治療高尿酸有什麼好方法

對於高尿酸血癥來講，肯定首先還是進行生活方式的幹預。因為高尿酸血癥的形成有很大程度上是因為攝入瞭過高含嘌呤的食物，或者其他不科學、不規律的生活方式，導致體內產生瞭過多的尿酸，所以最早還是進行生活方式的幹預，也就是非藥物的治療。
大體的準則包括均衡飲食、限制總熱量的攝入、控制飲食當中嘌呤的含量，建議以低嘌呤飲食為主，嚴格限制動物的內臟、海產品和肉類等含高嘌呤的食物，鼓勵多食用新鮮的蔬菜，適量食用豆類或者豆制品。在心室功能正常的情況下，建議多飲水，把每日的尿量維持在2000-3000ml。避免飲用包括可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖或者含糖的軟飲料，可以食用含果糖少的水果，比如草莓、菠蘿、西瓜、桃子。禁止飲用酒精，包括黃酒、啤酒和白酒。控制體重，將BMI控制在18.5-24之間。鼓勵中等強度運動，每周至少運動150分鐘。戒煙，盡量避免被動吸煙。這些是非藥物生活方式幹預的措施。
早期的情況下，如果的血尿酸水平不是很高，通過這種策略大致可以將血尿酸水平控制下降70μmmol/L。但是如果血尿酸水平特別高，或者生活方式幹預無法達到使血尿酸恢復正常的情況，還要進一步藥物的幹預。藥物的幹預包括兩個方面：一方面是降尿酸的治療，降尿酸治療的藥物分為兩大類，包括抑制尿酸生成，就是掐斷它的來源，包括別嘌醇、和非佈司他；另一方面是增加尿酸排泄，就是增加它的去路，主要包括苯溴馬隆，這是兩種臨床當中常用的降尿酸藥物。當然，治療過程中用藥、用量的選擇，還是根據患者的個體情況、合並癥、肝腎功能等等，具體由醫生選擇一種合適的藥物。在此基礎上，還可以使用堿化尿液的藥物，特別是對於促進尿酸排泄的藥物，或者是已經有尿酸性結石的患者，如果將尿液的pH值維持在6.2-6.9，可以減少磷酸鈣和碳酸鈣結石的形成，這類藥物包括碳酸氫鈉和枸櫞酸鹽制劑，同時可以服用這些藥物來進一步的治療。