天南星

天南星別名：半夏精,南星,虎膏,蛇芋,野芋頭,蛇木芋,山苞米,蛇包谷,山棒子,

天南星簡介：天南星，中藥名。為天南星科天南星屬植物天南星Arisaema erubescens（Wall.）Schott、異葉天南星Arisaema heterophyllum Bl.或東北天南星Arisaema amurense Maxim.的幹燥塊莖。具有祛風止痙，化痰散結的功效。主治中風痰壅，口眼歪斜，半身不遂，手足麻痹，風痰眩暈，癲癇，驚風，破傷風，咳嗽多痰，癰腫，瘰癧，跌撲損傷，毒蛇咬傷。

天南星功效作用

功能

祛風止痙，化痰散結。

主治

1、風痰諸證：天南星之功，以祛風痰為著。

2、濕痰壅肺，咳嗽痰稠，胸膈脹悶：天南星可燥濕化痰。

3、癰腫、瘰癧：天南星辛散，外用能散結消腫。

4、跌撲傷損，血瘀腫痛：天南星能散血而消腫止痛。

5、毒蛇咬傷：天南星解毒消腫。

6、西醫診為急慢性支氣管炎、慢性咽炎屬於寒痰、濕痰者，腦血栓後遺癥、面神經麻痹、癲癇等屬於風痰阻絡者，子宮頸癌、慢性淋巴結炎、心律失常、神經官能癥屬於痰濁痹阻者。

用法用量

內服：煎湯，3-9g，一般制後用；或入丸、散。外用：生品適量，研末以醋或酒調敷。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：畏附子、幹薑、生薑。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）與鎮靜藥有協同作用，聯用時需減量。

（2）不宜與異丙腎上腺素聯用，可降低藥效。

註意事項

陰虛燥咳，熱極、血虛動風者禁服，孕婦慎服。

化學成分

天南星、異葉天南星的根莖均含β-谷甾醇以及多種氨基酸和無機微量元素。東北天南星含植物凝集素。

藥理作用

1、對中樞神經系統的影響：天南星煎劑具有抗驚厥、鎮靜、鎮痛作用。

2、對呼吸系統的影響：傢兔灌服天南星煎劑有輕微的惡心反應，引起支氣管分泌物增加，而表現顯著的祛痰作用。

3、對心血管系統的影響：天南星的兩種生物堿（S₂₀₁、S₂₀₂）對離體犬的心房和乳頭肌收縮力及竇房節頻率均有抑制作用，掌葉半夏堿（腺嘌呤合成品）對犬、貓及大鼠均有降壓作用。

4、抗腫瘤作用：體內實驗證明其有抑瘤作用，對小鼠肉瘤S₁₈₀、HCA實體型、U₁₄等均有一定抑制作用，其中D-甘露醇為抗癌的有效成分之一。

5、抗氧化作用：天南星的兩種生物堿（S₂₀₁、S₂₀₂）均能不同程度地清除超氧陰離子自由基、抑制鼠肝勻漿脂質過氧化反應、線粒體異常膨脹和膜ATP酶活性。

毒理作用

60%醇提取物小鼠1次灌胃，異葉天南星的LD₅₀為159.0±7.5g（生藥）/kg（改良寇氏法）；天南星的LD₅₀為167.3±6.5g（生藥）/kg。50%醇提取物加水浸物制劑小鼠腹腔註射的LD₅₀，異葉天南星30±1.0g/kg，天南星41±0.2g/kg，東北天南星48±1.8g/kg。蛇頭草水浸液腹腔註射的LD₅₀為13.5g/kg。炮制可以降低毒性，炮制後刺激性降低或消失，這與炮制品口嘗微有辣感或無辣感一致。

相關論述

1、《本經》：“主心痛，寒熱結氣，積聚伏梁，傷筋，痿，拘緩。利水道。”

2、《藥性論》：“能治風眩目轉，主疝瘕腸痛，主傷寒時疾。強陰。”

3、《開寶本草》：“主中風，除痰麻痹，下氣，破堅積，消癰腫，利胸膈，散血，墮胎。”

4、《醫學啟源》：“去上焦痰及頭眩運。”

5、《綱目》：“治驚癇，口眼㖞斜，喉痹，口舌瘡糜，結核，解顱。”“生能伏雄黃、丹砂、焰消。”

天南星臨床應用

臨床應用

1、治中風昏不知人，痰涏上壅，口眼㖞斜，半身不遂等癥，可用生天南星配以生川烏、生附子、人參等同用，以取祛風痰、行經絡及扶正祛邪之效，如《局方》三生飲。若風中於絡，口眼㖞斜，可用天南星為細末，生薑汁調攤於紙上，左㖞貼右，右㖞貼左，以祛風通絡，如《楊氏傢藏方》天南星膏。若風痰上擾，頭痛、眩暈，吐逆痰多，可與半夏、天麻同用，以化痰熄風，如《局方》化痰玉壺丸。天南星既祛風痰，尤能止痙。

