高尿酸血癥出現什麼可以診斷痛風

高尿酸血癥的患者會出現尿酸鹽結晶沉積，會導致痛風性關節炎、尿酸性腎病、腎結石，稱之為痛風，有的學者將痛風性關節炎稱之痛風。如果高尿酸血癥的患者突然出現第一蹠趾、踝關節、膝關節等單關節的紅、腫、熱、痛，應該考慮痛風發作的可能。痛風發作通常是單關節的發病，以下肢和足部的關節比較常見。如果長期反復發作的患者，可逐漸累及上肢的關節，伴有痛風石的形成，這就是痛風常見的部位。根據病程可以把痛風分為四期：第一、無癥狀的高尿酸血癥期；第二、痛風性關節炎急性發作期；第三、痛風性關節炎發作的間歇期；第四、慢性痛風性關節炎的關節炎期。
痛風性關節炎以中青年男性多見，首發的是第一蹠趾關節、踝關節和膝關節比較常見，起病比較急，通常在24小時內的癥狀達到高峰。初次發病通常是累及單個關節，持續數天或者是數周，自行完全緩解。反復發作可以受累的關節逐漸的增加，癥狀持續的時間不斷延長，兩次關節炎發作間期不斷的縮短未經治療的患者的首發癥狀應該是20年以後，約有70%會出現痛風石，痛風石的形成是相當漫長的過程。痛風石常見於第一蹠趾關節、踝關節和膝關節等部位，有的小好像芝麻粒大，大的像雞蛋或者更大，時間長以後可以破壞或者形成瘺管，還有白色豆腐渣樣排泄物、分泌物的出現，可以進行相關的影像學的檢查，比如X線片、關節超聲、雙光能的CT可以有助於痛風性關節炎的鑒別。