膽紅素高要做什麼檢查

膽紅素高首先得先瞭解病因還有類型，如果膽紅素以間接膽紅素升高為主的，可以見於各類溶血性疾病。比如新生兒黃疸或者溶血性貧血，所以還得做相關的溶血性貧血的輔助檢查，比如自身溶血試驗、抗人球蛋白試驗、血常規、尿常規等等，考慮是血液系統疾病；如果以直接膽紅素升高為主的黃疸，多見於各類肝內外梗阻，使膽汁流出不暢造成的黃疸，直接膽紅素與總膽紅素比值往往大於55%以上。除瞭常規的血液檢查，還得進一步查γ-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶等梗阻酶，必要時得做核磁、CT、B超等觀察肝內外膽管的情況。肝細胞損害可以出現混合性黃疸，混合性黃疸，直膽、間接膽全部都升高，見於各類肝病，主要慢性肝炎、急性肝炎，有病毒性的、藥物性的、酒精性的，存在肝細胞損害，出現混合性黃疸，這類患者對癥處理，一個是剔除誘因，比如戒酒，停止用肝損害的藥物，適當的加保肝藥物，就有退黃的作用，像直膽為主，梗阻性黃疸必須得手術，做內鏡下的ERCP，放膽總管的支架，而且這一類的梗阻性黃疸還得考慮腫瘤，比如胰腺癌、肝癌、膽管癌等。直膽為主的黃疸考慮是血液系統疾病，得去專科血液科進行系統的治療，所以黃疸的治療原則必須是在明確原發病的基礎上針對病因治療，對癥治療，膽紅素高，建議去醫院專科系統診斷治療。