膝關節置換術後護理

大傢做一個手術，更關心的不單純是手術，可能在圍手術期的一些處理也很關註，尤其是做完手術之後，我們護理方面需要註意什麼？需要吃什麼？有的人會問，體位會不會有一些改變，飲食上有沒有什麼要註意的等等。膝關節置換手術隨著它的發展，手術技術越來越成熟，術後的創傷也越來越小，對於病人的創傷、損害，也就越來越少。我們很多病人在術後兩天到三天的時候，就可以下地自己去上洗手間瞭，在床上的翻身也更自如瞭，這是基於我們對疼痛的控制，以及對輸血的管理，病人在術後可以達到一個快速的康復，很快就能恢復到正常的狀態。術後的恢復從護理角度來說，應該關註的是康復，在基礎護理方面，我們術後可能當天就把引流管或尿管拔除瞭，根據病人的實際情況。從護理康復的指導來說，有幾個要註意的，第一個，術後我們應該鼓勵病人做足踝的屈伸功能鍛煉，希望病人通過小腿三頭肌的踝泵訓練，達到預防深靜脈血栓的目的。術後3到4天，我們就會鼓勵病人進行屈伸鍛煉，屈伸鍛煉是膝關節置換病人在術後遇見最困擾，也是最苦惱的問題，因為病人可能會出現活動後的疼痛，這是手術的創傷所引起的。這個時候，我們在護理方面應進行鼓勵、幫助，更多的要通過主動和被動地屈伸鍛煉，讓病人達到一個比較滿意的結果。舉個例子，我們在術後3天到5天左右，希望病人腿一定要伸直。因為很多病人在術前腿是伸不直的，我們做完膝關節手術之後，就保證他的腿是伸直的，另一方面，我們在手術臺上一般把假體做的都能夠屈伸到150度左右，在術後，因為疼痛、關節囊重建等等，不可能達到，但在術後的3到5天之內，希望病人能夠達到屈曲90度甚至零度，這是我們在病人出院前必須達到的一個目標。也希望做完膝關節置換的病人，應該去專業的康復團隊進行進一步的康復，這樣的話才能鞏固手術療效，使膝關節再生、重建。