咳嗽暈厥綜合征如何治療
1996-04-16 00:00:00 74U閱讀網
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咳嗽暈厥綜合征是指咳嗽的時候發生的短暫性意識喪失,能迅速自行恢復,不會留有任何後遺癥的一組病癥。一般常見的原因有呼吸系統疾病,出現劇烈咳嗽,引起胸腹內壓迅速升高,使靜脈回心血量減少、心輸出量減少引起一過性的腦缺血,或者患者本身有心血管系統的疾病,如梗阻性心肌病、房室傳導阻滯、頸動脈竇過敏等,咳嗽的時候會引起暈厥。臨床癥狀可見,首先患者出現瞭劇烈的咳嗽,突然出現意識喪失、面色蒼白,如果正好是站著,可能會摔倒導致受傷。輕微的患者可無意識喪失,一般幾秒至幾分鐘就會清醒,臨床要檢查腦脊液和腦電圖。
在治療的時候首先要消除咳嗽,消除咳嗽要根據原發病給予對因治療。如果是呼吸系統疾病引起,可以有急性氣管炎、支氣管炎、肺部感染、慢阻肺伴有急性下呼吸道感染等。它常見的原因有細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染,或者理化因素刺激。如果是病毒感染引起,可以給予抗病毒治療或者中醫中藥的辨證治療。如果是細菌感染引起,要給予抗生素抗感染治療,常用的有阿莫西林等青黴素類,阿奇黴素等大環內酯類,頭孢呋辛等頭孢類等抗感染治療。
如果支原體、衣原體感染引起,可以用到大環內酯類的抗生素抗感染治療。如果理化因素刺激引起,離開這種理化因素刺激的環境,癥狀就會逐漸的緩解。當然如果咳嗽特別劇烈,也要給予對癥治療,如復方甘草口服液、復方磷酸可待因、強力枇杷露等進行鎮咳治療,但如果痰特別多,要盡量少用,並且要加用祛痰的藥物,比如羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索等。當然對因治療方面,如果有心血管疾病,要給予適當的治療,如房室傳導阻滯安裝心臟起搏器等,同時還要消除誘發因素,如過度勞累、吸煙、喝酒等。