陽痿

陽痿治療

陽痿西醫治療方法

1、性激素:適於性腺功能低下性陽痿、丙酸睪丸酮、25毫克,肌註,隔日1次,連用2周;促性素500～1000單位,肌註,每周1～2次,連用4周.(下丘腦及垂體疾患)

2、心理性:心理咨詢、性教育為主,輔以藥物.

3、性功能減退:促性素、甲狀腺素治療.

4、高催乳素血癥:多巴胺增效劑(溴麥角隱亭).

5、陰莖海綿體註射罌粟堿30毫克,用1毫升註射器及皮試針頭、從陰莖海綿體註射罌栗堿30毫克,用1毫升註射器及皮試針頭、從陰莖根部側前方垂直刺入陰莖海綿體,將藥液註入海綿體內,壓迫陰莖根部1分鐘,輕按摩陰莖3～5分鐘,陰莖即可勃起.

6、維生素E,100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次.

7、內分泌手術:下丘腦垂體瘤、女性化腫瘤、皮質增多癥、甲亢、可手術治療.

8、陰莖假體.

陽痿中醫治療方法(僅供參考,詳細請詢問醫生)

一、辨證論治

本病的治療,應根據不同的病因病機而確定治則.

(一)肝氣鬱結證.治法疏肝解鬱.肝鬱化火者宜疏肝解鬱清熱.方藥逍遙散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡.方中柴胡、枳實、薄荷疏肝解鬱;當歸、白芍柔肝養陰;炙甘草緩肝之急;白醫藜入肝經,通陽氣;紫梢花入肝經,專治陽痿;川楝子、醋元胡一入氣分,一入血分,可疏肝解鬱止痛.諸藥合用,共奏疏肝理氣治療陽痿之功.肝氣鬱結久病不治,易鬱久化火,表現為胸脅的痛,目赤口幹,舌紅苔薄黃,脈弦數,治宜丹梔逍遙散加味,以解肝鬱,清肝熱.

(二)肝氣橫逆證.治法平肝鎮逆.方藥逍遙散加龍骨、牡蠣、石決明、白蒺藜、羚羊角粉.上5藥皆入肝經,平肝降氣,肝氣得舒,陽痿可愈.

(三)肝經濕熱證.治法清熱利濕.方藥龍膽瀉肝湯加蛇床子.方中龍膽草瀉肝經實火,以柴胡為肝使,以甘草緩肝急,佐以茯苓、梔子、木通、澤瀉、車前子清熱利濕,使諸濕熱從小便而去,蛇床子燥濕以助陽.加當歸、生地以養肝.該方妙在瀉肝之劑而反佐補肝之藥,蓋肝為藏血之臟,補血即所以補肝.蛇床子辛苦燥濕,專治陽痿.

(四)瘀血阻絡證.治法活血化瘀通絡.方藥蜈蚣達絡湯.方中蜈蚣為君藥,通瘀達絡,走竄之力最強;川芎、丹參、赤芍、水蛙、九香蟲、白僵蠶為臣藥,助蜈蚣達絡之力;柴胡理氣、黃芪補氣、紫梢花理氣壯陽,共為佐藥;牛膝引藥下行為使藥.諸藥配伍,共奏理氣活血、通瘀達絡以治陽痿之效.亦可用血府逐瘀湯加水蛭、地龍、路路通.方中水蛭、地龍、路路通活血入絡脈;當歸、牛膝、紅花、桃仁、赤芍、川芎養血活血化瘀;生地滋陰、柴胡疏肝理氣;枳殼、桔梗、甘草宣利肺氣,通利血脈.統觀全方,共奏益氣、和血、通絡之功效.

(五)命門火衰證.治法溫補命門之火.方藥用寒谷春生丹.該方原為《仙方合集》治療“虛寒年邁,陽痿精衰無子"而設.方用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、韭菜子、杜仲,仙茅、蛇床子、附子、肉桂溫補命門之火;熟地、當歸、枸杞子、山萸肉,滋陰益腎補肝,取“善補陽者,必於陰中求陽"之意;人參、白術健脾益氣,以助生化之源.諸藥配伍,溫陽益腎、填精補血,共奏培補腎中元陽以治陽痿的功效.

