丙肝如何分型

丙型肝為什麼分型呢？因為丙型肝炎不同的型別治療難度不一樣，所以方案也略有差異，因此要分型。如果你在醫院查出來抗HCV陽性，就是有丙肝抗體。HCV-RNA也是陽性的，有丙肝病毒。這時候最好再做一個丙型肝炎的病毒的基因分型。這個基因分型一般分六型，全世界都是一樣的，1型、2型、3型、4型、5型、6型。據2015年我們國傢制定的慢性丙型肝炎的診療常規裡的流行病學的調查研究發現，我國主要是1b型、2a型為主，調查以後發現1b型屬於難治型，占到瞭58。6%；好治型的2a型的是24。1%；還有3型的占到9。1%，4型、5型在我們國傢沒有發現；6型占到6。3%，所以還是難治型的比較多，必須進行分型。如果去的醫院不能進行分型，可以到更上一級的醫院再進一步檢查。做分型以後，因為不同的型別，用幹擾素的療程是不一樣的，如果是好治型的2a型，那幹擾素和利巴韋林可能半年的療程。像我的病人，都延長一年，這樣避免復發；如果是難治型的，它的標準療程是48周，也就是一年，我的病人我都延長到一年半，這樣的病人基本就沒有復發。如果用的是直接抗病毒藥物，基本上不用管好治難治的療程，如果不是肝硬化，一般的就用兩個藥，12周就可以，如果是肝硬化，必須加上利巴韋林。如果不加利巴韋林，療程就要變到24周，費用就高，為什麼這樣？避免停藥以後復發。