冠心病的診斷標準是什麼

冠心病的診斷標準，首先是病史，病人有病史，結合危險因素，高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙，還有冠心病的早發、冠心病的傢族史。如果懷疑，可能要進行診斷。最開始可以做心電圖，犯病的時候心裡往往一起改變，風險不太高的病人，還要做運動試驗，看運動的過程中有沒有心電圖ST段的改變。如果高度懷疑，可以做CT，螺旋CT能夠發現冠狀動脈的狹窄，非常準些假陰性和假陽性，能夠基本上做篩選，看有沒有問題。如果有超過70%以上的病變，建議病人住院做造影，造影之後可以看血管管腔到底有多少狹窄，超過50%可以診斷冠心病。至於放不放支架，就看狹窄的程度，超過75%以上，影響心肌的供血或者斑塊不穩定，或者容易出現血栓栓塞導致心肌梗死，有可能要及時的介入治療。冠心病並發癥，心肌供血受影響，在冠心病裡面是最嚴重的一種心肌梗死，心肌梗死的時候心肌供血是中斷的，沒有血流，就像稻田裡的禾苗，如果不及時灌溉可能要壞死。壞死就出現瞭一系列的問題。首先，心肌壞死的時候影響心肌的功能，可以出現急性的心功能不全，甚至病人急性的泵血功能受影響，可能出現死亡，心功能明顯下降。供血受影響，心臟裡面的通電活動也出現瞭改變，容易出現傳不下來，房室阻滯或者快速地惡性心率失常、室速、室顫也可以導致猝死，這是早期的並發癥。心梗之後，十幾天的時候，可能出現心肌的炎癥改變，或者在心梗後幾天的時候，可能出現機械性並發癥。心臟可能出現穿孔，出現瓣房的腱索乳頭肌的功能斷裂，還可能出現室間隔的穿孔，這些病人都是九死一生，是比較嚴重的並發癥。