子宮肥大

子宮肥大

子宮肥大百科

子宮肥大癥(hypertrophyofuterus),是指子宮均勻增大,肌層厚度超過2.5cm以上,伴有不等程度子宮出血的一種疾病.主要臨床癥狀為白帶增多.另外,由於結締組織增生及炎癥沿宮頸旁或經宮骶韌帶向盆腔擴散,有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感.

子宮肥大

子宮肥大病因

1.子宮原因

(1)多產婦的子宮肌層內彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生,致使子宮肥大.

(2)原發性子宮血管病變致使子宮肥大.

2.卵巢功能障礙

雌激素持續刺激,可使子宮肌層肥厚.臨床上常見功能性子宮出血患者,尤其病程較長者,都有不同程度的子宮增大.

3.炎癥引起

慢性附件炎、盆腔結締組織炎及子宮慢性肌炎,引起子宮肌層內膠原纖維增生,使子宮纖維化.

4.盆腔瘀血

引起子宮結締組織增生,亦可致子宮肥大.

5.引起宮頸肥大的病原體

有支原體、衣原體、細菌、病毒.

子宮肥大

子宮肥大癥狀

1.量過多,持續天數延長;

2.表現為周期縮短至20天左右,經量及持續天數無明顯改變;

3.為月經期延長,但經量不多.

患者多為經產婦,且多數為3產以上.患病時間長、流血量多者呈貧血貌.婦科檢查子宮均勻增大,一般為6周妊娠大小,少數超過8周妊娠大小,質地較堅韌.雙側卵巢可稍增大,有多發性濾泡囊腫.

子宮肥大

子宮肥大檢查

應註意與子宮腺肌病、子宮內膜癌等疾病鑒別.

1.子宮腺肌病

又稱內在性子宮內膜異位癥,為子宮內膜侵入子宮肌壁層,屬於子宮內膜異位癥的一種特殊型,可以和“外在"或主要是盆腔子宮內膜異位癥同時存在.病人多表現為繼發性痛經伴進行性加重.隨著病情發展,疼痛可從經前1周左右即開始,或可延長至經後1～2周,少數患者疼痛時間在月經前後,仍呈周期性.月經過多是子宮腺肌病的另一主要癥狀,常導致貧血.少數患者發生大量出血,易被誤診為功能性子宮出血.

2.子宮內膜癌

絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀,晚期患者自己可觸及下腹部增大的子宮或/及鄰近組織器官可致該側下肢腫痛,或壓迫輸尿管引起該側腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮;或出現貧血、消瘦、發熱、惡液質等全身衰竭表現.

子宮肥大預防

子宮肥大患者日常護理主要有以下幾方面需註意:

1、患者沖洗陰道每周一次為宜,以免造成菌群失調,而引起細菌感染.

2、可能與陰道滴蟲並發,所以應檢查有無陰道滴蟲感染,如有,應一並治療.

3、對營養不良、體質虛弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切註意是否有其他部位黴菌感染,積極控制原發病,提高身體抵抗力.

4、停止性生活;如男女雙方中有患腳氣病者,應積極治療.

5、患者要勤換內褲,且內褲宜寬大,不要穿尼龍等非棉制品的內褲.

6、內褲,用過的浴盆、毛巾等應用熱水煮沸消毒.