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膀胱癌能治好嗎

患者問:

膀胱癌能治好嗎

醫生答:

膀胱腫瘤據泌尿系腫瘤第1位,其發病因素和外界環境關系密切,故曾經被稱為環境腫瘤,多以間歇性無痛性肉眼全程血尿就診,膀胱鏡檢查加活檢是確診的最主要方法。目前手術仍是主要的治療方法。全膀胱切除術後可行尿流改道可選用的方式很多。保留膀胱的患者,低級別復發率30%,高級別者復發90%-100%,所以預後決定於腫瘤細胞的類型,病理分期分級以及患者本身的免疫力。Ta, T1期移行上皮癌細胞分化一級者,5年生存率80%以上。T1期細胞分化2、3級者5年生存率40%。但保留膀胱者半數有復發,膀胱部分切除術T2期5年生存率45%,T3期23%。膀胱全切除術後,T2期及T3期,5年生存率16%-48%,根治性全膀胱切除術,T2期T3期,5年生存率明顯提高,可以達到30%到70%。T4期不做治療,均在1年內死亡。放射治療後有5年生存率可達6%-10%。隨著化療和手術技術的改進,膀胱癌的復發率明顯降低,長期存活率也不斷提高。

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