(六)腎陰虧虛證.治法滋陰補腎.兼有陰虛火旺者,宜滋陰補腎,兼清虛熱.方藥用左歸丸.方中重用大懷熟地,滋腎以填真陰;枸杞子益精明目;山萸肉澀精收澀.龜鹿二膠,為血肉有情之品,鹿膠偏於補陽,龜膠偏於滋陰,二膠合力,溝通任督二脈,益精填髓,以陽中求陰.菟絲子配牛膝,強腰膝,健筋骨.山藥益脾滋腎.諸藥合用,共奏滋腎填陰、育陽潛陰以治療陽痿之效.陰虛火旺者,宜上方加生地黃、牡丹皮、女貞子、旱蓮草等清虛火藥物,以滋陰降火.

(七)寒滯肝脈證.治法溫經暖肝散寒.方藥暖肝煎加山萸肉、九香蟲、仙茅、仙靈脾、巴戟天.方中小茴香、肉桂溫經法寒止痛;烏藥、沉香溫腎散寒行氣;枸杞子、當歸滋補肝腎;茯苓健脾補中扶正,加山萸肉、九香蟲、仙茅、仙靈脾、肉桂溫腎壯陽,法肝脈之寒邪.諸藥合用,共奏溫經散寒以治陽痿之功效.

(八)膽虛驚恐傷腎證.治法益腎補肝,壯膽寧神.方藥用啟陽娛心丹.啟陽娛心丹原為《辨證錄》治療“志意不遂,陽氣不舒,心火抑鬱而不開,腎火雖旺而不應"之陽痿而設.方中人參、菟絲子、當歸、白芍益腎補肝壯膽;遠志、獲神、石菖蒲、生棗仁寧心安神治驚恐;砂仁、白術、山藥、甘草健脾和胃益後天;柴胡、橘紅理氣,以行驚恐所致氣鬱.諸藥配伍,共奏益腎壯膽寧神治陽痿之功.

(九)肝血虛證.治法補血養肝.方藥歸脾湯.方中黨參、黃芪、白術、甘草補脾益氣以生血;當歸、生地補血益陰;茯神、棗仁養心安神;少佐木香理氣醒脾,使補而不滯.諸藥合用,共奏榮血養筋以治陽痿之功.

(十)痰濕阻絡證.冶法化痰,法濕,通絡.方藥方用僵蠶達絡飲.方中白僵蠶味辛性咸平,無毒,善化痰散結、活血通絡以治陽痿,為君藥;防己、蒼術、半夏、陳皮、茯苓、括蔞、薏苡仁助君藥法濕化痰,為臣藥;黃芪健脾,露蜂房溫運脾陽,生蒲黃散瘀,九香蟲和胃散滯,為佐藥;桂枝、路路通理氣通陽化痰,引諸藥直達病所,為使藥.諸藥並用,共奏化痰、法濕、通絡以治陽痿之功.

(十一)脾胃氣虛證.治法補氣,健脾,和胃.方藥用九香長春飲.方中九香蟲為君藥,健脾益胃,善治陽痿;露蜂房、人參健脾益氣起痿;黃芪、白術、茯苓、澤瀉運脾治濕,為臣藥;山藥、白芍藥補脾益陰,防諸藥之過,為佐藥;桂枝醒脾通絡,引藥直達病所,炙甘草健脾和胃,調和諸藥,為使藥.諸藥配伍,共奏治療中焦氣虛之陽痿的功效.

二、單驗方治療

1.善水粥方:用清晨潔凈甘甜的水煮粥,固護陰氣,使陽氣堅固.

2.顛棘為醬方:將麥門冬制成帶酸味的漿液,可強骨髓,益氣力,治療老不起.

3.置之以醴方:以麥粥服雀卵,可滋陰壯陽,治療陽痿.

4.治陰痿方:雄雞肝1具,鯉魚膽4枚,陰幹為末,雀卵和,吞小豆大1丸.

5.治陽不起方:原蠶蛾未連者1個,陰幹去頭足毛羽,末之,白蜜如梧子,夜臥服1丸.可行十室,菖蒲酒止之.

6.陽事痿弱方:紫梢花、生龍骨各6g,麝香少許,為末,蜜丸梧子大,每服20丸,燒酒下.欲解,引生薑甘草場.

7.幹荷散牡蠣(燒)、蛇床子、幹荷葉、浮萍草各等份,篩粗末,每用兩匙,水一大碗,同煎三、五沸、濾去滓,淋諜洗下.治陰囊腫痛,濕潤,瘙癢及陰痿弱.

8.二腎助陽散:杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、小茴香、故紙、青鹽,豬羊腰子同煨熟,衰老能令再少年.杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、仙靈脾、小茴香、破故紙、青鹽各等份,為細末,每次以不下水豬羊腰子各一枚,竹刀劈開,入前藥各一錢,以線敷住,裹濕紙數層,入火灰內煨熟,臨睡時細嚼,用好酒送下,不能飲酒者白湯代之.溫腎助陽,治療陽痿.

