甲狀腺結節手術後註意什麼

甲狀腺結節手術，如果是良性結節切除的范圍不大，術後隻要定期復查就可以瞭，沒有特殊需要註意的問題。如果是甲狀腺癌，涉及到術後的定期復查，一個是甲狀腺功能，包括促甲狀腺激素的監測，包括甲狀腺超聲的定期的隨訪。甲狀腺癌有相當一部分病人需要進行甲狀腺激素的替代，抑制治療。因為甲狀腺癌切除的范圍比較大，很多病人基本上要做近全切除或者甲狀腺全切除，所以術後激素的替代和激素的TSH抑制治療是非常重要的治療手段。甲狀腺癌的特點，預後比較好，在大傢比較熟悉的惡性腫瘤裡面，甲狀腺癌預後是最好的，很多病人都可以長期生存。這類病人和其他腫瘤，比如胰頭癌、膽管癌，有一個明顯的區別，就是在術後既要考慮復發的風險，還要考慮由於口服甲狀腺素片進行甲狀腺抑制治療以及替代治療過程中，造成的遠期並發癥的風險。要進行雙風險的評估，根據復發的危險程度以及術後進行甲狀腺抑制治療，造成的病人副作用的程度，來選擇合適的治療方式。甲狀腺抑制治療最常見的副作用，主要是絕經期女性骨質疏松。另外就是心臟的損傷，尤其是既往有心臟病史的或者老年病人，要從這兩方面進行監測。既要減少術後病人腫瘤復發的風險，又要充分考慮到甲狀腺激素進行抑制治療造成副作用的風險。