鼻息肉微創手術全過程
1991-11-11 00:00:00 74U閱讀網
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現在鼻息肉的微創手術,主要指的是在鼻內窺鏡下的鼻息肉摘除及鼻竇功能性的鼻竇開放術。因為鼻息肉的病人往往同時合並有鼻竇炎的情況,所以做手術並不是把息肉摘除就完事瞭,一般還要把有病變的竇腔,進行竇口的開放,把不可逆的竇內病變一並去除,竇口引流通暢以後,才有幫助炎癥的消退,以減少以後息肉的發生。所以鼻息肉手術的時候,一般都采取全身麻醉,在全身麻醉後會用含有腎上腺素的棉片,對雙側的鼻腔或者息肉處的鼻腔黏膜進行收縮,讓鼻腔黏膜的腫脹減輕,而且能有效地減少術中的出血。收縮滿意以後,就是術前的準備工作,通過使用一些專用的器械,比如息肉鉗、黏膜鉗,或者類似吸切鉆一樣的動力系統,把息肉予以切除,切除以後,也同樣通過專用的器械或操作,把有病變的鼻竇予以開放。
因為鼻竇左右各有四個,分別是額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇,這些竇的竇口都位於鼻腔內部鼻道竇口的復合體結構裡面,隻要把鼻道竇口復合體結構裡面的病變黏膜予去除,保證每個鼻竇的開口引流都是通暢的。而且把竇內可疑的、不可逆的息肉樣病變都予以去除以後,然後這個手術基本上就結束瞭。術中一般要註意術腔的止血,然後能保留黏膜盡量予以保留,減少術後鼻腔黏膜幹燥的發生,竇腔止血結束以後,會放可吸收的填塞的止血材料,然後再配合一些材料壓迫鼻腔止血。