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房顫指什麼

房顫是心房顫動的簡稱,是臨床當中常見的心律失常之一。房顫時心房有序的電活動消失,繼而出現的心房不規則的顫動,導致瞭心房有效的收縮和舒張消失。房顫時心率是極其不規則的,而且是喪失的心房20%的射血的功能,因此房顫的患者由於心動過速,而出現瞭心悸、心慌的臨床表現。也會因為心動過速誘發心功能的惡化,甚至會出現急性左心衰,也有少部分患者因為心動過速,出現瞭腦供血不足的表現,表現為TIA,甚至是暈厥。另外,心房不能正常的收縮和舒張,就會引起左心耳部位形成血栓,血栓脫落以後,會引起腦栓塞、下肢動脈栓塞,還有外周動脈栓塞,包括腸系膜上動脈栓塞、腎動脈栓塞等,都是危及患者的嚴重的並發癥。
因此在治療上,要給予抗凝、防止血栓形成,常用的藥物有華法林,華法林需要監測凝血功能,尤其是INR比值,新型抗凝藥,如達比加群、利伐沙班,不用監測凝血,就是要恢復竇律,盡可能使房顫的節律恢復竇性心律,常用的藥物復律和電復律,還有導管消融。如果是經過上述處理以後不能夠恢復有效竇性心律,要考慮控制心室率治療。包括使用β受體阻滯劑、胺碘酮,還有洋地黃制劑等。
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