三、氣功治療

1.放松功適用於肝氣鬱結或膽虛驚恐傷腎所致陽痿.

2.坐式內養功舒泄肝鬱,交通肝腎,興陽道,適用於肝氣鬱結所致陽痿.

3.導引功調和陰陽,強筋健骨,興陽,適用於腎陰虧虛,元陽衰微之陽事不舉.

4.五龍盤體法平衡陰陽,納氣歸根,適用於久病體虛、腎不納氣之陽痿.

5.火煉法功壯元陽,增精力,興陽事,適用於命門火衰所致陽痿.

四、藥物外治

1.一行當百思想不忘方:蛇床子3g、天雄、遠志各2g,桂心1g,沒食子1枚,上5味為未,唾丸如悟子塗陰莖龜頭,納玉泉中,稍時遍身熱.補腎壯陽,增進男女性功能.

2.陰痿不起方:蜂房灰,夜臥敷陰上,即熱起,無婦不得敷之.

3.種子真陽膏:香油600g,甘草60g,天冬、麥冬、生地、熟地、川牛膝、遠志、蛇床子(以上酒浸)、香附子、谷精草、官桂、川續斷、杏仁、狗脛骨、紫梢花、番木鱉、肉蓯蓉、仙靈脾各9g,上藥入器皿中,文武火煎枯濾其渣.再下松香120g共煎,用槐柳不停攪動,不可太老.再下硫黃、龍骨、赤石脂各3g,蟾酥6g,黃占120g,鹿茸1209,煎至滴水成珠為度,不可老.出火之時,方下丁香、木香各6g,乳香、沒藥各12g,攤膏如錢大,貼臍中.50日一換,用羊皮金攤貼,又貼左腳心.功效補腎壯陽.用於諸虛百損、陽虛無子、五勞七傷、陽痿不舉,並婦人虛弱等證.

4.貼臍膏:陽起石、蛇床子、香附、韭子各3g,土狗(去翅足緞)7個,大楓子(去殼)、麝香、硫黃各1.5g,上藥共研細未,煉蜜為丸如指頂大.同房前1小時以油紙護貼肚臍上,外用絹帶固定,房事畢即去藥.用於陽痿.

5.敷臍方:白蒺藜30g,細辛30g,生硫磺30g,吳茱萸15g,穿山甲10g,制馬錢子10g,冰片5g,上藥共研細未,備用.每用3g津調敷臍,並敷曲骨穴,膠佈固定,2日1換,上用暖水袋熨之.用於陽痿.

陽痿飲食

陽痿食療方(以下資料僅供參考,詳細情況詢問醫生)

1.韭菜炒羊肝:韭菜90g,洗凈切段;羊肝120g切片,鐵鍋急火炒熟後佐以醋食用,治療命門火衰陽痿.

2.肉蓯蓉燉羊腎:肉灰蓉5g～10g,羊腎1對,煮熟調味服食,治命門火衰陽痿.

3.子雞烏龜湯:取未產過蛋、重約1000g的子雞1隻,去毛及內臟;另取重約500g的烏龜1隻,去甲,白胡椒9g,紅糖500g,裝入雞腹腔內,置於 砂罐中,加白酒1000ml,加蓋,並用泥封固,加文火偎至肉爛為度.食湯和肉,2天～3天吃完.隔15日後如法配服.該方補腎滋陰,用於腎陰虧虛陽痿.

4.藥蝦醬:取韭菜子30g,枸杞子、蛇床子各15g,菟絲子10g,以水煎服,每日1劑.另將大鮮蝦40g煎去頭尾,略搗爛,加醋適量成30g蝦醬,1次服完.用於腎陽虧虛之陽痿,該方溫而不燥.

5.蒸羊睪:取蔥管數根,內裝蝦仁,以填滿蔥管為度,文火焙幹,研細未,每日早晨沖服6g.另用羊睪丸1對,加陳酒少許蒸熟,每天早晨服下.1個月為1療程.溫腎壯陽,用於命門火衰陽痿.

6.穿山甲佛手堡雞蛋:穿山甲12g,佛手20g、雞蛋兩隻加水同煮,蛋熟後去殼,取蛋再煎15分鐘,吃蛋飲湯,隔日1次,連用半月.三物合用,能散鬱結,補精氣,鼓陽道,治療肝氣鬱結陽痿.

