在土中越冬，翌年春3-4月從根莖上長出新芽，長枝發葉，5-6月枝葉繁茂，6-7月開花結果，9月莢果成熟。抗寒、抗旱和喜光，是鈣質土的指示植物。宜選土層深厚，排水良好，地下水位較低的砂質壤土栽種，澇窪和地下水位高的地區不宜種植。土壤酸堿度以中性或微堿性為好，在酸性土壤中生長不良。

繁殖方式

用種子和根狀莖繁殖，以根狀莖繁殖生長快。

栽培技術

1、種子繁殖：播前應在頭年秋季進生土地深翻0.8-1m，施入廄肥作基肥，1hm2用量37500kg，翻後耙平、作畦，畦寬1m、高17cm，按行距30-40cm開穴條播，溝深6cm，點播株行距15cm×30cm，每穴點5-6顆，覆土後鎮壓。播種量1hm2用30-45kg。甘草種皮質硬而厚，透氣透水性差，播前最好將種皮磨破或用溫水浸泡後用濕砂藏1-2個月播種。

2、根莖繁殖：於早春、晚秋來挖甘草時，選擇細小的根狀莖，截成12-20cm的小段，每段須有1-3芽，按行距30cm開溝；溝深10cm，株距15cm，將根狀莖平擺溝內，最後覆土耙平，鎮壓，澆水。

病蟲防治

1、病害有白粉病、銹病、褐斑病，主要危害葉部，5-8月發生，初期噴波美0.3-0.4度石流合劑。

2、蟲害有蚜蟲、甘草種子小峰，防治方法主要是進行清園，減少蟲源，發生期用化學藥劑防治。