枳實

枳實別名：鵝眼枳實,

枳實簡介：枳實，中藥名。為蕓香科柑橘屬植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培變種或甜橙Citrus sinensis Osbeck的幹燥幼果。具有破氣消積，化痰除痞的功效。主治胃腸積滯，濕熱瀉痢，胸痹，結胸，氣滯胸脅疼痛，產後腹痛。

枳實功效作用

功能

破氣消積，化痰除痞。

主治

1、主要用於胃腸積滯，濕熱瀉痢，胸痹，結胸，氣滯胸脅疼痛，產後腹痛。

2、西醫診為急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肝硬化、膽石癥、慢性胰腺炎、高脂血癥、單純性肥胖等屬氣滯痰阻者，胃下垂、子宮脫垂屬中氣下陷者。

用法用量

內服：水煎，3-10g；或入丸、散。外用：研末調塗；或炒熱熨。

禁忌

中西藥配伍禁忌：

1、枳實含橙皮苷等黃酮類化合物，不宜與單胺氧化酶抑制藥同用，會發生“胺毒反應”。

2、不宜與a受體阻滯藥同用，這類藥會阻斷枳實的升壓作用。

3、不宜與強心苷類同用，能增強強心苷的作用和毒性。

4、不宜與一些西藥制劑如碳酸鈣、維丁膠硫酸鎂、硫酸亞鐵、氫氧化鋁碳酸鉍等同用，以防形成絡合物影響藥物吸收。

5、枳實註射液是酸性溶液，不宜與堿性溶液或青黴素鉀配伍。

註意事項

脾胃虛弱及孕婦慎用。

化學成分

酸橙果皮含揮發油、黃酮苷（主要為橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆樹苷及忍冬苷等）、N-甲基酪胺、對羥福林、去甲腎上腺素、色胺諾林等。另外，尚含脂肪、蛋白質、碳水化合物、胡蘿卜素、核黃素、鈣、磷、鐵等。

藥理作用

1、對心血管系統的影響：枳實煎劑可使心收縮力增強，振幅增大。枳實水煎劑有明顯的升壓作用。升壓作用是通過收縮外周血管，增加總外周阻力，使收縮壓和舒張壓均明顯升高。

2、對消化系統的影響：枳實揮發油及水煎劑對小鼠胃腸推進運動均有顯著促進作用。酸橙枳實水煎劑對離體的小鼠及兔腸管呈抑制作用。

3、對子宮的影響：枳實水煎劑對未孕及已孕兔離體、在體子宮均有顯著的興奮作用，能使子宮收縮的節律增加。

4、此外，枳實提取物還有抗炎、提高機體免疫功能和抗變態反應作用。

毒理作用

小鼠靜脈註射枳實註射劑的LD₅₀為71.8±6.5g/kg，腹腔註射的LD₅₀為267±37g/kg。麻醉犬於30min內靜脈註射枳實累積量達2g/kg，未見嚴重反應。少數動物大量用藥後有胃腸膨脹及大量流涎現象。

