黃斑變性有哪幾種
2019-03-12 00:00:00 74U閱讀網
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黃斑變性是臨床上常見的影響視力的黃斑病變,主要分為年齡相關性黃斑變性、近視性黃斑變性,還有特發性的黃斑前膜、黃斑裂孔,具體如下:
第一、臨床上年齡相關性黃斑變性占絕大多數,患者多為50歲以上,可以單眼或者雙眼發病,視力呈進行性的損害。年齡相關性黃斑變性,又分為幹性黃斑變性,也稱萎縮性或者非新生血管性黃斑變性,起病緩慢,視力逐漸下降,可有視物變形,檢查可發現色素上皮萎縮。幹性黃斑變性,目前沒有好的治療方法,隻需要定期觀察。
第二、濕性黃斑變性,又稱滲出性或者新生血管性黃斑變性,臨床上可發現眼底黃斑區出現黃白色的病灶,甚至出現網膜下的出血。視力可以急劇下降,視覺中央出現暗區,視物變形。對於濕性黃斑變性,目前最主要的治療辦法就是玻璃體內註射抗VEGF藥,比如諾適得、康柏西普、阿柏西普等,這種抑制血管內皮生長因子藥,可以使黃斑區的新生血管膜萎縮,最大程度的保護現有的視力。
第三、近視性黃斑變性,多見於高度近視眼,黃斑區可以出現出血,視力明顯下降,檢查會發現黃斑區有新生血管膜存在,治療也和年齡相關性黃斑變性一樣,進行玻璃體內註射抗VEGF藥。對於黃斑變性的患者,如果抗VEGF藥效果不好,也可以嘗試光動力學治療,也稱PDT治療。
第四、對於黃斑前膜和黃斑裂孔這類黃斑疾病患者,必要時需要手術治療。