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胃底多發息肉如何治療

對於胃腸道息肉的處理原則是,雖然是小的增生性息肉或是炎性息肉,因為無癌變的潛能可以不做處理,但臨床上需要病理學檢查,才能明確息肉的性質。為便於活檢,一旦發現息肉,就可行內鏡下的鉗除,可摘除送檢。如果是多發的息肉,先取一個或數個進行病理組織檢查。對於較大的息肉,即使可能為良性、非癌變潛能,以及組織學證實為腺瘤性息肉,為瞭避免引起息肉出血、梗阻或者癌變,也強調一旦發現就行內鏡下的摘除。
胃底息肉如果近賁門部位,較大的息肉可能會影響進食,出現堵塞的感覺、噎膈的感覺,所以建議內鏡下摘除。至於內鏡下息肉切除術,較小的息肉直接行內鏡下熱火檢鉗鉗除,但這種方法常常不能提供比較有效的病例檢查標本。較小的息肉都能在內鏡下鉗除,對於較大的息肉,特別是有蒂的息肉,則常采用高頻電凝圈套切除方法。較大的無蒂扁平息肉可行內鏡下的黏膜切除術,也叫EMR,先用內鏡註射針沿著病灶周圍黏膜下註射腎上腺素鹽水,使病灶明顯隆起,再直接用帶刺的圈套器套住隆起病灶後,慢慢收緊圈套通電,用切割電流進行高頻電切。
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