肝吸蟲病

肝吸蟲病治療

一、西醫

西醫治療肝吸蟲病嚴重感染且有營養不良患者,應臥床休息,給予營養豐富的易消化飲食,待全身癥狀改善後,施以驅蟲治療.常用的藥物有:

1、吡喹酮:療效高,療程短,副作用較輕,為治療本病的首選藥.常用劑量為每次25mg/kg,每日3次,連用2個月(總量為150mg/kg),為治療本病的首選藥物.副作用輕而少,偶有頭痛、頭昏、惡心、乏力等.

2、硝硫氰胺3-6um的微粉膠囊,總劑量為6-8mg./kg等分3-5份,每天1份,本藥副作用較多,少數可出現黃疸.各種原因的黃疸、急慢性肝炎恢復未滿一年,有精神病史、妊娠及哺乳期婦女、高空作業及駕駛人員均禁用.

3、六氯對二甲苯(血防846)幹粉型每天50-70mg/kg,頓服或分2次服,連服5-7天為1療程,成人總劑量一般為17.5g.本藥代謝及排泄慢,有一定副作用和延遲反應,個別病人可出現肝功損害,中毒性精神病及溶血反應,故有上述病史及嚴重神經官能癥及血紅蛋白病者忌服,硝硫氰胺與六氯對二甲苯現已少用.

4、阿苯達唑(丙硫咪唑):是近年發現的高效廣譜驅蟲藥,劑量為每次5～10mg/kg,每日2次,連服7日.副作用少,少數可有頭昏、乏力、腹瀉等,可自行緩解.孕婦與2歲內小兒忌用.並發膽道感染者,宜加用抗生素,無效者可考慮手術.

二、中醫

中醫治療

治法驅蟲,消積,疏肝.

1、主方:榧檳湯及疏肝驅蟲湯處方:榧檳湯:榧子30克,檳榔15克.水煎服,每日1劑,2周為1療程.

疏肝驅蟲湯:當歸9克,柴胡6克,青皮6克,榧子肉24克,百部15克,檳榔15克,赤芍12克.水煎服,每日1劑,2周為1療程.

2、單方驗方:肝吸蟲一方、二方.肝吸蟲一方:黨參、茯苓、白術、扁豆各12克,山藥15克,鬱金10克,檳榔、使君子各25克,甘草5克.肝吸蟲二方:鬱金10克,苦楝根白皮15克,炒榧子、檳榔各25克.

用法:先服一方:每日1劑,連服3～4日;再服二方,服法同上,連服5～7天為1療程.第1療程未愈者,可進行第2療程.感染輕者,一般服1～2療程可愈;感染重者,一般服至3療程可愈,最多可服至4療程.

3、中醫如何治療肝吸蟲病介紹:肝吸蟲病是由於血吸蟲寄生於人體門靜脈系統所造成肝、腸道損害,是具有嚴重危害的地方性傳染病.從出土西漢屍體研究表明,早在2100年前我國已有本病的發生.因為西藥對胃腸及肝功能損害較大,有必要尋找中藥治療的有效方法.關老曾采取辯證與辨病相結合,整體治療,同時配合服用鴉膽子粉,取得瞭滿意的效果.

關老認為,本病的發生:感染污水,肝吸蟲進入人體是外因,脾胃虛弱是內因.病在血分.治療宜健脾和胃,涼血殺蟲.

在具體治療中,以復方調治整體,根據具體病情,采用健脾和胃,滋補肝腎,涼血利濕之品,可參見前面所述治療法則及用藥規律.以單味藥治療局部,即以鴉膽子清熱、燥濕、殺蟲.鴉膽子不僅可用於治療肝吸蟲,而且對各種痢疾、滴蟲性腸炎都有較好療效.用其研粉裝膠囊吞服,每次飯後1粒,日服3次,未見毒性反應和不良反應.關老取明礬味酸入肝,能祛痰燥濕、消瘀化濁、解毒,配合鴉膽子殺蟲,有較好協同作用.具體用法是:明礬30克、鴉膽子15克(去皮)研粉,裝1號膠囊,每次飯後一粒(約合明礬365毫克、鴉膽子183毫克),日服3次.鴉膽子配合明礬有明顯殺蟲效果,也開闊瞭中藥治療寄生蟲病的視野.(完畢)

針灸治療

針刺耳朵相應肝、膽、脾、胃穴位.食欲不振者加胰膽、脾;肝區疼痛加神門、皮質下;腹脹者加皮質下、胰膽、大腸;失眠者加神門、心、皮質下.每次選4～6穴,留針1個小時,每日或隔日1次.10次為1療程.

