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母乳性黃疸怎麼判斷

母乳性黃疸是指生後母乳喂養或者母乳喂養的寶寶,沒有其他原因而出現高膽紅素血癥,一般的膽紅素常常可以高達15-20mg/dl,以間接膽紅素升高為主。新生兒的一般情況很好,吃奶也好,生長發育也正常,沒有其他的一些不適,往往除外其他病理因素之後,這個情況下就考慮是母乳性黃疸。母乳性黃疸根據發生的時間分為早發性母乳性黃疸和晚發性母乳性黃疸兩類,早發現的母乳性黃疸發生的時間與生理性黃疸相近。認為主要與母親開奶過晚,早期喂養不當有關系,吃奶少、饑餓引起,因此鼓勵早開奶,加強喂養。
晚發性大多認為與新生兒的這種膽紅素腸肝循環增加有關系,這個情況下,一般可以口服益生菌減少膽紅素的腸肝循環。常常是發生在生後的1-2周,晚發性的母乳性黃疸有時候甚至持續到8-12周。對於母乳性黃疸,一般當膽紅素濃度低於15mg/dl時不建議停母乳,鼓勵繼續母乳。當超過15mg/dl時,這個情況下建議停母乳,一般停母乳三天之後膽紅素會明顯的下降,這樣也反過來作證瞭這種母乳性黃疸的診斷。母乳性黃疸如果達到瞭光療的程度,也建議及時的進行光療治療。
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