2、治癲癇卒然發作，兩目上視，口噤抽搐，配半夏、全蠍、僵蠶等同用，以化痰熄風定癇，如《楊氏傢藏方》五癇丸。

3、治小兒驚風，四肢抽搐，痰涎壅盛，常與全蠍、蟬蛻、白附子等同用以化痰開竅，熄風止痙，如《楊氏傢藏方》天南星丸。

4、治破傷風牙關緊急，角弓反張，配防風、白附子、天麻等同用，以祛風解痙，如《外科正宗》玉真散。

5、治濕痰壅肺，咳嗽痰稠，胸膈脹悶。天南星可燥濕化痰，配半夏同用，更加枳實、橘紅等行氣之藥同用，俾氣順而痰消，如《傳信適用方》導痰湯。或熱痰咳嗽者，可與半夏、黃芩同用，以清化痰熱，如《保命集》小黃丸。

6、治癰腫初起，可用生天南星，以醋磨汁，塗於患處，可使癰腫內消，成膿者可促其速潰。若熱毒較盛，配天花粉、大黃、黃柏等研末調敷，以清熱解毒消腫，如《外科正宗》如意金黃散。若陰疽腫硬難潰，配草烏頭、半夏、狼毒研末，用醋、蜜調敷，以溫陽散結消腫，如《直指方》四虎散。

7、治瘰癧初起，可用生天南星與生半夏、生川烏頭、貝母等研末，煉蜜、茶汁調塗，以化痰散結，如《瘍醫大全》瘰癧膏。

8、治腮腺炎腫痛者，取生天南星研末，醋浸3-5d後塗患處，能消腫痛。

9、治跌撲傷損，血瘀腫痛。天南星能散血而消腫止痛，配半夏、降香研末調敷。

10、治毒蛇咬傷。天南星解毒消腫，可研末外數。《疑難急癥簡方》治毒蛇咬傷，用鮮天南星，搗敷患處，其效尤速。

相關配伍

1、天南星配半夏：天南星苦辛溫燥，有較強的燥濕化痰之功；半夏辛溫而燥，功善燥濕化痰。兩藥伍用，可增強燥濕化痰作用。適用於濕痰咳嗽。

2、天南星配枳實：天南星苦辛溫燥，有較強的燥濕化痰之功；枳實辛行苦降，尤善行氣化痰。兩藥伍用，可增強化痰消痞作用。適用於濕痰阻肺，胸膈脹悶。

3、天南星配天麻：天南星辛溫苦燥，歸肝經，走經絡，善祛風痰而止痙厥；天麻甘平入肝經，功能息風止痙。兩藥伍用，既可祛經絡之風痰，又善息肝風而止痙。適用於風痰眩暈。

4、天南星配禹白附：天南星辛溫苦燥，歸肝經，走經絡，善祛風痰而止痙厥；禹白附燥烈之性甚於天南星，亦善祛風痰而解痙止痛。兩藥相配，相須為用，可增強祛風解痙之功。適用於破傷風、角弓反張。

5、天南星配雄黃：天南星外用能攻毒消腫，散結止痛；雄黃溫燥有毒，能以毒攻毒而解毒殺蟲療瘡。兩藥伍用，能增強消腫解毒止痛之功。適用於毒蛇咬傷及癰腫瘡瘍。

鑒別用藥

1、生南星、制南星與膽南星：生南星辛溫燥烈而毒性大，外用能消腫散結止痛；制南星溫烈性減弱，長於燥濕化痰，祛風解痙，適用於濕痰、寒痰證，風痰眩暈、中風、癲癇、破傷風；膽南星苦微辛而涼，功能清熱化痰，息風止痙，適用於中風、癲癇、驚風、頭風眩暈、痰火喘咳等。

2、半夏與天南星：二者皆屬辛溫之品，均具燥濕化痰之功，善治濕痰、寒痰及痰飲喘咳之證，外用消腫止痛。然半夏專入脾、肺，善祛脾胃濕痰，又能降逆止嘔，消痞散結，主治痰飲眩暈、痰濕困脾、心下痞、結胸、嘔吐反胃及惡阻等。天南星兼歸肝經，走經絡，且燥烈之性甚於天南星，長於祛風解痙，主治風痰眩暈、中風、癲癇、口眼歪斜及破傷風等。

