硼砂

硼砂別名：湩,

硼砂簡介：硼砂，中藥名。為硼酸鹽類硼砂族礦物硼砂Borax。分佈於青海、西藏、雲南、新疆、四川、陜西、甘肅等地。具有清熱消痰，解毒防腐之功效。內服，治痰熱咳嗽及噎膈積聚、諸骨鯁喉；外用，治咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障胬肉，陰部潰瘍。

硼砂功效作用

功能

清熱消痰，解毒防腐。

主治

1、內服，治痰熱咳嗽及噎膈積聚、諸骨鯁喉；外用，治咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障胬肉，陰部潰瘍。

2、西醫診為急性咽炎、急性扁桃體炎、口腔潰瘍、口腔炎證屬熱毒壅盛者，急性結膜炎、急性角膜炎、角膜潰瘍、角膜瘢痕證屬肝經風熱者，以及急性支氣管炎等證屬痰熱鬱肺者。

用法用量

內服：入丸、散，1.5-3g。外用：適量，沸水溶化沖洗；或研末撒。防腐生用，收斂煅用。

不良反應

1、急性中毒、口服中毒主要表現為胃腸道刺激癥狀，皮疹以及實質臟器損害，往往死於中樞神經抑制或急性腎功能衰竭。嚴重病例開始岀現急性胃腸炎、惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉、甚至血便，繼之發生脫水、休克、青紫、神志不清，最後導致少尿、無尿、氮質血癥、尿毒癥。有的病人有高熱、黃疸、角弓反張、驚厥而死亡。較多的病例皮膚岀現斑丘疹，甚至剝脫性皮炎。長期由胃腸道或皮膚吸收小量硼砂，可發生蓄積中毒，癥見輕度胃腸道刺激癥狀，食欲減退、惡心嘔吐，並可出現肝、腎損害，皮膚出現紅斑性皮炎、發硬，並有形成紫斑的趨勢。

2、如中毒洗胃可用5%碳酸鈉，洗胃後可給予潤滑劑，如藕粉、蛋白水等。輸葡萄糖鹽水及葡萄糖水，每天輸5%碳酸氫鈉300-400毫升，以預防酸中毒。阿托品0.5-1毫升，皮下註射。血便時，應給予止血劑，如仙鶴草素等靜脈或肌內註射，或給予中藥仙鶴草30克、藕節15克、炙甘草9-22克煎服。脫水時，可大量輸液，但應註意電解質平衡，以及註意保溫。循環衰竭休克時，可給予抗休克療法，輸液中可加入腎上腺素或多巴胺等，必要時可考慮輸血或輸血漿。也可用甘草15克、綠豆30克、車前草30克、木通9克、白茅根30克，水煎，分早晚服。因其用量過大、誤服或長期應用蓄積均可導致中毒，故其預防措施為一般不作內服，必需時應嚴格掌握用量，不應長期服用，外用在大面積創傷時，不宜過久。

註意事項

體弱者慎服。

化學成分

含四硼酸鈉（NaBO；10H2O），另含少量鉛、鋁、銅、鈣、鐵、鎂、矽等雜質。

藥理作用

1、抗病原微生物作用：有一定抑菌作用，對大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、弗氏痢疾杄菌、傷寒杄菌、副傷寒杄菌、變形杄菌、葡萄球菌、白色念珠菌及白喉杄菌、牛型佈氏桿菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、溶血性鏈球菌等均有抑制作用。2、對神經系統作用：有抗驚厥和抗癲癇作用。3、此外，硼砂還有防腐及保護皮膚黏膜作用。

相關論述

論硼砂清肺火，化痰涎之功：①李中梓：“蓬砂色白味辛，專入肺部，痰嗽咳等證，皆肺火也，故咸治之。”（《雷公炮制藥性解》）②倪朱謨：“此劑淡滲清化，如諸病屬氣閉而呼吸不利，痰結、火結者，用此立清。”（《本草匯言》）

硼砂臨床應用

臨床應用

1、治咽喉腫痛：蓬砂、白梅等分。搗丸芡子大，每噙化一丸。（《綱目》引《經驗方》破棺丹）

2、治風熱喉痹，纏喉風：焰硝一兩半，硼砂半兩，腦子一字，白僵蠶一分。上為末研勻，以竹管吹半錢許入喉中。（《三因方》玉鑰匙）

3、治口瘡：蓬砂、青黛、龍腦、薄荷、石膏（煅）各等分。上為極細末，每用少許臨臥敷口中。（《景嶽全書》蓬砂散）

4、治舌腫脹：好硼砂為細末，用薄批生薑蘸藥揩舌腫處，少時即退。（《普濟方》）

5、治牙齒動搖：草烏頭緊實者一枚（炮令七分熟），西硼砂一兩。上件為細末，每用少許擦牙。（《楊氏傢藏方》西硼散

相關配伍

1、硼砂配冰片：硼砂清熱解毒，對皮膚有清潔收斂保護作用；冰片清熱止痛，利咽明目。二藥配伍，清熱解毒，收濕斂瘡之力更著。適用於咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤翳障等。

