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胃復安的作用及禁忌

胃復安又叫甲氧氯普安,是多巴胺D2受體拮抗劑,同時有5-羥色胺受體激動的作用。胃復安它的作用主要是一些治療作用,其實它是一種胃動力藥,我們一般在胃動力不好的時候用這個藥。但是近些年這個藥在大醫院都用的比較少,一般有一些替代藥物,比如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利,這些藥都可以替代胃復安。那它可以治療哪些疾病或者癥狀呢,它可以緩解各種病因引起的一些消化道癥狀,比如惡心、嘔吐、反酸或者是腹部不適、腹脹不適,可以緩解這些癥狀,說明胃酸過多。還可以治療有些消化道疾病,比如反流性食管炎、胃潰瘍、胃十二指腸潰瘍、膽汁反流性胃炎或者是功能性胃瀦留胃下垂。還可以治療一些胃排空不好的一些情況,比如我們做過手術的迷走神經切斷術後的一個胃排空延緩或者是手術切除殘胃導致的胃排空障礙。還可以治療像糖尿病的胃輕癱。再就是可以治療全身疾病比如尿毒癥或者是硬皮病。它主要的治療作用就是可以緩解一些消化道的一些癥狀,可以治療一些消化道的疾病,還可以治療一些其他系統的疾病導致的一個胃排空的障礙這些疾病。胃復安我們在有一些疾病中是禁止應用的,比如嗜鉻細胞瘤、癲癇的患者。再就是乳腺癌放療或者化療這些患者是禁止應用的,再就是我們實際上消化道出血,這個機械性腸梗阻都是禁止應用胃復安的。另外這個藥不宜和吩噻嗪類的一些藥物合用,那麼合用會導致它不良反應叫椎體外系反應的一個風險增加。再就是胃復安,它有一些副作用,這些副作用表現在各個系統,比如說神經系統方面,它可以表現為倦怠、嗜睡、頭暈。雖然它是治療消化系統疾病的一個藥物,但是它可以導致腹瀉甚至便秘。另外過敏,像出現皮疹。再就是還有一些像溢乳的一個副作用。導致一個男性乳房發育。胃復安如果長期大劑量應用,它可以增加椎體外系反應的一個風險,那麼這些椎體外系反應,尤其是在老年人女性或者兒童患者中的應用,那麼會出現這些不良反應。這些不良反應主要表現,像帕金森綜合征,導致肌震顫或者叫痙攣性斜頸。另外有時候是陣發性的一個雙眼向上,向上凝視或者就是向上看。再就是發音困難、共濟失調,這是一個不良反應。這就是我們說有時候胃復安它有口服的片劑也有註射劑,註射劑有時候註射的時候可以導致一個直立位的一個低血壓。再就是有時候孕婦如果是沒有明確的應用指征,一般我們不建議應用,這是一個,再就是它要和其他一些藥物合用的時候,比如說抗膽堿藥,像我們平時用的莨菪片或者顛茄片,用的時候可以導致這個胃復安的止吐作用減弱。另外和西咪替丁一塊用的時候可以降低西咪替丁的生物利用度,也就是降低西咪替丁的效果。
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