什麼是凝血系統，抗凝系統和纖溶系統?

什麼是凝血系統，抗凝系統和纖溶系統?

凝血系統是由許多蛋白酶組成的，通常稱之為“凝血因子”，正常狀態下凝血因子在血液中大量存在，但沒有活性不會形成血栓。當機體遇到某些異常情況時，如外傷後血管受損、斑塊破裂釋放激活凝血系統的物質、蛋白酶被激活等，凝血因子由無活性變為有活性的蛋白酶。通過一個逐級放大的瀑佈樣連鎖反應，最終形成凝血酶，將纖維蛋白原轉換為纖維蛋白，纖維蛋白之間相互連接成網狀，構成瞭血栓的基本骨架。如果任何一個凝血因子出現異常或不能發揮正常的作用，就可能出現異常出血或血栓異常。 抗凝系統也是由許多蛋白酶構成的，這些物質能抑制凝血系統中的凝血因子發揮作用，也是很多藥物發揮抗凝作用的重要途徑。最重要的是抗凝血酶。 纖溶系統主要是纖溶酶原激活劑，使纖溶酶原變成纖溶酶後，能溶解血管中已經形成的血栓，破壞血栓中相互連接的纖維蛋白網，最終血栓被溶解。體內天然存在兩種主要的纖溶酶原激活劑，分別為組織型纖溶酶原激活劑(tPA)和尿激酶型纖溶酶原激活劑(uPA．)。現有溶栓藥物都是纖溶酶原激活劑。該激活劑激活纖溶酶原，使其生成纖溶酶，形成的纖溶酶裂解纖維蛋白(原)，形成纖維蛋白(原)降解產物，血栓溶解。體內還存在抗纖溶機制，纖溶酶原激活劑抑制劑-I(PAI-I)與tPA或uPA結合成復合物，使之滅活。抗纖溶機制調節體內的纖溶活性，但在病理情況下可導致纖溶能力的減弱，使形成的血栓不容易被溶解。