2、硼砂配芒硝：硼砂外用解毒收斂，防腐生肌，清潔保護創面；芒硝外用可消腫止痛，清熱瀉火。二藥合用，相互協調，瀉火消腫，解毒收斂。適用於咽痛口瘡等。

3、硼砂配煅石膏：二藥都能斂瘡、解毒。適用於皮膚濕瘡、潰瘍、流黃水及口舌生瘡等。

鑒別用藥

1、硼砂生用品與煅用品：硼砂多生用、外用。入清熱劑中宜用生品，外用性涼可清熱消腫防腐，可治口舌生瘡；內服能清肺化痰，可治咽喉腫痛，目赤翳障，咳嗽痰稠。煅硼砂味微咸性平。具有解毒消腫，燥濕收斂的作用。煅制品性燥能收濕斂瘡，促進潰瘍愈合，常作為輔助之品用於吸濕劑中，治潰瘍創面有滲出物者，可吸收局部滲出物，減少刺激性，用於喉科散藥。

2、硼砂與爐甘石：兩者均甚少毒性，刺激性少，治療眼病均為常用。硼砂以清熱消痰，消腫防腐為主，除內服用於痰熱咳嗽及痰結喉痹之外，外用主要用於黏膜性炎癥（包括口腔、咽喉、目疾、婦科炎癥等）。爐甘石隻供外用，以收濕斂瘡為主，凡瘡疹多膿水而不收口者，用之最宜。

3、硼砂與冰片：二者均性涼，有去翳明目，消腫止痛的功效，用於治療口舌生瘡，咽喉腫痛，目赤翳障。冰片味辛能散，可通諸竅，性涼可散鬱火，治療中風口噤，熱病神昏，驚癇痰迷，氣閉耳聾，喉痹；硼砂性涼能清熱，歸肺經，可清肺熱痰凝，用於痰火壅塞，痰黃黏稠，咳吐不利。

相關藥品

金鳴片、馬應龍八寶眼膏、九華膏、貝羚膠囊。

相關方劑

冰硼散（《外科正宗》）、四寶丹（《瘍醫大全》）、柿霜丸（《雜病源流犀燭》）。

硼砂加工炮制

采收加工

一般於8-11月間采挖礦砂，將礦砂溶於沸水中後，用以下方法處理：①倒入缸內，在缸上放幾數條橫棍，棍上系數條麻繩，下墜鐵釘，垂入缸內，待硼砂水溶液冷卻後，即在繩上或缸底有成串的大塊結晶析出，取出幹燥，即得“月石墜”及“月石塊”。②倒入盆中，將硼砂水溶液向四周擺動。冷卻後即可得盆狀之結晶體，稱“盆砂”。

炮制方法

1、硼砂：取原藥材，除去雜質，搗成碎粒。生用以清熱解毒，清肺消痰為主。

2、煅硼砂：取凈硼砂碎粒，置鍋內，用武火加熱，炒至起鼓起小泡無水氣揮發和曝鳴聲時，呈白色酥松軟的塊狀，取出，放涼碾粉。煅後失去結晶後，增強收斂性，以消腫防腐為主。

硼砂保存方法

貯幹燥容器內，置幹燥處，防塵。

硼砂藥材鑒別

藥材性狀

本品由於加工方法不同而形狀有異，有墜形或盆形。墜形多呈不規則圓錐狀，錐端聯結在一條繩子上成串狀；盆形上部略凹下，表面不平坦，其上附有柱狀、粒狀結晶，下部半圓形，較平滑。現今商品多為不規則塊狀，大小不一。均為無色透明或白色半透明；玻璃樣光澤。久置空氣中，易風化成白色粉末。體較輕，質脆易碎。無臭，味先略咸，後微帶甜，稍有涼感。可溶於水，易溶於沸水或甘油中。以無色透明、純凈、體輕質脆為佳。

飲片性狀

煅硼砂呈細粉末狀，白色，質酥松。無氣，味咸、苦。

硼砂礦物學信息

礦物種屬

硼酸鹽類硼砂族礦物硼砂。

形態特征

晶體結構屬單斜晶系。單晶體常呈粒柱狀或原板狀。集合體有晶簇狀、粒狀、塊狀、散粒狀、升華狀、豆狀、皮殼狀等。無色或白色，有時微帶淺灰、淺黃、淺藍、淺綠等色調，玻璃或油脂光澤。解理三組，其中一組完全，另兩組不完全。硬度2-2.5，性脆，相對密度1.69-1.72。久置空氣中易變成白色粉狀。

道地產區

主產於青海、西藏等地。

生長環境

我國青海、西藏、雲南、新疆、四川、陜西、甘肅等地均有出產。主產於幹涸的含硼鹽湖中。