肝吸蟲病飲食

一、飲食

不適宜食物:生的淡水魚蝦,處理食物時生熟不分,囊蚴通過砧板、菜刀、碗筷等污染的食物,魚生、刺身、風味魚生粥.纖維較多的食品以及產氣多的食品,如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、幹豆類.酒精和一切辛辣及刺激性食品.

適宜食物:低脂食品,如雜糧粥、蕎麥粉、芋頭,含淀粉的菜肴,如蒸甘薯、甜玉米、馬鈴薯等,飲用含醋的飲料,如天地壹號等,低脂肪 、低膽固醇膳食,多吃含鋅、鎂豐富的食物,維生素C,宜清淡、細軟、易消化、無刺激的食物.

食療:(1)黑芝麻茯苓粥:黑芝麻10克,茯苓15克,生薑3片,大米100克.將薑切成片,茯苓搗碎,浸泡半小時後煎取藥汁,共煎兩次.將兩次湯汁混合後,再同大米和芝麻煮為稀粥.

2、百合粥:百合60克,大米100克,生薑3片.將百合洗凈切碎,同大米煮粥.

3、荷葉藥仁鴨子湯:荷葉50克,鮮鴨肉500克,藥仁100克.將鮮鴨肉洗凈切碎成塊,同藥仁荷葉放在一起,加水煮至肉爛,不放鹽和其他調味品,每日2次,每次250毫升左右,連服10～14天,有利尿、消腫之效,補血行水.

4、香薷粥:香薷10克,粳米50～100克.先將香薷洗凈,用水煎汁,去渣,然後加入粳米煮粥.

5、赤小豆冬瓜鯉魚湯:鮮鯉魚1條約500克,赤小豆100克,冬瓜200克.將鮮鯉魚去鱗去內臟後同赤小豆一起煮到半熟時加入冬瓜200克,再煮至肉爛湯白,不放鹽及其他調味品,熟後用沙佈過濾去渣.每日2次,每次服250毫升左右,連服10～14天.能提高血漿蛋白,有較強的利水消腫作用.

6、大蒜蒸西瓜:大蒜60～90克,西瓜1個約1500～2000克.先用尖刀在西瓜皮上挖一個三角形的孔洞,大蒜去皮納入西瓜內,再用挖去的瓜皮塞堵洞口,將其洞口向上隔水蒸熟.吃蒜和西瓜瓤,趁熱服下,大蒜有抗菌和消炎作用,西瓜有消熱解暑,有利水消腫功能.

7、清蒸田雞:田雞250克,蔥白,薑塊各3克,米酒、精鹽、味精少許.將田雞剝皮去內臟,放入碗內,加適量水,放入米酒、蔥、薑、精鹽、用大火煮至爛熟.飲湯食用,有補虛利水作用.

8、杞子南棗堡雞蛋:南棗10枚,西枸杞30克,雞蛋2隻.將枸杞、南棗洗凈後加水適量,文火燉1小時後打入雞蛋,再煮片刻,做成荷包蛋即成.每日2次,飲湯吃蛋.用於滋肝補腎.

9、山藥桂圓燉甲魚:山藥片30克,桂圓肉20克,甲魚一隻(約500克).先將甲魚在45℃溫水中使其排盡尿液,後燙死去腸雜及頭爪;然後連甲帶肉加水適量,與山藥、桂圓肉清燉至爛熟.飲湯吃肉,陰虛者宜用.

10、首烏大棗煮雞蛋:首烏20克,大棗10枚,雞蛋2隻.將首烏、大棗、雞蛋加水適量同煮,蛋熟去殼後再煮,將水煎至1碗,去藥渣再調味.每日1次,飲湯吃蛋,連服15天～20天.保肝和胃.

肝吸蟲病並發癥

並發病癥

會並發以下疾病:膽管阻塞(伴乏力、消瘦、黃疸、低熱、食欲不振,有可能是膽囊腫瘤膽管阻塞伴右上腹絞痛(並向肩背部放射)、惡心嘔吐(進食後加重)、厭油等,多見於膽囊結石,當然,引起膽管阻塞的原因還可能是肝臟或胰腺疾病.)、膽汁滯留、胰腺炎.