抗病毒治療都有哪些原則

慢性HBV攜帶者暫時不需抗病毒治療。但應每3-6個月進行生化學、病毒學、甲胎蛋白和影像學檢查，若符合抗病毒治療適應證,可用IFN-α或核苷(酸)類似物治療。對年齡>40歲，特別是男性或有原發性肝細胞肝癌傢族史者，即使轉氨酶正常或輕度升高，也強烈建議做肝組織學檢査確定其是否抗病毒治療。明確乙肝停藥標準，突出可操作性，對持續乙肝病毒DNA陽性、達不到上述治療標準、但有以下情形之一者，亦可考慮給予抗病毒治療（Ⅲ）。對轉氨酶持續正常但年齡較大者(＞40歲)，應密切隨訪，最好進行肝活檢；組織病理學檢查炎癥壞死、纖維化時，應積極給予抗病毒治療（Ⅱ）。動態觀察發現有疾病進展的證據(如脾臟增大)者，建議行肝組織學檢查，必要時給予抗病毒治療(Ⅲ)。