腱病

腱病

腱病百科

腱病由德國學者在20世紀40年代首次提出,1986年,Perugia在他的著作中指出:“用炎癥(itis)作為後綴的術語來描述腱組織的退行性變有很大矛盾".因此,醫生在采用治療手段時,主要目標應阻斷膠原分解,而不是消炎,這需要相當一段時間的休息和治療,以阻斷腱病的循環周期,促進膠原產生和成熟,恢復肌腱的張力和功能強度.

腱病

腱病病因

(一)發病原因

由於高強度的軍事訓練和體育運動,反復強烈牽拉引起的肌腱膠原纖維的退行性病變所致.

(二)發病機制

根據對外科肌腱病理標本的觀察,無論在跟腱,髕腱,肩袖,還是在肱骨內外上髁,肉眼病理結果相當一致,“腱病"標本外觀呈灰暗,微棕黃色變性,腱實質生魚肉樣變性,變軟,而正常腱組織呈白色,有光澤,堅實,光鏡下,腱病的膠原連續性中斷,膠原結構松散,出現玻璃樣變,潮標上移或鈣化,偏光顯微鏡下,正常膠原呈黃色反光,病變膠原變成綠色無光澤,結構無序(圖1),病變組織中腱基質,血管和細胞成分增加,而這些細胞主要來源於成纖維細胞和成肌纖維細胞,沒有炎癥細胞.

腱病

腱病癥狀

腱病的典型癥狀

局部壓痛腱或腱止點處增粗或鈣化

腱病主要表現為局部疼痛,壓痛,腱或腱止點增粗,由於運動疼痛而導致功能障礙,X線表現為腱或腱止點處增粗或鈣化,MRI有助於診斷,在T2加權圖像中顯示腱與骨連接處的病變組織呈高密度信號,超聲波可以顯示病變腱組織中有低回聲區改變.

腱病

腱病檢查

腱病需做的檢查項目

鉬靶X線檢查核磁共振成像(MRI)

X線表現為腱或腱止點處增粗或鈣化,MRI有助於診斷,在T2加權圖像中顯示腱與骨連接處的病變組織呈高密度信號,超聲波可以顯示病變腱組織中有低回聲區改變.

腱病預防

減少高強度的軍事訓練和體育運動,可減少本病的發生.

1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,改善養成良好的生活習慣,防止感染,註意飲食衛生,合理膳食調配.

2.註意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒.保持平衡心理,克服焦慮緊張情緒.

3.早發現早診斷早治療原發病,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療.