軟骨瘤

軟骨瘤

軟骨瘤百科

軟骨瘤在良性骨腫瘤中較為常見,內生(髓腔性)軟骨瘤是指發生在髓腔內的軟骨瘤,最為常見.骨膜下(皮質旁)軟骨瘤則較少見.軟骨瘤伴發多發性血管瘤者稱馬弗西(Maffuci)綜合癥.軟骨瘤單發多見;多發較少見,並具有發生於一側上、下肢或兩側上、下肢對稱生長的特點,同時合並肢體發育畸形,又稱內生軟骨瘤病;其發生於一側肢體者又稱歐利(Ollier)病.

軟骨瘤

軟骨瘤病因

    軟骨損傷(40%)

    骨損傷後,周圍的軟骨也會受到損傷,絡脈隨之受傷,氣滯血瘀,致使經絡不通,故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙,預後不佳,這回形成軟骨瘤.

    慢性感染(20%)

    一般是病毒感染等因素引起軟骨炎癥,軟骨本身無血管, 其血供主要來自軟骨膜.軟骨膜感染後, 軟骨因無血供而壞死, 使感染遷延不愈, 炎性反應後期導致感染肋軟骨周圍有膿液及肉芽組織形成,如果後期治療及預後差,易引起軟骨瘤.

    其他因素(15%)

    放射性刺激,遺傳及骨發育過程方向轉位等也被發現可能與該病有關.

軟骨瘤

軟骨瘤癥狀

    軟骨瘤的癥狀:

    前臂有旋前畸形指(趾)腫脹膝內翻膝外翻或髖內翻骨痛關節疼痛

    患者年齡多數在10-50歲之間,病程緩慢,一般無明顯癥狀,往往經數年後由於腫瘤長大,造成畸形或伴有間歇性隱痛時方引起患者註意,多發性內生軟骨瘤在上肢可見手指逐漸增粗,尺骨常短於橈骨,前臂向尺側彎曲畸形,在下肢可見足趾膨大,膝外翻,兩下肢長度不等.

軟骨瘤

軟骨瘤檢查

    軟骨瘤檢查項目:

    關節檢查四肢的骨和關節平片骨關節及軟組織CT檢查骨與關節MRI檢查

    X線征象:發生於指(趾)骨時,一般呈中心位,可見邊緣清晰,整齊的囊狀透明陰影,受累骨皮質膨脹變薄,在透明陰影內,可見散在的砂粒樣致密點,這是軟骨瘤主要的X線征,發生於掌(蹠)骨者,有時腫瘤陰影較大,常偏於骨端,骨皮質的膨脹亦較顯著,但均無骨膜反應,發生於四肢長骨的病例,腫瘤的陰影廣泛,當腫瘤惡變時,則可見骨皮質破壞及骨膜反應.

軟骨瘤預防

    本病無有效預防措施.惡性變者.按惡性骨腫瘤原則處理.

    預防軟骨瘤可從飲食入手

    一、限制醃制、熏制、及含亞硝酸鹽類食品的攝入.

    二、維持理想的體重.

    三、攝入多種食物.

    四、每天飲食中包括多種蔬菜和是水果.

    五、攝取更多的高纖維食物(如全谷麥片、豆類、蔬菜、水果).

    六、減少脂肪總攝入量.

    七、限制酒精類飲料的攝取.