胖大海的泡發過程
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1、診法常以平旦。
為何要把診脈的時間定在清晨平旦?《素問·脈要精微論》中早已闡明“診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈調勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈”黃元禦在其註解中明確指出‘平旦經絡調勻,氣血安靜,故可診有過之脈”
由此可以看出,‘平旦”的時間點人們剛剛從睡眠中醒來,是機體完成一次陰陽狀態轉換的起始,陰氣將退未退,陽氣將散未散,氣血安靜,經絡調暢,外界幹擾甚少,故能準確反映人體陰陽兩種狀態的情況。
所以,黃元禦同古代醫傢一樣,強調診脈必須以“平旦”為準,但目前醫療條件均采用“平旦”的脈診不太現實,我們應註意盡量保持“寧靜”狀態,使陰陽氣血保持在免受外界因素幹擾的狀態,這是能診出病脈的首要條件。
2、持脈有道,虛靜為寶。
從黃元禦的《素靈微蘊》、《傷寒說意》、《四聖心源》等著作中,我們可以清楚的看到一個問題,就是黃元禦無論是說理還是臨證均講求持脈當以“虛靜”待之,虛靜是內心的極度虛無,即道傢所謂“無”的狀態,要忘卻一切事物,包括患者的癥狀、診脈的指示等,內心更不可存在一定的脈象成見。心如明鏡,有什麼則玄什麼,一目瞭然。這也是歷代醫傢診脈之必備要素。
3、四時五行納入脈。
中脈以“象”言,參以天地四時五行,以表示其本質含義。春生夏長,秋收冬藏,四季輪替,生長收藏,脈之升降浮沉備焉。木生、火長、金收、水藏,土以運之,五行運轉,脈亦隨之,脈氣動而無形,而顯“象”於升降浮沉之中,實則是一氣周流,隨春夏秋冬四季輪替而變幻其形,以表其勢,即萬物生長收藏之勢。可以說,脈即是一個宇宙,一個生生不息的生命體‘象”始終貫穿黃元禦脈學思想體系之中。
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