肝移植術後感染怎麼辦?
1995-03-15 00:00:00 74U閱讀網
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肝移植術後發生感染的機會還是比較高的,尤其是在體內免疫功能極度下降的情況下。出現感染主要是會出現這幾種情況:一種是病毒感染,這種發生率非常高,比如帶狀皰疹,病人在過去曾經感染過水痘,但是他沒有癥狀或者是恢復期瞭,體內有水痘病毒,在脊髓、在神經節裡邊,同時也不會發病,但是在肝移植術後免疫力下降的時候,帶狀皰疹就會發生,會出現疼痛這些癥狀,就需要到醫院去,給他按照帶狀皰疹抗病毒、止痛治療。另外的病毒在肝移植術後比較多見的是巨細胞病毒的感染,巨細胞病毒出現感染之後,會表現為肝炎、肝功異常,還有肝脾會腫大,巨細胞病毒的抗體和它的核酸會陽性,相應的治療是需要靜點無環鳥苷,這是巨細胞病毒的感染,最主要出現的兩種病毒是這兩種病毒。細菌感染也是比較多見,肝移植術後比較容易發生肺炎感染,還有膽道系統、腹腔腹瀉、消化道感染比較多見,相應的細菌感染相對控制會容易一些,根據他的癥狀,有沒有發燒、咳嗽會給他做血培養、痰培養、胸部的CT這些檢查或者腹部的超聲,看他的感染部位在哪裡。感染部位像呼吸系統的感染一般是球菌的比較多,我們會用針對球菌的藥物,腹腔感染或者膽系感染就是陰性桿菌的多,就根據它細菌的不同,也會選用相應的抗生素,真菌感染也是比較多見,尤其是發生在使用瞭大量的廣譜抗生素之後,會繼發的菌群失調,一般的曲黴菌感染和念珠菌感染都是比較常見的。肝移植術後這兩種感染通常會對病人相對構成的威脅比較大,治療的療程也比較長,長時間的需要抗真菌的治療。其它的感染比較少見,主要是這三類病毒、細菌和真菌。