唇裂修復術

唇裂修復術常用名：唇裂矯正術,兔唇修復,矯正兔唇,

唇裂修復術簡介：唇裂修復術是指通過手術方式進行唇裂畸形的修復，以恢復唇部的正常解剖形態及功能，包括吸吮及將來的語音功能（特別是唇音）。一般來說手術效果可以長期維持，但治療周期較長，可能需要多次手術進行修復，而且無法完全恢復至正常的外形。

唇裂修復術適用人群

1、先天性唇裂畸形者，隱形唇裂者。

2、唇裂伴腭裂者，唇裂伴鼻孔、鼻翼、鼻小柱等異常者者。

3、營養狀況良好者。

唇裂修復術禁忌人群

1、有傳染性疾病或其他身體炎癥者。

2、有凝血功能障礙史或長期使用抗凝藥物者。

3、身體未能適應外界環境、身體機能不足以支持手術的患兒。

4、營養狀況差。

5、扁桃體Ⅱ度以上腫大者。

6、口鼻周圍有炎癥及皮膚疾病者或同時患有其他嚴重先天性疾病者。

7、瘢痕體質或過敏體質，或對麻醉藥物過敏者。

8、精神異常者，或對手術效果抱有不切實際幻想者。

9、特殊時期女性，如月經期、妊娠期、哺乳期。

唇裂修復術技術/手術風險

1、感染

可能會引起傷口感染的現象，因此在術後要做好護理工作，防范傷口感染，維持口腔內的清潔；特別是剛做完手術後的幾天，每日早晚及飯後都要用生理鹽水漱口或是使用硼酸漱口液。

2、外形不佳

由於術中切口或縫合的關系可能導致外形不佳，有兩側唇外翻、不對稱的風險。

3、疤痕

因為手術動刀的部位在唇部，手術過程中的意外容易導致留下疤痕。而且唇部是人類進食的唯一渠道，如果平時不註意就會留下疤痕。

唇裂修復術效果說明

維持時間：一般來講，唇裂修復術的效果可以長期維持。

影響因素：通過唇裂修復術進行修復後，患者上唇可具有正常的長度和寬度，與整個面部包括鼻、頰及下唇形態協調。從而恢復唇部的正常解剖形態及功能。但受求美者的唇裂情況、醫生的操作技術、術前設計等因素影響，不同人可能有不同的修復效果。

時間變化：正常情況下，唇裂的修復效果不會有太大變化。但部分患者可能隨時間推移，由於生長發育，或者部分修復不到位，出現局部皮膚或結構異常情況，有求美要求者，可咨詢專業醫生後，選擇合適的整容方法進行治療。

唇裂修復術術後護理

1、嚴重腫脹期（0天～3天）

術後一周是傷口愈合的關鍵時期，應特別註意患兒的進食、保暖、傷口清潔；避免哭鬧，避免感冒、發燒、腹瀉和其他任何對傷口不利的影響。註意事項：確保每日口服藥液，三次全部攝入；較小患兒，術後應以湯匙或滴管喂養，不能讓患兒吸吮奶頭或奶瓶，也不能用吸管吸流食；每日用消毒棉簽，清潔傷口，清除血痂和污物，保持局部清潔；傢長不要自己擦拭傷口。

2、快速消腫期（4天～6天）

腫脹逐漸消退，且通常在術後5～7日拔除口內松弛切口填塞的紗條。註意事項：拔除紗條後，三小時禁食、水；縫線於術後早期，不必拆除；防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或將手伸進口腔，必要時用小夾板使雙上肢制動；早期用全流食，禁吃熱的、硬的或有渣食物。

3、拆線日（7天）

7天到院拆線（因為術式不同，需按醫囑到院拆線），小兒需在麻醉下進行拆線。註意事項：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（8天～30天）

局部修復的恢復時間在1個月以上。註意事項：繼續註意飲食，早期不宜大聲喊叫，不要用手指摳鼻腔和口腔；為瞭防止瘢痕增生，術後可遵醫囑外用抑制瘢痕藥物，如膚康霜、瘢痕敵等。

5、效果穩定期（31天～90天）

可開始語音訓練。有任何不適，隨時復診。

唇裂修復術術前註意

1、進行醫患溝通，瞭解唇裂修復術的完整流程和風險，做好心理準備。

2、術前確定無傳染性疾病或其他身體炎癥。

3、術前需空腹抽血，查肝功、乙肝表面抗原（6個月以下的小孩，可查其母血）；檢查血常規、尿常規、胸部X線片等；如有問題應治療後再手術。

4、術前應無發燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀，盡量排除各種不利因素對手術的影響。

5、小兒唇裂，術前應使其習慣於湯匙或滴管進食，以免手術後因不適應而哭鬧，影響進食和傷口愈合。

6、特殊藥物停藥，如抗血小板藥物阿司匹林等，一般手術前1～2周須遵醫囑停藥。

7、特殊疾病延緩手術。如局部皮膚感染灶、急慢性炎癥。

8、術前飲食改變，術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。

唇裂修復術相關醫學知識

唇裂是一種發生在口腔頜面部的最為常見的先天性畸形，表現為單側或雙側的上唇缺裂。唇裂患者的唇形類似於兔子的三瓣嘴，故又俗稱為“兔唇”。唇裂嚴重者常可伴發腭裂，甚至其他器官的異常。

唇裂修復術優劣勢

1、優點

能有效改善嘴唇外觀；一次手術可保持較久的手術效果。

2、缺點

治療周期長，創傷大，並發癥多，術後恢復需要嚴格護理；無法完全恢復至正常的外形。