7.東坡羊肉:羊肉240g,土豆、胡蘿卜各45g,醬油60g,料酒6g,糖4.5g,大蔥9g,生薑3g,大料0.5g,花椒0.75g,植物油 120g.將羊肉切成小塊,土豆、胡蘿卜刮皮洗凈,切成菱形的塊.把大炒勺放在旺火上,倒入植物油,燒到油見煙時,把羊肉塊放入,約炒5分鐘,肉變金黃色 時即可撈出,再把土豆、胡蘿卜塊放入油勺內,亦炸到金黃色撈出,倒去餘油.把炒鍋放在微火上,倒入炒好的羊肉塊,加入清水,然後把上述調料一並放入,一直 煨到肉爛,再放入炸過的土豆、胡蘿卜塊,一起再煨5分鐘後倒入湯盤內即成.佐餐服食.可補精血,助元陽,用於腎陽虧損所致的陽事不舉.

8.冬蟲夏草鴨:雄鴨1隻,冬蟲夏草10g,食鹽、薑、蔥少許.洗凈放砂鍋中,加冬蟲夏草及上述調料,水適量,用文火煨熟爛.佐餐食用.補虛助陽,用於治療腎陽虛寒、命門火衰所致的陽痿、遺精、是長期調養的理想滋補食品.

9.狗鞭散:狗鞭1具.鍋內放砂加熱,入狗鞭於鍋內炒至松炮後,取出研未,每服3g,每日2次,溫開水送下.用於腎陽虛陽痿、精冷.

10.燉狗肉:黃狗肉500g～1000g,洗凈切塊,加入八角、小茴、桂皮、草果、生薑和鹽各適量,於鍋內燉熟,食肉喝湯.用於脾腎陽虛陽痿.

藥酒治療

1.東北三寶酒:貉腎、驢腎、狗腎、海馬、鹿茸、紅參等制成.滋補腰腎、壯陽去寒,用於腎虛精冷之陽痿不舉.

2.參茸三鞭酒:由鹿茸、川椒、當歸、杜仲、肉蓯蓉、天冬、土地骨、川加皮、淫羊蕾葉、羊鞭、紅杞子、白術、白芍、茯苓、黃精、淮牛膝、首烏、補骨脂、牛鞭、狗鞭制成.固腰健腎,提神補氣,用於氣血不足,陽痿遺精.

3.仙靈脾酒:用仙靈脾250g,將藥切碎,用白佈袋盛,用白酒2斤浸,密封3日後開取,每日3次,每次空腹飲1杯.補骨壯陽,除風法濕,強筋骨,用於腰腿軟弱無力,陽痿早泄.

4.膃肭臍酒:用膃肭臍30g,白酒500g.將膃肭臍切細,洗凈,裝入紗佈袋內,紮緊口,放入酒罐內;將白酒倒入酒罐中,蓋好,浸泡7天即成.每日服3次,每次9g～12g.補下元,益精髓,用於腎陽虛衰、精氣久虧之絕陽不舉.

5.菊花酒:甘菊花200g,枸杞子60g,生地黃100g,當歸60g,米酒3000g.將藥物破碎,裝入陶器內加水超過藥面,用文火煮半小時後待冷, 再將米酒和藥汁一起倒入缸中,加蓋密封.14天後飲用.每日2次,每次10g～20g.補腎填精,養肝明目,延年益壽,用於肝腎虧虛、精血不足引起的虛勞 陽瘺.

6.五子酒:覆盆子60g,菟絲子60g,諸實子60g,金櫻子60g,枸杞子60g,桑螵蛸60g,白酒2500g.將藥物研細,盛入細沙佈袋內,與白 酒一起置於小壇內,加蓋密封.每日晃動1次,14天後飲用.每日2次,每次10g.補益肝腎,生精填髓,固精縮尿,用於肝腎虛損所致的陽痿、遺精等.

7.鹿茸酒:鹿茸15g,山藥30g,白酒500g.將鹿茸和山藥切成薄片,置於白酒中,加蓋密封.每日晃動1次,7天後即可飲用.每日2次,每次10g.溫腎填精、補益虛損,用於腎陽不足、精血虧虛之陽痿不舉.

8.復方梔茶酒:山梔皮、果仁各50g,蛇床子、淫羊藿各30g,紅花3g,地龍10g,冰糖90g～120g.上藥加米醋浸泡,1周後始服.每次20ml～25ml,早晚各1次.溫腎壯陽,滋陰補腎,用於腎虛陽痿.

