淡附片

淡附片別名：

淡附片簡介：淡附片，中藥名。為附子（毛茛科植物烏頭Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品）的炮制品。長於回陽救逆，散寒止痛。用於亡陽虛脫，肢冷脈微，陰寒水腫，陽虛外感。

淡附片功效作用

功能

長於回陽救逆，散寒止痛。

主治

用於亡陽虛脫，肢冷脈微，陰寒水腫，陽虛外感。

用法用量

煎服，3-15g；本品有毒，宜先煎0.5-1小時，至口嘗無麻辣感為度。

不良反應

1、中毒表現：附子中含多種烏頭堿類化合物，具有較強的毒性，尤其表現為心臟的毒性。但經水解後形成的烏頭堿，毒性則大大降低。烏頭堿類結構屬二萜類生物堿，具有箭毒樣作用，即阻斷神經肌肉接頭傳導，還具有烏頭堿樣作用，表現為心律失常、血壓下降、體溫降低、呼吸抑制，肌肉麻痹和中樞神經功能紊亂等。附子大劑量粗制生物堿可導致多種動物全身性及呼吸麻痹癥狀，癥狀表現為呼吸停止先於循環紊亂。

2、中毒原因：主要是誤食或用藥不慎（如劑量過大，煎煮不當，配伍失宜等）或個體差異等，嚴重者可致死亡。因此必須嚴格炮制，按照規定的用法用量使用，才能保證用藥安全。

3、中毒救治：早期催吐，洗胃；有呼吸麻痹癥狀時，及時使用呼吸興奮劑，給氧；心跳緩慢而弱時可皮下註射阿托品；出現室性心律失常可用利多卡因。

禁忌

孕婦及陰虛陽亢者忌用。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。

註意事項

若內服過量，或炮制、煎煮方法不當，可引起中毒。

化學成分

本品含烏頭堿，中烏頭堿，次烏頭堿，異飛燕草堿，新烏寧堿，烏胺及尿嘧啶等。

藥理作用

附子煎劑、水溶性部分等，對蛙、蟾蜍及溫血動物心臟，不論是正常狀態或處於衰竭狀態均有明顯的強心作用；其正丁醇提取物，乙醇提取物及水提物對氯仿所致小鼠室顫有預防作用；附子有顯著的抗炎作用，能抑制蛋清、角叉菜膠、甲醛等所致大鼠足蹠腫脹，抑制醋酸所致毛細血管通透性亢進，抑制肉芽腫形成及佐劑性關節炎；中烏頭堿、烏頭堿及次烏頭堿均有鎮痛作用。最近研究表明，附子能增強機體抗氧化能力，具有抗衰老作用。

相關論述

1、《本草匯言》：“附子，回陽氣，散陰寒，逐冷痰，通關節之猛藥也。諸病真陽不足，虛火上升，咽喉不利，飲食不入，服寒藥愈甚者，附子乃命門主藥，能入其窟穴而招之，引火歸原，則浮遊之火自熄矣。凡屬陽虛陰極之候，肺腎無熱證者，服之有起死之殊功。”

2、《本草正義》：“附子，本是辛溫大熱，其性善走，故為通十二經純陽之要藥，外則達皮毛而除表寒，裡則達下元而溫痼冷，徹內徹外，凡三焦經絡，諸臟諸腑，果有真寒，無不可治。”

淡附片臨床應用

相關配伍

1、附子配伍白芍：附子辛甘大熱，入於氣分，走而不守，通行十二經脈，有溫陽散寒、回陽救逆之功；白芍酸苦微寒，入於血分，性柔而主靜，有養血柔肝、斂陰和營、緩急止痛之效。附子得白芍，溫陽散寒而不傷陰血；白芍得附子，養血和營而無寒凝之弊。二者伍用，其溫陽散寒、養陰和營之功效更著，用於治療血虛寒凝之四肢麻木、關節疼痛；寒滯肝脈之脅痛；寒凝胞宮之痛經等癥。

2、附子配伍白術、茯苓：附子溫腎助陽；白術健脾燥濕；茯苓滲濕利水。三者伍用，有溫腎健脾、利水消腫之功效，用於治療脾腎陽虛、濕濁聚集之水腫、小便不利、慢性泄瀉等。

3、附子配伍大黃：大黃苦寒，攻積導滯；附子辛熱，助陽散裡寒，且能制約大黃寒涼之性。二者相伍，寒熱並用，有溫下寒實積滯之功效，用於治療寒實內結而陽氣虛衰之腹痛便秘、手足厥冷等癥。

4、附子配伍幹薑：二者均有回陽救逆之功效，但附子走而不守，助腎陽而破陰寒；幹薑守而不走，暖脾胃而散寒邪。相須為用，有溫補脾腎、助陽散寒之功效，用於治療脾腎陽虛之畏寒肢冷、下利清谷、脘腹冷痛、五更泄瀉；或陽虛欲脫之四肢厥逆、汗出濕冷、脈微欲絕者。

5、附子配伍桂枝：附子辛熱，通行十二經，溫陽散寒、除濕止痛通關節；桂枝辛溫，輕揚升散，溫經通陽、祛風散寒止痛。二者配伍，其溫通經脈、祛風散寒止痛之功效更著，用於治療素體陽虛、風寒濕邪侵襲之身體煩痛、不能轉側、關節不得屈伸者。