相關論述

1、《神農本草經》：主大風在皮膚中如麻豆苦癢，除寒熱結，止痢，長肌肉，利五臟，益氣輕身。

2、《本草綱目》：枳實、枳殼大抵其功皆能利氣，氣下則痰喘止，氣行則痰滿消，氣通則痛刺止，氣利則後重除。

枳實臨床應用

臨床應用

1、治飲食積滯，脘腹痞滿脹痛，常與山楂、麥芽、神曲等同用，如曲麥枳術丸（《醫學正傳》）。

2、治胃腸積滯，熱結便秘，腹滿脹痛，配大黃、芒硝、厚樸等同用，如大承氣湯（《傷寒論》）。

3、治濕熱瀉痢、裡急後重，配黃芩、黃連同用，如枳實導滯丸（《內外傷辨惑論》）。

4、治胸陽不振、痰阻胸痹之胸中滿悶、疼痛，多與薤白、桂枝、瓜蔞等同用，如枳實薤白桂枝湯（《金匱要略》）。

5、治痰熱結胸，可與黃連、瓜蔞、半夏同用，如小陷胸加枳實湯（《溫病條辨》）。

8、治心下痞滿，食欲不振，可與半夏曲、厚樸等同用，如枳實消痞丸（《蘭室秘藏》）。

9、治氣血阻滯之胸脅疼痛，可與川芎配伍，如枳芎散（《濟生方》）。若屬寒凝氣滯，可配桂枝，如桂枳散（《本事方》）。

10、治產後瘀滯腹痛、煩躁，如枳實芍藥散（《金匱要略》），或與當歸、益母草同用。

11、治胃擴張、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病癥，可單用本品，或配伍補中益氣之品黃芪、白術等以增強療效。

相關配伍

1、枳實配厚樸：枳實苦辛酸溫，有破氣消積，化痰除痞之功；厚樸苦辛溫，可燥濕消痰，下氣除滿。二藥配伍，可增強行氣散結，消痰除滿作用。適用於食積脹滿，大便秘結之證。

2、枳實配青皮：枳實苦辛酸溫，有破氣消積，化痰除痞之功；青皮苦辛溫，疏肝破氣，消積化滯。二藥配伍，可增強破氣消積化滯之功。適用於食積氣滯之證。

3、枳實配白術：枳實辛散溫通，破氣消積、化痰除痞；白術補氣健脾、燥濕利尿止汗、安胎。濕，非白術不能祛，痞，非枳實不能除。枳實辛散性烈，以瀉為主；白術甘緩補中，以補為要。枳實以走為主，白術以守為要。二藥配伍，一消一補，一走一守，急一緩，一升一降，相互制約，相互為用，助其升清降濁之樞機，以達到降中有升，泄中有補，補不留滯，泄不傷正，加強燥濕化痰、消積散痞、健脾行氣之功。適用於脾胃虛弱，消化不良，飲食停滯，胸脘痞滿，大便不爽等。

4、枳實配神曲：枳實破氣消積、化痰除痞；神曲健脾和胃、消食調中。二藥配伍，行氣消痞、消食導滯效力顯著。適用於積氣滯、脘腹痞滿。

鑒別用藥

1、生枳實與麩炒枳實：枳實生品較峻烈，長於破氣消痰，多用於痰阻氣滯胸痹，痰飲咳喘，眩暈；麩炒枳實炒後可緩和烈性，這符合古人“麩皮制去燥性而和胃”及“生用峻烈，麩炒略緩”的記載。麩炒枳實長於消積化痞，多用於食積胃脘痞滿，積滯便秘，濕熱瀉痢。

2、枳實與枳殼：二者同出一物，雖功效相似但強弱不一。枳實為幼果氣銳力猛，沉降下行，善破氣消積，化痰除痞，治食積脘脹、熱結便秘、濕熱瀉痢、痰阻胸痹及痰熱結胸等；枳殼則為接近成熟的果實，力緩而長於理氣寬中除脹，多用於胸脅或脘腹脹滿及食積、便秘之輕證。此外，二者與補陽藥同用，又可治氣陷臟器脫垂等證。

