腦室炎

腦室炎治療

1、查清致病菌及藥物敏感試驗,用能透過血腦屏障的強效抗生素及藥物,盡快投給.立即將先前置入腦室的引流管或分流管拔除.

2、設若是腦室系統存在阻塞,或敏試有效的藥物透過血腦屏障較差時,則應在全身用藥的同時,反復行腦室穿刺引流,並經腦室內給藥.此時由於梗阻已變為腦室積膿(Pyocephalus),則需用置管引流或行雙管沖洗引流,以4～8萬u慶大黴素溶在500ml生理鹽水中,由一管緩慢持續滴入,經另一管等量引流至封閉的瓶或袋中,每分鐘30～40滴保持出入平衡,直到引流液轉清,癥狀好轉,細菌培養陰性及白細胞數正常之後,始可拔管.

3、位於腦深部接近腦室的膿腫,緊急開顱切除膿腫,用抗菌鹽水徹底沖洗腦室,並置管行腦室外持續引流,同時,全身加強抗菌治療,始有一線救治希望.

腦室炎飲食

飲食宜清淡,以流食和半流食為主,註意合理膳食,營養充分.忌辛辣.

腦室炎並發癥

1.嚴重的腦室炎起病急促易引發腦疝.

2.偶有腦深部切近腦室壁的膿腫,引起腦積水及腦室內感染性分隔小腔,腦室炎的臨床表現,常呈亞急性或慢性感染過程,偶有急性發作,遷延較久,抗菌藥物難以進入病灶內,治療常感棘手,患者終將死於全身衰竭.