右心血栓合並肺栓塞有什麼特點
1995-03-15 00:00:00 74U閱讀網
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右心血栓合並肺栓塞的臨床特點,國外的一些文獻報道,在非選擇性的肺栓塞患者中,右心血拴的發生率不到4%,超聲心動圖是診斷右心血栓的一個重要的診斷方法,根據右心血栓的來源,位置還有活動度分成A型和B型,A型取源於外周靜脈系統,又被稱為遷移性的血栓,那麼這種血栓往往是偶然的停留在右心,活動度比較大,B型是全右心,並以較寬的基部固定右心房和右心室活動都比較小。與其他類型的肺栓塞相比,右心血栓患者病情危重的更多見,表現為血壓更低,心率更快,超聲心動圖顯示右心功能減低更多見,大約有7%-18%的患者因為病情重,需要收住ICU病房進一步治療,右心血栓合並肺栓塞的另一個特點就是死亡率更高,有文獻統計,右心血拴的總死亡率大約是28%,而未經治療的活動性右心血栓的死亡率可以達到80%-100%,因此這種活動性的右心血栓是需要急診處理的,但是也有一項前瞻性的,國際多中心右心血拴歐洲註冊研究顯示,30天的全因死亡率是與患者的血流動力學相關,而與血栓的特點沒有關系。