相關藥品

枳實導滯丸、枳術丸、麻仁膠囊（軟膠囊、丸）、雙虎清肝顆粒、人參保肺丸。

相關方劑

枳實消痞丸（《蘭室秘藏》）、枳實芍藥散（《金匱要略》）、滌痰湯（《奇效良方》）、大承氣湯（《傷寒論》）、小承氣湯（《傷寒論》）。

藥膳食療

油燜枳實蘿卜：

1、功效：順氣通便、健胃消食。

2、原材料：枳實10g，白蘿卜、蝦米各適量。

3、做法：水煎枳實，取汁備用。將蘿卜切塊，用豬油煸炸，加蝦米，澆藥汁適量，煨至極爛，加蔥、薑絲、鹽，適量調味，即可食之。

4、用法：佐餐食之。

枳實加工炮制

采收加工

種子繁殖在栽後8-10年開花結果，嫁接苗栽後4-5年結果。於5-6月間采摘幼果或待其自然脫落後拾其幼果，大者橫切成兩半，曬幹。

炮制方法

1、枳實：取原藥材，除去雜質，洗凈，潤透，切薄片，幹燥。

2、麩炒積實：取麩皮撒入熱鍋內，用中火加熱，候冒煙時，加入凈枳實片，迅速拌至深黃色，麩皮焦褐色，取出，篩去焦麩皮，放涼。每枳實100kg，用麩皮10kg。

3、炒枳實：取凈枳實片，置鍋內，用文火炒至淡黃色為度，取出放涼。

4、枳實炭：取枳實片，置熱鍋內，用武火炒至外表黑色，內部黑褐色為度，噴淋清水少許，滅盡火星，取出涼透。

5、蜜枳實：取煉蜜用適量開水稀釋，加入凈枳實片拌勻，悶潤至盡，置熱鍋內，用文火炒至色澤加深，不粘手為度，取出放涼。每枳實100kg，用煉蜜25kg。

6、燙枳實：取凈砂子置鍋內，用武火炒熱，加入凈枳實片，拌炒至棕褐色，取出，篩去砂子，放涼，用時搗碎。

枳實保存方法

貯幹燥容器肉，麩炒枳實、炒枳實、蜜炙枳實、燙枳實，密閉，置陰涼幹燥處。枳實炭散熱，防復燃。

枳實藥材鑒別

鑒別

1、本品粉末淡黃色或棕黃色。中果皮細胞類圓形或形狀不規則，壁大多呈不均勻增厚。果皮表皮細胞表面觀多角形、類方形或長方形，氣孔近環式，直徑18-26μm，副衛細胞5-9個；側面觀外被角質層。草酸鈣方晶存在於果皮和汁囊細胞中，呈斜方形、多面形或雙錐形，直徑2-24μm。橙皮苷結晶存在於薄壁細胞中，黃色或無色，呈圓形或無定形團塊，有的顯放射狀紋理。油室碎片多見，分泌細胞狹長而彎曲。螺紋、網紋導管和管胞細小。

2、取本品粉末0.5g，加甲醇10ml，超聲處理20分鐘，濾過，濾液蒸幹，殘渣加甲醇0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取辛弗林對照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點於同一以含1％氫氧化鈉的羧甲基纖維素鈉溶液為黏合劑的矽膠G薄層板上，以正丁醇－冰醋酸－水（4:1:5）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以0.5％茚三酮乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

藥材性狀

均以外果皮綠褐色、果肉厚、色白、瓤小、質堅實、香氣濃者為佳。

1、酸橙枳實：果實呈半球形、球形或卵圓形，直徑0.5-2.5cm。外表面黑綠色或暗棕綠色，具顆粒狀突起和皺紋。頂部有明顯的花柱基痕，基部有花盤殘留或果梗脫落痕。切面光滑而稍隆起，灰白色，厚3-7mm，邊緣散有1-2列凹陷油點，瓤囊7-12瓣，中心有棕褐色的囊，呈車輪紋。質堅硬。氣清香，味苦、微酸。

2、甜橙枳實：外皮黑褐色，較平滑，具微小顆粒狀突起。切面類白色，厚2-4mm，瓤囊8-11瓣，味酸、苦。

飲片性狀

1、枳實：為半圓形薄片，餘參見“藥材”項。

2、麩炒枳實：形如枳實片，表面深黃色，有焦斑，質脆易折斷，氣焦香，味較弱。

3、炒枳實：形如枳實片，表面淡黃色，氣清香，味苦、微酸。

4、枳實炭：形如枳實片，表面黑色，內部黑褐色，氣微，味苦、澀。

5、蜜炙枳實：形如枳實片，色澤加深氣清香，味微苦、甜。

6、燙枳實：形如枳實片，表面棕褐色，質脆易碎，氣微香，味苦、微酸。

枳實植物學信息

植物種屬

蕓香科柑橘屬植物酸橙及其栽培變種或甜橙。

形態特征

1、酸橙：常綠小喬木。枝三棱形，有長刺。葉互生；葉柄有狹長形或狹長倒心形的葉翼，長8-15mm，寬3-6mm；葉片革質，倒卵狀橢圓形或卵狀長圓形，長3.5-10cm，寬1.5-5cm，先端短而鈍，漸尖或微凹，基部楔形或圓形，全緣或微波狀，具半透明油點。花單生或數朵簇生於葉腋及當年生枝條的頂端，白色，芳香；花萼杯狀，5裂；花瓣5，長圓形；雄蕊20以上；子房上位，雌蕊短於雄蕊，柱頭頭狀。柑果近球形，熟時橙黃色；味酸。花期4-5月，果期6-11月。