3、天南星與禹白附：二者均為辛溫燥烈有毒之品，具燥濕化痰、祛風解痙之功，主冶中風口眼歪斜，驚風癲癇，破傷風等。但天南星兼入肺經，又治寒性頑痰阻肺之喘咳、風痰眩暈、中風痰壅等，外用又能消腫散結止痛，用治癰疽腫痛，毒蛇咬傷。禹白附辛溫，其性上行，善祛風痰而解痙止痛，尤擅治頭面部諸疾，單用外敷可治瘰癧痰核及毒蛇咬傷。

相關藥品

治傷散、蛇膽南星片、醫癇丸、牛黃化毒片、活絡鎮痛片。

相關方劑

導痰湯（《傳信適用方》引皇甫坦方）、滌痰湯（《奇效良方》、玉真散（《外科正宗》）、青州白丸子（《和劑局方》）、天南星丸（《聖濟總錄》）。

天南星加工炮制

采收加工

秋、冬二季莖葉枯萎時采挖，除去須根及外皮，幹燥。

炮制方法

1、生天南星：取原藥材，除去雜質，大小個分開，洗凈，幹燥。

2、制天南星：

（1）白礬制：取凈天南星，大小個分開，用水浸漂，每日換水2-3次，如起白沫時，換水後加白礬，每天南星100kg，加白礬末2kg，泡1d後，再換水，至切開口嘗微有麻舌感時取出。

（2）薑制：①薑煮：取泡過天南星，加生薑煮4-6h，陰幹，或煮透晾至八成幹，潤1-2d，切片，曬幹。每天南星100kg，用生薑12.5kg。②薑蒸：取泡過天南星，加薑汁，每100kg天南星用生薑30kg，榨取汁，薑渣加適量水煮湯，與薑汁和勻，拌勻，候薑汁吸盡，蒸約4h，至不麻或微麻舌，曬幹。

（3）薑礬制：取凈天南星，按大小分別用水浸泡，每日換水2-3次，如起白沫時，換水後加白礬（每天南星100kg，加白礬2kg），泡1d後，再進行換水，至切開口嘗微有麻舌感時取出。將生薑片、白礬置鍋內加適量水煮沸後，倒入天南星共煮至無幹心時取出，除去薑片，晾至四至六成幹，切薄片，幹燥。每天南星100kg，用生薑、白礬各12.5kg。

（4）膽汁制：炮制法參見“膽星”條。

天南星保存方法

貯幹燥容器內，置通風幹燥處，防黴，防蛀。制天南星密閉，置陰涼幹燥處。

天南星藥材鑒別

鑒別

1、本品粉末類白色。淀粉粒以單粒為主，圓球形或長圓形，直徑2-17μm，臍點點狀、裂縫狀，大粒層紋隱約可見；復粒少數，由2-12分粒組成。草酸鈣針晶散在或成束存在於黏液細胞中，長63-131μm。草酸鈣方晶多見於導管旁的薄壁細胞中，直徑3-20μm。

2、取本品粉末5g，加60%乙醇50ml，超聲處理45分鐘，濾過，濾液置水浴上揮盡乙醇，加於AB-8型大孔吸附樹脂柱（內徑為1cm，柱高為10cm）上，以水50ml洗脫，棄去水液，再用30%乙醇50ml洗脫，收集洗脫液，蒸幹，殘渣加乙醇1ml使溶解，離心，取上清液作為供試品溶液。另取天南星對照藥材5g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各6μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以乙醇-吡啶-濃氨試液-水（8∶3∶3∶2）為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以5%氫氧化鉀甲醇溶液，分別置日光和紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

藥材性狀

1、天南星：塊莖呈扁圓球形，直徑2-5.5cm，表面淡黃色至淡棕色，頂端較平，中心莖痕淺凹，四周有葉痕形成的環紋，周圍有大的麻點狀根痕，但不明顯，周邊無小側芽。質堅硬，斷面白色粉性。氣微，味辣。

2、異葉天南星：塊莖呈稍扁的圓球形，直徑1.5-4cm。表面類白色或淡棕色，較光滑，頂端有凹陷的莖痕，周圍有1圈1-3列顯著的根痕，周邊偶有少數微突起的小側芽，有時已磨平。氣微，味辣。

