牽正散

牽正散常用名：祛風化痰,通絡止痙,

牽正散簡介：牽正散，中醫方劑名。出自《楊氏傢藏方》。為治風劑。具有祛風化痰，通絡止痙之功效。主治風中頭面經絡證。癥見口眼㖞斜，或面肌抽動，舌淡紅，苔白。臨床上用於顏面神經麻痹、三叉神經痛、偏頭痛等屬於風痰阻絡者。

牽正散歌訣

牽正散組成

牽正散用法用量

1、現代用法：共為細末，每次服3g，日服2-3次，溫酒送服；亦可作湯劑，用量按原方比例酌定。

2、古代用法：上為細末。每服一錢（3g），熱酒調下，不拘時候。

牽正散功用

牽正散主治

風中頭面經絡。口眼㖞斜，或面肌抽動，舌淡紅，苔白。

牽正散方義

本方所治之證，為風痰阻於頭面經絡所致。足陽明之脈夾口環唇，佈於頭面；足太陽之脈起於目內眥。陽明內蓄痰濁，太陽外中於風，風邪引動內蓄之痰濁，風痰阻於頭面經絡，經隧不利，筋肉失養，則弛緩不用；無邪之處，氣血運行通暢，筋肉相對而急，緩者為急者牽引，故口眼㖞斜。治宜祛風，化痰，通絡。

方中白附子辛溫燥烈，入陽明經而走頭面，以祛風化痰，尤其善散頭面之風為君。全蠍、僵蠶均能祛風止痙，其中全蠍長於通絡，僵蠶且能化痰，合用既助君藥祛風化痰之力，又能通絡止痙，共為臣藥。用熱酒調服，以助宣通血脈，並能引藥入絡，直達病所，以為佐使。藥雖三味，合而用之，力專而效著。風邪得散，痰濁得化，經絡通暢，則喁斜之口眼得以復正，是名“牽正”。藥雖三味，合而用之，力專而效著。風邪得散，痰濁得化，經絡通暢，則喁斜之口眼得以復正，是名“牽正”。

牽正散配伍特點

本方獨取祛風痰、通經絡法，而成止痙止劑，藥簡力宏。

牽正散運用

1、本方是治療風痰阻於頭面經絡之常用方。臨床應用以卒然口眼㖞斜，舌淡苔白為辨證要點。

2、本方常用於顏面神經麻痹、三叉神經痛、偏頭痛等屬於風痰阻絡者。

牽正散加減化裁

牽正散使用註意

若屬氣虛血瘀，或肝風內動之口眼㖞斜、半身不遂，不宜使用。方中白附子和全蠍有一定的毒性，用量宜慎。

牽正散化裁方之間的鑒別

止痙散與牽正散比較，減白附子、僵蠶而增蜈蚣，則止痙之力強，宜於肝風內動之抽搐痙厥；牽正散兼有化痰之功，宜於風痰阻絡之口眼㖞斜。

牽正散重要文獻摘要

1、原書主治

《楊氏傢藏方》卷1：“治口眼㖞斜。”

2、方論選錄

張秉成《成方便讀》卷2：“夫中風口眼㖞斜一證，《金匱》有言‘邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，僻不遂’數語，尤註謂其受邪之處，經脈不用而緩，無邪之處，正氣獨治而急。是以左㖞者，邪反在右；右㖞者，邪反在左也。然足陽明之脈，夾口環唇；足太陽之脈，起於目內眥；足少陽之脈，起於目外眥。則中風一證，無不皆自三陽而來，然二氣貫於一身，不必分左血右氣。但左右者，陰陽之道路，緣人之稟賦各有所偏，於是左右不能兩協其平，偏弊相仍，外邪乘襲而病作矣。此方所治口眼㖞斜無他證者，其為風邪在經而無表裡之證可知。故以全蠍色青善走者，獨入肝經，風氣通於肝，為搜風之主藥；白附之辛散，能治頭面之風；僵蠶之清虛，能解絡中之風。三者皆治風之專藥。用酒調服，以行其經。所謂同氣相求，衰之以屬也。”