2、甜橙：常綠小喬木，高3-8m。樹冠圓形，分枝多，無毛，有刺或無刺，幼枝有棱角。葉互生，單身復葉；葉柄長0.6-2cm，葉翼狹窄，寬2-3mm，頂端有關節；葉片質較厚，橢圓形或卵圓形，長6-12cm，寬2.3-5.5cm，先端短尖或漸尖，微凹，基部闊楔形或圓形，波狀全緣，或有不明顯的波狀鋸齒，有半透明油腺點。花1至數朵簇生葉腋，白色，有柄；花萼3-5裂，裂片三角形；花瓣5，舌形，長約1.5cm，寬約7mm，向外反卷；雄蕊19-28，花絲下部連合成5-12束，雌蕊1，子房近球形，10-13室，柱頭頭狀，花柱細，不脫落。柑果扁圓形或近球形，直徑6-9cm，橙黃色或橙紅色，果皮較厚，不易剝離，瓤囊8-13，果汁黃色，味甜。種子楔狀卵形，表面平滑。花期4月，果熟期11-12月。

分佈區域

1、酸橙：我國長江流域及其以南各地均有栽培。

2、甜橙：江蘇、浙江、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、雲南、臺灣等地均有栽培。

道地產區

主產於四川、江西、福建、江蘇等地。

生長環境

甜橙：栽培於丘陵、低山地帶和江河湖泊的沿岸。

生長見習

喜溫暖濕潤氣候。耐蔭性強。年平均氣溫要求在15℃以上，發芽有效溫度為10℃以上，生長適宜溫度為20-25℃，在-5℃以上能安全生長，最低溫度為-9℃，最高溫度40℃。年降雨量1000-2000mm，相對濕度75％。以選陽光充足，土層深厚，疏松肥沃，富含腐殖質，排水良好的微酸性沖積土或酸性黃壤、紅壤栽培為宜。

繁殖方式

用種子、嫁接繁殖。

栽培技術

1、種子繁殖：11月果實充分成熟時采摘，堆放，取出種子洗凈後冬播；或用濕河沙混合貯藏，以待春播。條播育苗，按行距30cm開溝，株距3-6cm，蓋肥土，再覆草。出苗前要保持床上濕潤，出苗後及時揭去蓋草。苗高10cm進行間苗、補苗、松土除草、追施人糞尿或尿素等，夏秋季再追肥1次，冬季需防霜蓋草。遇旱及時澆水，保持苗床濕潤，苗高1m即可移栽。

2、嫁接繁殖：用種子繁殖的幼苗作砧木，接穗選自優良母樹的內膛春梢，於清晨或傍晚隨采隨用。一般可在2月、5-6月、9-11月進行嫁接。可用單芽切接法或丁字形芽接法。成活後在早春萌芽前於芽的上方10-15cm處剪斷，移栽。3月下旬按行株距5m×5m開穴，穴徑70cm，深50cm，開穴呈三角形排列，每穴栽1株，使根部舒展，填土壓實，澆透水。

病蟲防治

1、潰瘍病，為害葉及果實，可在芽萌動時噴1：1：200的波爾多液1-2次。

2、瘡痂病，為害葉、枝梢及果實，可在落花時噴1：1：200的波爾多液或50％退菌特可濕性粉劑500倍液。

3、立枯病，為害幼苗，用70%敵克松300倍液灌根。

4、還有煤煙病為孩子葉、枝及果實。蟲害有星天牛、銹壁虱、介殼蟲、桔細潛蛾等。