3、東北天南星：塊莖呈扁圓形，直徑1.5-4cm，中心莖痕大而稍平坦，呈淺皿狀，環紋少，麻點狀根痕細，排列不整齊，周圍有微突出的小側芽。氣微，味辣。

飲片性狀

1、生半夏：參見“藥材”項。

2、清半夏：為類圓形或腎形厚片，直徑6-18mm，表面乳白色，周邊黃棕色，中間隱顯黃白色筋脈點。氣微辣澀。

3、薑半夏：形如清半夏，薄片，表面有光澤，透明，片面灰黃色或淡黃色，角質樣，質脆。微有辣味，微具薑氣。

4、法半夏：形如生半夏，內外皆呈黃色或淡黃白色，粉性足，質松脆，氣微，味淡。

天南星植物學信息

植物種屬

天南星科天南星屬植物天南星、異葉天南星及東北天南星。

形態特征

1、天南星：多年生草本。塊莖近圓球形，直徑達6cm。鱗葉紫紅色或綠白色，間有褐色斑塊。葉單一；柄長達70cm，中部以下具葉鞘；葉片放射狀分裂，裂片7-20，披針形或長圓形，長7-24cm，寬1-4cm，長漸尖或延長為線尾狀。花序柄自葉柄中部分出，短於葉柄；佛焰苞顏色多樣，綠色間有白色條紋或淡紫色至深紫色中夾雜著綠色、白色條紋；喉部擴展，邊緣外卷，簷部寬大，三角狀卵形至長圓卵形，先端延伸為長達15cm的線尾；肉穗花序；雌花序軸在下部，中性花序軸位於中段，緊接雄花序軸，其上為長約5cm的棒狀附屬器。果序成熟時裸露，漿果紅色。種子1-2，球形，淡褐色。花期4-6月，果期8-9月。

2、異葉天南星：多年生草本。塊莖近圓球形，直徑2-5cm。葉常單一；葉柄下部鞘狀，下部具膜質鱗葉2-3；葉片鳥足狀分裂，裂片11-19，卵狀長圓形或倒披針形，中裂片比兩側短小。花序柄從葉柄中部分出；佛焰苞管部長3-6cm，綠白色，喉部截形，外緣反卷，簷部卵狀披針形，有時下彎呈盔狀，淡綠色至淡黃色；肉穗花序軸與佛焰苞完全分離；肉穗花序兩性或雄花序單性；兩性花序下部雌花序長約2cm，花密，上部雄花序長約3cm，花疏；單性雄花序長3-5cm，粗3-5mm；附屬器基部直徑0.5-1cm，長達20cm，伸出佛焰苞喉部後呈“之”字形上升。果序近圓錐形，漿果熟時紅色，佛焰苞枯萎而致果序裸露。種子黃紅色。花期4-5月，果期6-9月。

3、東北天南星：與天南星及異天南星的區別為：1葉；葉柄長17-30cm，下部1/3具鞘，紫色；葉片鳥足狀分裂，裂片5，倒卵狀披針形或橢圓形，先端短漸尖或銳尖，基部楔形，中裂片具長約2cm的柄，長7-12cm，寬4-7cm，側裂片具長約1cm共同的柄，全緣。花序柄短於葉柄，佛焰苞綠色或紫色具白色條紋；肉穗花序單性；雄花序長約2cm，花疏；雌花序長約1cm；各附屬器具短柄，棒狀。漿果紅色；種子4顆，紅色。肉穗花序軸常於果期增大，果落後紫紅色。

分佈區域

1、天南星：分佈於除東北及內蒙古、新疆以外的大部分地區。

2、異葉天南星：分佈於西北及西藏以外的全國大部分地區。

3、東北天南星：分佈於東北、華北及江蘇、山東、河南、陜西、寧夏等地。

道地產區

天南星主產於河南、河北、四川等地；異葉天南星主產於江蘇、浙江等地；東北天南星主產於遼寧、吉林等地。

生長環境

1、天南星：生於荒地、草坡、灌叢及林下。

2、異葉天南星：生於灌叢、草地及林下。

3、東北天南星：生於海拔50-1200m的林下和溝旁。

生長見習

喜冷涼濕潤氣候和陰濕環境，怕強光，應適度蔭蔽或與高稈作物或林木間作。以選濕潤、疏松、肥沃富含腐殖質的壤土或砂質壤土栽培，粘土及窪地不宜種植。山區可在山間溝谷、溪流兩岸或疏林下的陰濕地種楨。忌連作。

繁殖方式

用種子或塊莖繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖：選擇當年新收種子於8月上旬播種，按行距12-15cm開淺溝，把種子播入溝內，覆土約1.5cm，溫度在20℃左右，約10d出苗。翌年4、5月苗高5-10μm，按株距15cm定植。亦可用濕沙貯藏，翌年春季播種育苗。因種子繁殖生長期長，產量不高，故一般多不采用。

2、塊莖繁殖：於10-11月收獲時，選無病蟲害、健壯、中等大小的塊莖作種莖，貯放於地窖內。翌年4月在畦面開淺溝，溝距20-25cm，株距15cm下種，芽頭向上，覆土4-5cm，澆水，每1h㎡需大的種莖600-750kg，小的種莖30-40kg，栽後15d左右出苗。

病蟲防治

1、病害有病毒病，要註意選留鍵壯無病株作種，並防治蚜蟲為害。

2、蟲害有短須蟎，成、若蟲於葉背吸食汁液，使葉變黃，脫落。用20%雙甲脒乳油1000倍液或73%克蟎特3000倍噴霧。