糖尿病患者謹防降糖藥引起貧血

患者不可能因為降血糖藥物偶能引起貧血而拒絕服用，因此，對這種藥源性貧血患者重在預防。患者在服藥治療的同時，隻要經常註意觀察，很容易在貧血的早期察覺。如突然發現皮膚黏膜等處蒼白，特別是指甲、手掌皮膚皺紋處以及口唇黏膜和眼瞼等處較為明顯，加之最近有疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力衰退、思想不集中等癥狀，就應該想到有早期貧血的可能。因為神經系統及肌肉對早期貧血造成的缺氧最敏感。有些患者稍事活動或情緒激動即有氣急、脈率變快，有些患者還可能出現食欲不振、月經失調、閉經和性欲減退等癥狀。早期發現及時就醫，采取應對措施後一般預後良好。

個別患者在服用甲苯磺丁脲(甲糖寧，D860)、氯磺苯脲、格列苯脲(優降糖)時可引自身免疫性溶血性貧血。患者癥狀輕重不一，重癥患者較易發現;輕癥患者網織紅細胞可以正常，不易早期發現。停藥後癥狀即可緩解。極個別患者可產生骨髓抑制，發生再生障礙性貧血。

預防：初次用藥10天後查一次血常規，第一年內每3個月查一次，以後每年檢查一次，以便早期發現。