一箱子彈多重 一箱步槍子彈有多重
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其實乳頭白泡隻是乳腺管的末端突出,由於各種吸力不當或者吸奶器使用過度、奶結後寶寶吸吮疏通等,都會將乳腺管末端吸出,隨之而來的是卡住水腫,出奶孔堵住。挑破後,破洞可以出奶,但很快結疤,疤痕再次堵住出乳口,再挑,直到組織修復無力,形成潰瘍面。自己挑破就更容易因針頭消毒不嚴格,造成細菌直接感染。
從產後女性乳房結構圖可以看出,乳腺管是對外開放的。根據力學原理,人體空腔管道受到不當的正負壓力會引發管道終末端變形突出,典型的例子就是肛門脫垂,由於肛管末端黏膜與皮膚連接,突出的形狀呈肛門直腸外翻,然後水腫卡頓,這與乳腺管的末端突出道理一樣,隻不過肛脫是腹腔垂直壓力造成,乳頭白泡是外側吸力過度,乳腺管某段變真空狀態,力點集中在乳腺管開口處,負壓力過大,管道開口同樣與皮膚連接,乳腺管與腸腔一樣有彈性,於是乳腺管末端突出於皮膚,引起水腫卡頓。這裡要區分的是腸黏膜充血呈紅色,乳腺管不是黏膜組織結構,沒有毛細血管充盈,所以呈白色(人體按需分配組織結構)。
乳腺管是彈性組織,這從母乳奶陣可以看出,麻酥酥,熱烘烘,然後乳暈刺痛、漲感。嬰兒吸力不大,但能吸軟飽漲的乳房,這是因為嬰兒裹奶的動作刺激乳腺管蠕動,把後奶推到前端乳竇內,輕輕吸掉就行。乳腺管堵塞時,因為腫脹,蠕動消失,堵塞下段乳腺管,嬰兒吃不到奶,會加重吸力,於是吸出白泡。這在臨床我見過很多案例,反過來,卡頓的開口被堵,出乳不暢,引起同一處出口的乳腺管積乳不出,乳房腫脹加重(乳腺管常常以Y形連接出乳孔)。
吸奶器沒有裹奶動作,僅憑吸力吸乳房內儲存乳,每個產婦的乳腺管不同,有松有緊,有粗有細,細的容易真空,松的容易拉長,於是同樣的吸奶有些產婦會出現白泡,有些產婦從不發生,與上相同,白泡後奶結,而且乳頭劇痛。乳頭白泡還有一個需要區分的現象,就是奶沙堵住乳腺管末端。這與乳腺管突出的白泡很類似,可以先用棉簽擦拭,卡住的奶沙會掉出來,然後擠奶摩挲,可以發現手指有沙粒感。需要告訴大傢的是,奶沙是蛋白質過量引起,會在乳房深部堵住,非常痛,因為堵住乳腺管,隨後也可以引起乳腺管脫垂。
乳腺白泡最好的處理的方法是根據管道突出的原理,停用吸奶器,哺乳後用拇食指輕拉乳頭,並旋轉,讓管道回納,減輕水腫,有時寶寶吃的姿勢正確,舌頭裹奶的動作也會幫助減輕水腫,回納白泡,白泡的消失時間可能較長,水腫消除較快,但必須疏通奶結,否則每次吸奶都是拽拉,白泡無法回納,加重水腫,周而復使。
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