陽痿宜食:

1.荔枝

中醫以為,荔枝味甘,性溫,有補益氣血、添精生髓、生津和胃、豐肌澤膚等功效.可改善人的性功能,用於治療遺精、陽痿、早泄、陰冷諸癥

2.麻雀

雀肉能補陰精,是壯陽益精的佳品,適用於治療腎陽虛所致的陽痿、腰 痛、小便頻數及補五臟之氣不足.雀肉燒熟食或酒浸飲,有溫陽作用.對陽虛、陽痿、早泄、帶下癥等有較好的療效.雀卵和雀腦亦有較好的補益作用.雀腦補腎利 耳,熟食,能治男子陽痿、遺精等癥;雀卵有助腎陽、補陰精功效.對治療陽痿、腰痛、精液清冷癥有效.雀肉大熱,春夏季及患有各種熱癥、炎癥者不宜食用.

3.羊腎

羊腎又名羊腰子.含有豐富的蛋白質、脂肪、維生素A、維生素E、維生素C、鈣、鐵、磷等.其味甘,性溫.有生精益血、壯陽補腎功效.羊腎補虛損,陰弱,壯陽益腎.適用於腎虛陽痿者食用.

4.枸杞子

枸杞子味甘,性平,入肝、腎、肺經,有滋補肝腎、益精明目、和血潤燥、澤膚悅顏,培元烏發等功效,是提高男女性功能的健康良藥.可用於治療肝腎陰虛、頭暈目眩、視物昏花、遺精陽痿、面色暗黃、須發枯黃、腰膝酸軟、陰虛勞嗽、老人消渴等癥.枸杞子有興奮性神經作用,性欲亢進者不宜服用.

5.松子

松子是重要的壯陽食品.中醫認為,松子仁味甘,性微溫,有強陽補骨、和血美膚、潤肺止咳、滑腸通便等功效.現代醫藥學研究發現,松子仁中含有較多不飽和脂 肪酸、優質蛋白質、多種維生素和礦物質.經常食用有強身健體,提高機體免疫功能、延緩衰老、消除皮膚皺紋、潤膚美容、增強性功能等作用.

6.麻雀蛋

麻雀蛋含有豐富優質蛋白質、卵磷脂、腦磷脂、維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、鐵 、磷、鈣等.中醫認為:麻雀蛋味甘、咸,性溫,具有滋補精血、壯陽固腎功效.適用於精血不足、四肢不溫、怕冷等癥.有腎陽虛所致的陽痿,精血不足所致的閉經、頭暈、面色不佳者,常吃麻雀蛋,具有健體、養顏、增強性功能等作用.有陰虛火旺、陽盛者不宜食麻雀蛋.

7.蝦

蝦味道鮮美,補益和藥用作用都較高的壯陽食物.祖國醫學認為,其味甘、咸,性溫,有壯陽益腎、補精,通乳之功.凡久病體虛、氣短乏力、不思飲食者,都可將其作為滋補食品.人常食蝦,有強身壯體效果.

8.淡菜

淡菜又名珠菜、殼菜.含豐富蛋白質、碘、 B族維生素、鋅、鐵、鈣、磷等.其味咸,性溫,有溫腎固精、益氣補虛功效.適用於男子性功能障礙、遺精、陽痿、房勞、消渴等癥.男子常食可強壯身體增強性功能.

9.泥鰍

泥鰍含優質蛋白質、脂肪、維生素 A、維生素 B1、煙酸、鐵、磷、鈣等.其味甘,性平,有 補中益氣、養腎生精功效.對調節性功能有較好的作用.泥鰍中含一種特殊蛋白質,有促進精子形成作用.成年男子常食泥鰍可滋補強身.

陽痿並發癥

1.影響男性生育.絕大多數陽痿患者的生殖器難以正常勃起,無法進行正常的性生活,不能讓精子輸至女性的宮頸口,顯然就不能生育下一代.病情較輕的患者,常見癥狀是勃起不堅,可以勉強完成性生活.但此時患者的生理機能處於非健康的狀態,精子質量較差,不能保證育出健康的小生命.可見,ED病癥會嚴重影響患者的生育能力.生育對男同胞來說,是一個大問題,所以這個問題相當嚴重,患者務必要重視起來.

2.引發相關精神疾病.大量臨床病例顯示,男性陽痿易容易導致抑鬱癥的出現.很多患者因為陽痿引起焦慮、自卑、夫妻失和等一些列問題,這些都易導致抑鬱;另外,抑鬱癥和很多治療yao物均可造成陽痿.陽痿和抑鬱癥已成為現代男性常見的兩種疾病,且相伴而生,互為因果,形成惡性循環.抑鬱癥影響患者正常生活和工作,嚴重時危及生命安全.