肝臟炎性假瘤

肝臟炎性假瘤治療

(一)治療

目前絕大多數炎性假瘤因誤診或不能排除肝癌而施行剖腹手術,故手術治療是肝臟炎性假瘤的主要治療方法.手術治療的目的是明確診斷,切除病灶.但手術方式目前並無共識,報道多樣,但原則上應根據病灶位置及范圍而定.Schmid等總結53例,有41例病人施行瞭手術治療,其中37例行肝葉切除,包括18例右葉切除,10例左葉切除,2例中肝切除,6例肝楔形切除,1例肝多發性病灶切除;另有1名8歲女童施行瞭全肝切除,6歲男童施行瞭胰十二指腸切除術,另外2例僅在活檢後行膽囊切除術.

一般臨床上炎性假瘤多為單發,並且邊界清楚,病灶位置淺顯易見,多位於肝臟膈面,手術難度不會太大,所以國內目前多主張進行切除.對於不能被切除的炎性假瘤,應行活檢以明確診斷.有黃疸的炎性假瘤,病灶多位於肝門內,難以切除,可行膽總管引流或重建旁路手術,必要時可行全肝移植術.

(二)預後

肝臟炎性假瘤發展緩慢,癥狀較輕,未見嚴重並發癥及癌變,預後多屬良好.如能獲得病理診斷,當以內科治療為主.文獻報道對手術中不能切除者或未行手術治療者,推崇激素治療.少數未行特殊治療,也獲得良好結果.

肝臟炎性假瘤飲食

合理膳食.

肝臟炎性假瘤並發癥

個別IPT患者可並發門靜脈高壓癥,盡管肺部炎性假瘤有2.7%的癌變可能,但肝臟炎性假瘤尚未見癌變的報道.