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胰腺癌如何治療?

胰腺癌惡性程度比較高,發現的時候往往相對比較偏晚。患者就診的時候,有一部分病人是可以手術治療的,有一部分病人發現的時候,或者是侵犯血管或者有遠處轉移不能手術。目前來講,如果能手術治療的話,首選手術治療。手術治療分為兩大類,一種是開腹手術,一種是微創的手術。開腹手術就包括胰頭切除、胰體尾的切除、或者聯合周圍臟器的切除。近幾年來隨著腹腔鏡技術和機器人手術技術的發展,胰腺的微創手術,已經逐漸普及。現在,已經可以做到根治性的胰十二指腸切除術,根治性的胰體尾切除。手術效果因為在腹腔鏡是放大4倍,機器人是放大10倍,在周圍淋巴結的清掃方面具有一定的優勢,手術創傷比較小,病人的痛苦小,應激反應也小,術後可以很快的恢復以後進一步的進行化療和放療。手術結束以後,病人可以接著進行化療,既往認為化療對胰腺癌不敏感,近幾年來隨著健澤、替吉奧等一些藥物的出現,胰腺癌的化療,也取得瞭長足的進步,有60%左右的人對這些藥物有反應,也就是說可以獲得受益。因此我們建議在胰腺癌手術以後,應該進行放療,化療。一部分病人限於手術條件或者手術技術所限,可能在手術區域有所殘留,那麼這部分病人應該加強放療,還有一些生物免疫治療和中醫藥治療,也可以考慮。
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