結核性腦膜炎可以治愈嗎

結核性腦膜炎可以治愈，雖然結核性腦膜炎比較重，但是治療方法是很明確的，抓住抗結核治療及降低顱內高壓兩個重點環節。第一個，是一般的治療，要進行臥床的休息，精心的護理，昏迷的患者可以給予鼻飼或者胃腸外營養，要保證患兒有足夠的熱量。經常的變換體位，防止褥瘡，防止墜積性肺炎。做好眼部、口腔及其皮膚的護理。第二個是抗結核治療，抗結核治療要聯合應用容易通過血腦屏障的抗結核藥物，殺菌藥物，要分階段進行治療。第一個叫強化階段的治療，要聯合應用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、及鏈黴素，這些藥物必須嚴格在醫生指導下服用。再是鞏固階段的治療，抗結核藥物總療程不應該少於12個月，就是一年左右，待腦積液恢復正常後繼續治療六個月。第三個就是降顱壓治療，因為結核性腦膜炎顱內液高壓出現時間比較早，要積極的控制顱內壓，使用脫水劑和利尿劑。可以做側腦室穿刺引流、腰椎穿刺減壓以及竅內給藥、分流手術。可以考慮使用糖皮質激素，糖皮質激素的應用也要在醫生的指導下進行。再一個是對癥治療，要維持水電解質的平衡，孩子容易有稀釋性的低鈉血癥，要維持血鈉的正常。還有血鈉、血鉀、酸堿平衡紊亂，要及時糾正。化膿性腦膜炎的孩子容易復發，全部復發病例在停藥後一年內，療程結束後兩年內如果沒有復發，可認為結核性腦膜炎治愈。