6、附子配伍花椒：附子溫腎助陽、散寒止痛；花椒溫中止痛、暖脾止瀉。二者同為辛熱之品，皆有溫裡散寒之作用。相伍為用，其通陽散寒、溫中止痛之功效更著，用於治療中焦虛寒之胃脘冷痛以及寒邪直中之胃痛暴作。

7、附子配伍黃芪：附子溫補元陽；黃芪益氣固表。二者伍用，既有溫陽益氣、周表止汗之功，用於治療氣虛陽衰、衛表失固之虛汗出、倦怠、畏寒、形冷；亦有溫補脾腎、補火生土之效，用於治療脾腎陽虛、水濕內停之水腫、小便不利等癥。

8、附子配伍肉桂：附子辛熱燥烈，走而不守，為通行十二經之純陽之品，有回陽救逆之功；肉桂辛甘性熱，能走能守，偏暖下焦而溫腎陽，更能引火歸原。二藥相須為用，附子善入氣分而散寒止痛；肉桂善入血分而溫經通脈。共奏溫腎助陽、引火歸原、溫經散寒止痛之功效，用於治療下焦命門火衰、腎陽不足之腰膝酸軟、形寒肢冷、陽痿、尿頻、小便清長等癥以及風寒濕痹之關節酸痛、一身盡痛者。

淡附片加工炮制

炮制方法

取凈鹽附子，用清水浸漂，每日換水2-3次，至鹽分漂盡，與甘草、黑豆加水共煮，至透心，切開後口嘗無麻舌感時，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，幹燥。每100kg鹽附子，用甘草5kg，黑豆10kg。

淡附片植物學信息

植物種屬

毛茛科植物烏頭。

形態特征

多年生草本，高60-150cm。塊根倒圓錐形，長2-4cm，直徑1-1.6cm，栽培品的側根通常肥大，直徑可達5cm，外皮黑褐色。莖直立，中部以上疏被反曲的短柔毛。葉互生；莖下部葉在開花時枯萎，中部葉有長柄；葉柄長1-2.5cm，疏被短柔毛；葉片五角形，長 6-11cm，寬9-15cm，基部淺心形，3裂幾達基部，中央全裂片寬菱彤、倒卵狀菱形或菱形，先端急尖或短漸尖，近羽狀分裂，二回羽裂片2對，斜三角形，具1-3枚牙齒，間或全緣；側全裂片不等2深裂，各裂片邊緣有粗齒或缺刻，上面疏被短伏毛，下面通常隻在脈上疏被短柔毛，革質或紙質。總狀花序頂生，長6-25cm；花序軸及花梗被反曲而緊貼的短柔毛；下部苞片3裂，上部苞片披針形；花梗長1.5-5.5cm；小苞片生花梗中下部；花兩性，兩側對稱；萼片5，花瓣狀，上萼片高盔形，高2-2.5cm，基部至喙長1.7-2.2cm，下緣稍凹，喙不明顯，側萼片長1.5-2cm，藍紫色，外面被短柔毛；花瓣2，瓣片長約1.1cm。唇長約6mn，微凹，距長1-2.5mm，通常踡卷，無毛；雄蕊多數，花絲有2小齒或全緣，無毛或被短毛；心皮3-5，被短柔毛，稀無毛，蓇葖果，長1.5-1.8cm。種子多數，三棱形，長3-3.2cm，兩面密生橫膜翅。花期8-9月，果期9-10月。

分佈區域

主產於四川、湖北、湖南等地。

生長環境

生於山地草坡或灌木叢中。

生長見習

喜溫暖潮濕氣候，耐寒，怕高溫積水，在平壩和丘陵地區均可栽培，宜選擇土層深厚、疏松肥沃、排水良好、水稻或玉米輪作4-5年以上的砂壤土或紫色土栽培，忌連作。

繁殖方式

主要用烏頭塊根繁殖。

栽培技術

選用四川中藥研究所選育出的川藥1號（南瓜葉型）、川藥6號（絲瓜葉型）和川藥5號（小花葉型）品種，產量較高。12月上、中旬為載種適期。按行株距各16cm穴錢，每穴1個，每隔10穴，在穴外多載1-2個，以備補苗用。栽後立即開溝，將畦溝泥土提到畦面覆蓋烏頭，厚約6cm，每畝可栽烏頭8500-10000個。

病蟲防治

1、白絹病，夏季高溫多雨易發病，挖除病株病土，撒石灰消毒病穴，病株周圍鄰株用50%多菌靈500倍液灌穴。2、霜黴病，苗期徹底拔除病株，用1：1：150波爾多液噴葉面和葉背。3、葉斑病，發生在4-9月，可用多菌靈膠懸劑500倍液，或1：1：150波爾多液每10-15d噴1次。萎蔫病，栽種時用40%多菌靈膠懸劑500倍液浸種3h。4、白粉病，為害葉，可用25%粉銹寧2000倍液噴葉面。5、黑絨鰓金龜，幼蟲為害烏頭。6、烏頭翠雀蚜，發生在5-10月。7、黑小卷蛾，發生在4-10月。