唇腭裂矯正術

唇腭裂矯正術常用名：腭裂修復術,唇腭裂整形術,唇腭裂手術,腭裂修復,

唇腭裂矯正術簡介：唇腭裂矯正術是指通過手術方式進行先天性唇腭裂畸形或隱形腭裂的修復，從而恢復正常形態。唇腭裂不僅對患者的容貌造成較大的損害，還會因口唇環形收縮功能的喪失而導致患兒吸吮困難，發音障礙，以及上前牙槽嵴發育異常引起的牙頜畸形和繼發性的鼻部畸形。唇腭裂矯正術效果可長期維持。該方法能有效改善嘴唇外觀；一次手術可保持較久的手術效果。

唇腭裂矯正術適用人群

1、先天性唇腭裂畸形者，隱形腭裂患者。

2、營養狀況良好者。

唇腭裂矯正術禁忌人群

1、有傳染性疾病或其他身體炎癥者。

2、有凝血功能障礙史或長期使用抗凝藥物者。

3、身體未能適應外界環境、身體機能不足以支持手術的患兒。

4、營養狀況差。

5、扁桃體Ⅱ度以上腫大者。

6、口鼻周圍有炎癥及皮膚疾病者或同時患有其他嚴重先天性疾病者。

7、瘢痕體質或過敏體質，或對麻醉藥物過敏者。

8、精神異常者，或對手術效果抱有不切實際幻想者。

9、特殊時期女性，如月經期、妊娠期、哺乳期。

唇腭裂矯正術技術/手術風險

1、感染

可能會引起傷口感染的現象，因此在術後要做好護理工作，防范傷口感染，維持口腔內的清潔；特別是剛做完手術後的幾天，每日早晚及飯後都要用生理鹽水漱口或是使用硼酸漱口液。

2、外形不佳

由於術中切口或縫合的關系可能導致外形不佳，有兩側唇外翻、不對稱的風險。

3、留下疤痕

因為手術動刀的部位在唇部，手術過程中的意外容易導致留下疤痕。而且唇部是人類進食的唯一渠道，如果平時不註意就會留下疤痕。

唇腭裂矯正術效果說明

維持時間：唇腭裂矯正術的效果一般可以長期維持。

影響因素：唇腭裂矯正術是指通過手術方式進行先天性唇腭裂畸形或隱形腭裂的修復，從而恢復正常形態。但受個人體質、操作規范、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。

時間變化：由於唇腭裂多為先天畸形，故未成年患者較多。隨患者的生長發育，術後可能會出現反復的情況。患者可在咨詢醫生後進行再次修復。

唇腭裂矯正術術後護理

1、嚴重腫脹期（0天～3天）

術後一周是傷口愈合的關鍵時期，應特別註意患兒的進食、保暖、傷口清潔；避免哭鬧，避免感冒、發燒、腹瀉和其他任何對傷口不利的影響。應確保每日口服藥液，三次全部攝入；術後應以湯匙或滴管喂養，不能讓患兒吸吮奶頭或奶瓶，也不能用吸管吸流食；每日用消毒棉簽，清潔傷口，清除血痂和污物，保持局部清潔；傢長不要自己擦拭傷口。

2、快速消腫期（4天～6天）

小兒需在麻醉下進行拆線；術後5～7日拔除，口內松弛切口填塞的紗條。在拔除紗條後，三小時禁食、水；腭部的縫線於術後早期，不必拆除；防止患兒用手搔抓傷口、拔掉唇弓或將手伸進口腔，必要時用小夾板使雙上肢制動；早期用全流食，禁吃熱的、硬的或有渣食物。

3、拆線日（7天）

因為術式不同，需按醫囑到院拆線（通常為術後7天）。註意保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏淡化疤痕；註意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

4、持續消腫期（8天～30天）

局部修復的恢復時間在1個月以上。繼續註意飲食，早期不宜大聲喊叫，不要用手指摳鼻腔和口腔；為瞭防止瘢痕增生，術後可遵醫囑外用抑制瘢痕藥物，如膚康霜、瘢痕敵等。

5、效果穩定期（31天～90天）

可開始語音訓練。若有任何不適，隨時復診。

唇腭裂矯正術術前註意

1、進行醫患溝通，瞭解腭裂修復術的完整流程和風險，做好心理準備。

2、術前確定無傳染性疾病或其他身體炎癥。

3、術前需空腹抽血，查肝功、乙肝表面抗原（6個月以下的小孩，可查其母血）；檢查血常規、尿常規、胸部X線片等；如有問題應治療後再手術。

4、術前應無發燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀，盡量排除各種不利因素對手術的影響。

5、小兒唇腭裂，術前應使其習慣於湯匙或滴管進食，以免手術後因不適應而哭鬧，影響進食和傷口愈合。

6、特殊藥物停藥，如抗血小板藥物阿司匹林等，一般手術前1～2周須遵醫囑停藥。

7、特殊疾病延緩手術。如局部皮膚感染灶、急慢性炎癥。

8、術前飲食改變，術前清淡飲食，避免進食辛辣刺激、油膩食物。

唇腭裂矯正術相關醫學知識

腭裂可單獨發生，也可並發唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形。該類患者在吮吸、進食及語言等生理功能障礙方面遠比唇裂者嚴重。由於頜骨生長發育障礙還常導致面中部塌陷，嚴重者呈碟形臉，咬牙合錯亂（常呈反牙合或開牙合）。因此，腭裂畸形造成的多種生理功能障礙，特別是語言功能障礙和牙錯亂，對患者的日常生活、學習、工作均帶來不利影響，也容易造成患者的心理障礙，應及早手術治療。

唇腭裂矯正術優劣勢

1、優點

能有效改善嘴唇外觀；一次手術可保持較久的手術效果。

2、缺點

治療周期長，創傷大，並發癥多，術後恢復需要嚴格護理；無法完全恢復至正常的外形。